Pada tanggal 19 Oktober 2023, Pemerintah menerbitkan Peraturan Pemerintah Nomor 75/2023/ND-CP yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Peraturan Pemerintah Nomor 146/2018/ND-CP tanggal 17 Oktober 2018. Peraturan ini merinci dan mengarahkan langkah-langkah pelaksanaan sejumlah pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan, seperti memperluas cakupan peserta jaminan kesehatan yang ditanggung negara; meningkatkan dukungan iuran dan biaya pemeriksaan serta pengobatan jaminan kesehatan bagi sejumlah peserta. Dengan demikian, kondisi akses dan penggunaan polis jaminan kesehatan semakin mudah diakses dan dinikmati oleh masyarakat, menuju jaminan kesehatan semesta.
Berdasarkan Keputusan No. 75/2023/ND-CP, kelompok yang menerima setidaknya 70% dukungan anggaran Negara untuk premi asuransi kesehatan adalah etnis minoritas yang tinggal di komune di wilayah II, III, dan desa-desa yang sangat tertinggal di wilayah etnis minoritas dan pegunungan pada periode 2016-2020, dan komune ini tidak lagi berada dalam daftar komune di wilayah II, III, dan desa-desa yang sangat tertinggal di wilayah etnis minoritas dan pegunungan pada periode 2021-2025 menurut Keputusan No. 861/QD-TTg dari Perdana Menteri .
Terdapat 3 kelompok peserta asuransi kesehatan yang dana asuransi kesehatannya menanggung 100% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis dalam cakupan manfaat, yaitu: Orang-orang yang berpartisipasi dalam perang perlawanan dan membela Tanah Air; orang-orang yang mengabdi, orang-orang yang berjasa bagi revolusi yang tinggal di rumah; orang-orang yang tinggal di komune aman dan zona revolusi aman. Besaran biaya pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan untuk kelompok "Orang-orang yang mengabdi, orang-orang yang berjasa bagi revolusi yang tinggal di rumah" dinaikkan dari 80% menjadi 95% dari biaya pemeriksaan dan pengobatan medis.
Tambahkan 2 kelompok untuk menikmati pengaturan 95% biaya pemeriksaan dan perawatan medis dalam cakupan manfaat, termasuk: Etnis minoritas pada periode 2016-2020 yang didukung oleh anggaran untuk premi asuransi kesehatan; pasangan martir yang menikah dengan suami atau istri lain dan menerima tunjangan bulanan sesuai dengan ketentuan Ordonansi tentang perlakuan istimewa bagi orang-orang yang berjasa bagi revolusi. Keputusan ini juga mengizinkan orang untuk menunjukkan kartu CCCD mereka, alih-alih kartu asuransi kesehatan berfoto; dokumen identitas hukum lainnya atau dokumen yang telah diidentifikasi secara elektronik di level 2 pada VNeID, ketika melakukan pemeriksaan dan perawatan medis...
Bapak Dinh Thanh Tung, Wakil Direktur Badan Asuransi Sosial Provinsi, mengatakan: Badan Asuransi Sosial Provinsi mengarahkan Badan Asuransi Sosial Kabupaten/Kota untuk memberikan saran kepada Komite Rakyat Kabupaten/Kota untuk melaksanakan Keputusan No. 75/2023/ND-CP; berkoordinasi dengan unit terkait untuk segera meninjau dan membuat daftar rinci peserta sesuai dengan setiap kelompok tenaga kerja seperti kelompok yang dibayar oleh anggaran negara, kelompok yang didukung oleh anggaran negara, sehingga badan Asuransi Sosial dapat menerbitkan kartu asuransi kesehatan dan mengonversi kode tingkat manfaat tepat waktu bagi peserta segera setelah Keputusan No. 75/2023/ND-CP berlaku. Pada saat yang sama, menyelenggarakan propaganda yang luas di media massa; berkoordinasi dengan badan, unit, dan organisasi untuk menyebarkan dan memobilisasi orang untuk berpartisipasi dalam asuransi kesehatan dengan metode yang fleksibel, terutama di komune untuk kelompok subjek yang dibayar oleh anggaran negara, didukung oleh anggaran negara untuk membayar asuransi kesehatan.
Bersamaan dengan itu, Badan Asuransi Sosial provinsi menerbitkan dokumen yang memandu fasilitas pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan untuk mendukung biaya pemeriksaan dan perawatan medis bagi peserta asuransi kesehatan sesuai dengan ketentuan Keputusan No. 75/2023/ND-CP. Berdasarkan peninjauan, terdapat lebih dari 200.000 etnis minoritas di 50 komune di wilayah II dan wilayah III pada periode 2016-2020, tetapi tidak di komune di wilayah II dan wilayah III pada periode 2021-2025 sesuai dengan Keputusan No. 861/QD-TTg Perdana Menteri, yang berhak atas polis tersebut.
Distrik-distrik bekerja sama dengan otoritas komune untuk menentukan tanggung jawab khusus dalam mengidentifikasi subjek dan membuat daftar. Atas dasar itu, Asuransi Sosial dan organisasi layanan pengumpulan akan memobilisasi setiap rumah tangga untuk membujuk orang-orang agar berpartisipasi dalam asuransi kesehatan. Ibu Quang Thi Dung, Wakil Direktur yang bertanggung jawab atas Asuransi Sosial distrik Sop Cop, mengatakan: Distrik Sop Cop memiliki 2 komune, Sop Cop dan Dom Cang, yang merupakan komune di area II dan area III pada periode 2016-2020 tetapi tidak di area II dan area III pada periode 2021-2025. Asuransi Sosial distrik secara proaktif telah menyarankan Komite Pengarah untuk pengembangan asuransi sosial dan peserta asuransi kesehatan di distrik tersebut untuk menerbitkan dokumen yang mengarahkan Komite Rakyat komune Sop Cop dan Dom Cang untuk meninjau dan, melalui statistik, ada lebih dari 10.000 orang etnis minoritas yang didukung oleh anggaran negara untuk 70% kontribusi asuransi kesehatan. Pada saat yang sama, Jaminan Sosial distrik telah menerbitkan kembali kode manfaat asuransi kesehatan untuk lebih dari 6.280 peserta, memastikan manfaat tepat waktu bagi masyarakat saat menjalani pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan.
Ibu Lo Thi San, Desa Huoi Dom, Kecamatan Dom Cang, Kabupaten Sop Cop, dengan gembira mengatakan: Kami sangat gembira bisa mendapatkan dukungan dari Negara hingga 70% biaya pembelian asuransi kesehatan. Hal ini membantu keluarga kami mengurangi beban pengeluaran tahunan dan merasa aman untuk pergi ke dokter serta berobat apabila kami tidak beruntung dan jatuh sakit.
Penerbitan Keputusan Pemerintah No. 75/2023/ND-CP, yang menjamin hak-hak peserta asuransi kesehatan, menunjukkan kepedulian Partai dan Negara di bidang pelayanan kesehatan masyarakat. Hal ini mendorong tercapainya target cakupan asuransi kesehatan di Provinsi Son La pada tahun 2023, yaitu mencapai 96% penduduk atau lebih, dengan tingkat partisipasi mahasiswa mencapai 100%; rumah tangga yang bekerja di sektor pertanian, kehutanan, dan perikanan dengan standar hidup rata-rata mencapai 90% atau lebih.
Quang Huong
Sumber
Komentar (0)