'Regenerasi' lidah setelah pengangkatan lidah pada pasien kanker

Tim dokter di Rumah Sakit Onkologi Kota Ho Chi Minh menggunakan kulit dari lengan bawah atau paha untuk merekonstruksi lidah, membantu pasien kanker memulihkan 60-90% bagian tubuh ini.

Lebih dari setahun yang lalu, Bapak Le Thanh Minh (73 tahun, distrik Phu Giao, provinsi Binh Duong ) mengalami nyeri di sisi kanan mulutnya. Karena mengira itu hanya sakit gigi biasa, ia membeli obat Barat. Ia berpikir rasa sakitnya akan hilang setelah mereda, tetapi setelah beberapa waktu, mulut dan lidahnya membengkak, disertai rasa sakit yang hebat, yang ia gambarkan sebagai "tak tertahankan." Sebagian lidahnya mengalami ulserasi, sehingga makan dan minum menjadi sangat sulit; ia hanya bisa minum air dan susu. Pada bulan Juli, keluarganya membawanya ke Rumah Sakit Onkologi Kota Ho Chi Minh (cabang Kota Thu Duc) untuk pemeriksaan. Dokter mendiagnosisnya menderita kanker lidah, yang memerlukan operasi untuk mengangkat sebagian lidah dan menggunakan teknik rekonstruksi untuk mengembalikan fungsinya.

Setelah menjalani operasi seminggu yang lalu, Bapak Minh kini dapat berbicara dengan kerabatnya, dan rasa sakitnya telah berkurang secara signifikan. Meskipun berbicara lebih sulit daripada sebelumnya, ia mengatakan akan berlatih untuk terbiasa. "Sampai sekarang, saya merasa lidah saya telah pulih 60-70%," katanya.

Dokter Nguyen Anh Khoi memeriksa kondisi kesehatan pasien Le Thanh Minh setelah operasi, pagi hari tanggal 13 September. Foto: Ha An. — Dokter Nguyen Anh Khoi memeriksa kondisi kesehatan pasien Le Thanh Minh setelah operasi, pagi hari tanggal 13 September. Foto: *Ha An.*

Bapak Minh adalah salah satu dari lebih dari 300 pasien yang telah berhasil menjalani operasi rekonstruksi lidah di Rumah Sakit Onkologi Kota Ho Chi Minh dalam tiga tahun terakhir. Menurut Dr. Nguyen Anh Khoi, Kepala Departemen Bedah Kepala, Leher, dan Maksilofasial, kanker lidah adalah salah satu dari 20 jenis kanker yang paling umum. Penyebabnya meliputi penggunaan alkohol dan tembakau yang berlebihan, kebersihan mulut yang buruk, dan trauma yang disebabkan oleh gigi yang tajam yang menggesek kulit di dalam mulut.

Saat ini, untuk kanker lidah stadium awal ketika tumor masih kecil, dokter dapat memilih pembedahan atau terapi radiasi tergantung pada kondisi dan kebutuhan pasien. Namun, pembedahan tetap menjadi metode pengobatan utama.

Dr. Khoi menjelaskan bahwa selama operasi, tergantung pada tingkat keparahan penyakit, dokter akan mengangkat sebagian atau seluruh lidah dan kelenjar getah bening untuk mencegah metastasis. Jika kurang dari sepertiga lidah diangkat, pasien tidak memerlukan operasi rekonstruksi karena fungsi lidah masih relatif baik. Jika lebih dari sepertiga diangkat, operasi rekonstruksi diperlukan untuk mengembalikan fungsi, dengan tujuan agar sangat mirip dengan lidah alami, sehingga memudahkan pasien untuk menelan dan berbicara.

Untuk merekonstruksi lidah, ahli bedah akan mengambil sepotong kulit dari bagian tubuh pasien seperti lengan bawah, paha, atau perut. Tergantung pada lokasi dan persyaratan estetika, area kulit yang sesuai akan dipilih untuk rekonstruksi. Operasi berlangsung selama 8-12 jam, di mana tim secara bersamaan mengambil kulit dari tubuh pasien dan mengangkat bagian lidah yang terkena kanker. Kulit yang diambil kemudian dicangkokkan ke area yang hilang.

Menurut Dr. Khoi, seluruh tim bedah cukup gugup ketika pertama kali mulai menangani pasien pertama. "Setelah kami mendapatkan pengalaman, proses anastomosis pembuluh darah dipersingkat dari 2 jam menjadi 40 menit, yang membantu mengurangi tekanan pada para dokter," kata Dr. Khoi.

Tim peneliti menyatakan bahwa untuk kerusakan lidah yang memengaruhi kurang dari 50%, pasien dapat mencapai pemulihan fungsi lidah yang hampir sempurna dalam waktu dua tahun, dengan tingkat keberhasilan lebih dari 90%. Untuk kerusakan yang lebih parah yang memengaruhi dua pertiga atau seluruh lidah, pasien mungkin dapat memulihkan sekitar 60% fungsi lidah dan hanya dapat mengonsumsi makanan cair seperti susu dan bubur selama sisa hidup mereka.

Dalam penelitian tim tersebut, tingkat kekambuhan kanker lidah stadium lanjut yang fatal mencapai sekitar 60%. Sebelum teknik ini, tingkat kekambuhannya adalah 100%. Selain itu, teknik ini membantu pasien mengurangi rasa sakit, menghilangkan bau mulut, dan sebagian memulihkan fungsi bicara dan menelan.

Saat ini, biaya operasi rekonstruksi lidah sekitar 18 juta VND, yang berkali-kali lebih murah daripada perawatan di luar negeri. Tim peneliti mengatakan bahwa mereka akan segera mengembangkan teknologi pencitraan 3D untuk memvisualisasikan lidah sebelum operasi, membuat simulasi lidah serealistis mungkin, menggantikan metode pengukuran manual yang saat ini digunakan.

Menurut tim peneliti, tren kanker lidah semakin banyak menyerang orang yang lebih muda. Sebelumnya, penyakit ini terutama terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Namun, saat ini, orang berusia 20-30 tahun lebih rentan terhadap penyakit ini, dengan risiko kekambuhan yang lebih tinggi daripada sebelumnya. Sebagian besar pasien merasa puas dan mencari pengobatan pada tahap akhir, sehingga pengobatan menjadi lebih sulit. Secara global , sebuah studi di negara-negara Nordik menunjukkan bahwa tren kanker lidah yang menyerang orang yang lebih muda telah meningkat enam kali lipat dalam 30 tahun. Oleh karena itu, teknik ini menawarkan harapan bagi banyak pasien kanker lidah.

Proyek tim tersebut meraih juara pertama di bidang kesehatan pada Penghargaan Inovasi Sains dan Teknologi Kota Ho Chi Minh ke-27 pada tanggal 26 September.

Ha An

Tautan sumber