Operasi tumor sumsum tulang belakang selamatkan seorang pria tua dari kelumpuhan kedua kakinya

Berdasarkan riwayat medis, Tn. L. mengatakan bahwa lebih dari 4 bulan yang lalu, ia mulai mengalami gejala mati rasa dan lemas di kedua kakinya. Keluarganya membawanya ke banyak rumah sakit, memeriksanya dengan pencitraan resonansi magnetik (MRI) tulang belakang leher dan pinggang, dan hanya menemukan spondilosis leher dan tuberkulosis pleura.

Awalnya, ia diresepkan pengobatan untuk tuberkulosis pleura. Setelah dua bulan menjalani perawatan, Tn. L mengalami kelumpuhan hampir total di kedua kakinya dan tubuhnya perlahan-lahan melemah.

Pada tanggal 20 Maret, dokter spesialis Dang Bao Ngoc (Departemen Bedah Saraf, Pusat Ilmu Saraf , Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh) mengatakan bahwa Tn. L. menunjukkan tanda-tanda kerusakan pada sumsum tulang belakang toraks, bukan di leher dan pinggang seperti yang didiagnosis sebelumnya. Gejala umumnya adalah kelumpuhan kedua kaki dan hilangnya sensasi kulit dari pusar ke bawah.

Pasien diminta menjalani pemindaian MRI 3 Tesla pada tulang belakang toraks dengan injeksi kontras. Hasilnya menunjukkan tumor sumsum tulang belakang yang terletak di kanal tulang belakang pada vertebra toraks D8, berukuran 3x4 cm, menempati seluruh kanal tulang belakang, mendorong sumsum tulang belakang ke satu sisi. Menurut Dr. Ngoc, pasien menjalani pemindaian MRI tulang belakang servikal dan lumbar di area hanya beberapa sentimeter di atas dan di bawah tumor. Tumor tersebut tersembunyi sehingga dokter yang memeriksanya sebelumnya tidak dapat menemukan penyakit tersebut.

Tumor sumsum tulang belakang Tn. L berada pada lokasi yang sangat berbahaya, dan dapat memengaruhi banyak fungsi penting seperti menyebabkan kelumpuhan total pada kedua kaki, atrofi otot pada kedua kaki, mati rasa dan hilangnya sensasi pada kulit tubuh bagian bawah dan kaki, serta retensi urin.

Pasien dijadwalkan menjalani operasi segera untuk mengatasi kelumpuhan pada tungkai bawah. Operasi berlangsung lebih dari satu jam, menggunakan kacamata bedah mikro fluoresensi 3D modern yang dipadukan dengan navigasi saraf terintegrasi kecerdasan buatan generasi baru. Teknik-teknik ini membantu dokter melihat tumor dan struktur di sekitarnya di tulang belakang toraks dengan jelas, sehingga dapat memilih pendekatan yang aman untuk mengangkat tumor.

Dokter membuat sayatan sepanjang 6 cm pada vertebra toraks D7, D8, D9, memotong vertebra D8 di kedua sisi dan sebagian vertebra D7, D9, lalu mendekompresi sumsum tulang belakang. Ia memotong duramater di sepanjang D8, memperlihatkan tumor putih lunak dan agak keras berukuran 3x4 cm yang menekan sumsum tulang belakang. Tim bedah kemudian membedah dan mengangkat seluruh tumor. Dokter Ngoc memastikan bahwa tumor tersebut merupakan tumor selubung saraf jinak, tetapi sampelnya kemudian dikirim untuk biopsi guna menentukan sifat tumor.

Pasien mengucapkan terima kasih kepada dokter sebelum keluar dari rumah sakit.

Setelah operasi, pasien pulih dengan cepat. Empat hari setelah operasi, kekuatan otot kaki kanan pulih 4/5, dan kaki kiri pulih 2/5. Tn. L. dapat berdiri, buang air besar dan buang air kecil secara normal, dan diperkirakan akan pulang setelah satu minggu perawatan. Pasien terus berlatih untuk memulihkan mobilitas dan kembali untuk kunjungan tindak lanjut sesuai anjuran. Prognosis pemulihannya baik dalam waktu dekat.

Dr. Ngoc menambahkan bahwa tumor sumsum tulang belakang, terutama tumor sumsum tulang belakang toraks, seringkali berkembang dengan gejala awal yang samar dan mudah diabaikan pada tahap awal. Penyakit ini juga dapat disalahartikan dengan penyebab lain seperti degenerasi dan kelemahan tulang belakang.

"Pasien dengan tanda-tanda mencurigakan seperti mati rasa dan hilangnya sensasi di tubuh bagian bawah sebaiknya dibawa ke rumah sakit dengan departemen neurologi atau bedah saraf untuk diperiksa. Pemeriksaan dan deteksi dini membantu pasien menerima perawatan tepat waktu, sehingga meningkatkan tingkat keberhasilan," ujar Dr. Ngoc.

Tautan sumber: https://thanhnien.vn/phau-thuat-u-tuy-song-cuu-cu-ong-thoat-canh-liet-hai-chan-185240320111413288.htm