Berita medis 26 Juni: Kehidupan kembali pulih dalam semalam dari donor hati

Kehidupan semalam dihidupkan kembali dari hati yang disumbangkan

Pada sore hari tanggal 23 Juni, Rumah Sakit Pusat Militer 108 menerima pemberitahuan dari Pusat Koordinasi Transplantasi Organ Nasional tentang kasus pasien mati otak di Rumah Sakit E akibat kecelakaan lalu lintas.

Keluarga pasien, yang telah mengatasi rasa sakit kehilangan, memutuskan untuk mendonorkan organ demi menyelamatkan nyawa orang lain. Ini adalah tindakan mulia, menunjukkan rasa welas asih, dan menyebarkan pesan kemanusiaan di masyarakat.

Tidak ada waktu untuk konsultasi terpusat. Pada malam tanggal 23 Juni, setelah menerima informasi adanya donor organ dari pendonor yang mengalami mati otak, Direktur Rumah Sakit Militer Pusat 108 segera membentuk subkomite transplantasi hati untuk konsultasi daring, dan segera melakukan transplantasi hati untuk menyelamatkan nyawa seorang prajurit muda yang menderita kanker hati.

Dokter melakukan operasi transplantasi hati untuk seorang pasien. (Foto: BVCC).

Segera setelah hati yang didonorkan dikoordinasikan, tim profesional di Departemen Bedah Hepatobilier dan Pankreas dengan cepat mengidentifikasi penerima transplantasi sebagai seorang prajurit yang bekerja di Korps Angkatan Darat ke-12, yang menderita karsinoma hepatoseluler multifokal dengan latar belakang sirosis karena hepatitis B, suatu kondisi berbahaya dengan indikasi untuk transplantasi hati darurat.

Karena perkembangan yang tidak biasa dalam proses resusitasi organ, kemampuan untuk mempertahankan kualitas hati donor hingga pagi hari tanggal 24 Juni menjadi sangat sulit. Menghadapi situasi yang mendesak ini, pada malam yang sama, Mayor Jenderal Profesor Dr. Le Huu Song, Direktur Rumah Sakit, memutuskan untuk mengadakan rapat daring subkomite transplantasi hati guna mengambil langkah-langkah mendesak.

Profesor Madya, Dr. Le Van Thanh (Pejabat Direktur Institut Bedah Digestif, Kepala Departemen Bedah Hepatobilier dan Pankreas) memimpin tim pengangkatan hati di Rumah Sakit E. Lobus kiri hati dikoordinasikan untuk pasien anak di Rumah Sakit Vinmec, sementara lobus kanan hati dibawa ke Rumah Sakit Militer Pusat 108 pada pukul 02.00 tanggal 24 Juni untuk transplantasi kepada pasien tersebut.

Tim transplantasi hati bekerja sepanjang malam. Setelah 4 jam operasi intensif, transplantasi berhasil diselesaikan. Pasien sadar sepenuhnya setelah operasi dan dipindahkan ke Departemen Resusitasi Bedah dan Transplantasi Organ untuk pemantauan dan perawatan lebih lanjut.

Transplantasi hati adalah operasi besar yang kompleks dan membutuhkan persiapan yang cermat di setiap tahap, mulai dari menilai kesesuaian penerima, merencanakan risiko, hingga memobilisasi tim multidisiplin untuk berkoordinasi. Setiap detail harus dilakukan dengan cermat dan akurat.

Dr. Vu Ngoc Tuan (Departemen Bedah Hepatobilier dan Pankreas) menyampaikan bahwa setiap langkah persiapan merupakan perlombaan melawan waktu. Kami selalu menyadari bahwa setiap kesalahan adalah kesalahan bagi pendonor. Oleh karena itu, setiap orang bekerja dengan semangat dan konsentrasi penuh.

Setelah setiap transplantasi yang berhasil, terdapat rasa terima kasih yang mendalam kepada pendonor dan keluarganya—orang-orang yang memilih untuk menabur harapan di masa-masa sulit. Tindakan donasi organ yang manusiawi inilah yang memberikan kesempatan hidup bagi mereka yang berada di ambang hidup dan mati.

Mayor Jenderal Profesor Dr. Le Huu Song, Direktur Rumah Sakit Militer Pusat 108, dengan penuh emosi menyampaikan bahwa transplantasi organ adalah soal keahlian, sedangkan donasi organ adalah soal hati nurani dan kemanusiaan. Pendonor organ yang telah mati otak tidak hanya meninggalkan kehidupan ini, tetapi juga meninggalkan sebagian tubuhnya untuk terus hidup dan berkontribusi dalam tubuh orang lain. Kami ingin menyampaikan rasa terima kasih kami atas tindakan mulia ini.

Setiap transplantasi yang berhasil tidak hanya merupakan keajaiban medis tetapi juga simbol cinta, bukti kekuatan kemanusiaan, di mana kematian bukan lagi akhir, tetapi menjadi awal baru bagi kehidupan yang rapuh.

Peringatan infark miokard pada orang muda

Tn. Lam, 33 tahun, mengalami obesitas tingkat 2 (IMT = 35,4) dan telah merasakan nyeri tajam di dada kirinya berkali-kali, tetapi secara subjektif ia mengabaikannya karena mengira itu hanya gejala normal. Namun, suatu malam, ia tiba-tiba merasakan nyeri dada hebat yang menjalar ke lengan kiri dan di bawah dagu, disertai keringat. Ia dibawa ke unit gawat darurat di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh oleh keluarganya dalam kondisi kritis.

Di Pusat Kardiologi Intervensional, dokter mendiagnosisnya mengalami infark miokard non-elevasi ST (NSTEMI), suatu jenis serangan jantung yang terjadi ketika arteri koroner tersumbat sebagian. Hasil angiografi koroner menunjukkan bahwa ia mengalami penyempitan 99% pada arteri interventrikular anterior, salah satu lokasi penting yang memberi makan jantung.

Segera, Dr. Nguyen Van Duong dan timnya melakukan intervensi dengan memasukkan kawat pemandu melalui sumbatan, melebarkan balon, dan memasang stent berukuran 3,0x28 mm di bawah panduan tomografi terkomputasi intravaskular (OCT). Setelah 30 menit, aliran darah pulih, nyeri berkurang secara signifikan, hemodinamik stabil, dan pasien dipulangkan setelah 5 hari pemantauan.

Menurut Dr. Duong, infark miokard semakin muda. Sebelumnya, penyakit ini umum terjadi pada orang di atas usia 45 tahun, tetapi kini semakin banyak kasus di bawah usia 35 tahun, bahkan orang di bawah usia 30 tahun berada dalam kondisi kritis. Statistik menunjukkan bahwa angka infark miokard pada kelompok usia 30-34 tahun adalah 12,9/1.000 pada pria dan 2,2/1.000 pada wanita.

Perlu dicatat, gejala pada anak muda seringkali tidak khas. Selain nyeri dada yang parah, pasien mungkin mengalami kelelahan, sesak napas, berkeringat, mual, nyeri epigastrik, atau pingsan.

Gejala-gejala ini mudah tertukar dengan gangguan pencernaan atau masalah ringan, yang mengakibatkan keterlambatan diagnosis dan meningkatnya risiko komplikasi seperti aritmia, gagal jantung akut, perikarditis, atau kematian mendadak.

Para ahli menyarankan agar kaum muda tidak bersikap subjektif terhadap tanda-tanda tubuh yang tidak biasa, terutama nyeri dada, sesak napas, atau kelelahan berkepanjangan.

Selain penyakit kardiovaskular seperti infark miokard dan stroke, skrining berkala proaktif untuk penyakit berbahaya seperti kanker juga semakin mendapat perhatian.

Dengan perkembangan luar biasa dalam teknologi pencitraan diagnostik modern dan teknik intervensi, banyak penyakit berbahaya dapat dideteksi sejak dini, bahkan ketika tidak ada gejala yang jelas, sehingga meningkatkan efektivitas pengobatan dan kualitas hidup jangka panjang bagi pasien.

Robot mendukung pemotongan kanker dengan efisiensi tinggi

Tn. HND, 80 tahun, tinggal di Kota Ho Chi Minh, dirawat di rumah sakit dengan gejala hematuria, buang air kecil yang berkepanjangan dan nyeri di perut bagian bawah. Setelah diperiksa di Departemen Urologi - Pusat Urologi - Nefrologi - Andrologi, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, dokter menemukan bahwa beliau menderita kanker kandung kemih dengan tumor ganas berukuran 4 cm yang telah menginvasi lapisan otot dan menyebar ke area panggul kiri.

Menurut Associate Professor, Dr. Vu Le Chuyen, Direktur Pusat, pasien tersebut sudah lanjut usia dan memiliki banyak penyakit bawaan seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, sehingga ia tidak cukup sehat untuk menjalani operasi terbuka yang lama.

Oleh karena itu, dokter merekomendasikan sistektomi total untuk mencegah metastasis dan meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup dalam jangka panjang. Setelah berkonsultasi mengenai pilihan pembedahan, Tn. D. setuju untuk memilih operasi laparoskopi dengan bantuan robot Da Vinci Xi, sebuah metode invasif minimal yang mengurangi rasa sakit, mempersingkat waktu pemulihan, dan sesuai untuk kondisi fisik lansia.

Dengan dukungan sistem robotik Da Vinci Xi, para ahli medis melakukan operasi untuk mengangkat seluruh kandung kemih, vesikula seminalis, prostat, dan kelenjar getah bening panggul bilateral pasien.

Robot dengan empat lengan mekanis fleksibel ini telah membantu dokter menjangkau jauh ke dalam area panggul yang sempit, melakukan operasi secara presisi, memotong, membakar, dan menghentikan pendarahan dengan cermat, tanpa menyebabkan pendarahan yang signifikan. Hal ini merupakan salah satu keunggulan robot ini dibandingkan operasi laparoskopi konvensional, terutama saat melakukan intervensi di area dalam yang sulit dioperasikan dengan tangan.

Setelah kandung kemih diangkat, dokter membuka kedua ureter ke kulit untuk mengalirkan urine. Profesor Madya, Dr. Chuyen, mengatakan bahwa jika pasien masih muda dan tumor belum menyebar ke uretra, kandung kemih dapat direkonstruksi menggunakan potongan usus halus.

Namun, kasus Tn. D. tidak cocok untuk teknik ini karena tumor telah menginvasi uretra. Setelah operasi, pasien pulih dengan cepat, hanya merasakan sedikit rasa sakit, dan diperbolehkan pulang hanya setelah 3 hari.

Selama 1-3 bulan pertama, pasien perlu dipantau secara ketat untuk memastikan drainase urin yang efektif dan menghindari komplikasi. Setelah pulih, Tn. D. melanjutkan kemoterapi di Departemen Onkologi rumah sakit.

Kanker kandung kemih ganas dibagi menjadi dua kelompok: superfisial, yang terbatas pada lapisan mukosa, dan invasif, yang telah menembus lapisan otot. Menurut American Cancer Society, sekitar 84.870 kasus baru kanker kandung kemih didiagnosis setiap tahun, yang mengakibatkan sekitar 17.420 kematian.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sangat bergantung pada stadium penyakit terdeteksi. Pada stadium awal, penyakit ini dapat diobati secara efektif dengan pembedahan atau kemoterapi kandung kemih lokal. Ketika kanker telah menginvasi lapisan otot, pengangkatan seluruh kandung kemih diperlukan, dikombinasikan dengan kemoterapi sistemik sebelum atau sesudah pembedahan, tergantung pada kondisi pasien.

Kanker kandung kemih sering kali menunjukkan gejala saluran kemih yang tidak spesifik seperti hematuria, nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, serta nyeri panggul atau punggung bawah. Hal ini membuat penyakit ini rentan terhadap diagnosis yang terlambat.

Beberapa faktor risiko meliputi merokok, paparan bahan kimia beracun, sistitis kronis, riwayat terapi radiasi panggul, penggunaan obat kemoterapi tertentu, usia lanjut (di atas 55 tahun), dan faktor genetik.

Untuk mencegah kanker kandung kemih, dokter menyarankan untuk membangun gaya hidup sehat, tidak merokok, minum cukup air, berolahraga secara teratur, menghindari paparan bahan kimia dan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin untuk deteksi dini dan intervensi tepat waktu.

Mengira dirinya menderita gastritis, seorang gadis berusia 13 tahun hampir menderita komplikasi akibat radang usus buntu akut.

Huyen (13 tahun) mengalami sakit perut tumpul yang berlangsung selama dua hari, disertai diare dan muntah. Keluarganya mengira itu gastritis sehingga mereka membawanya ke dokter. Setelah didiagnosis gastritis dan diberi resep obat untuk diminum di rumah, sakit perutnya tidak kunjung membaik, malah semakin parah. Keluarganya segera membawanya ke unit gawat darurat di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh.

Di sini, MSc. Dr. Ton Thi Anh Tu (Departemen Bedah Anak) mengatakan bahwa hasil tes darah menunjukkan peningkatan sel darah putih hingga 16.320G/L (normalnya di bawah 10G/L), yang mana neutrofil menyumbang 75,2%, dan indeks CRP yang mencerminkan peradangan hingga 48mg/L (normalnya di bawah 5).

Ultrasonografi abdomen menunjukkan usus buntu berukuran 12 mm dengan infiltrasi lemak di sekitarnya, tanda yang jelas dari radang usus buntu akut. Untungnya, usus buntu tersebut tidak pecah atau menjadi nekrotik. Huyen menjalani operasi pengangkatan usus buntu oleh tim bedah laparoskopi malam itu dan dapat pulang dengan selamat setelah dua hari perawatan.

Menurut Dr. Tu, radang usus buntu akut merupakan salah satu penyebab paling umum kegawatdaruratan bedah pada anak-anak. Usus buntu adalah segmen usus kecil berbentuk jari yang terletak di ujung sekum. Ketika meradang, terutama pada tahap awal, gejalanya mudah tertukar dengan penyakit pencernaan lainnya seperti gastritis, enteritis, adnitis, atau divertikulitis Meckel.

Dokter menganalisis bahwa gastritis sering disebabkan oleh virus seperti Rotavirus, Norovirus, atau bakteri seperti E. coli dan Salmonella melalui makanan dan air yang tidak higienis. Gejalanya sering kali berupa nyeri tumpul di daerah epigastrium, muntah, diare, disertai demam ringan.

Sementara itu, radang usus buntu akut sering kali dimulai dengan nyeri tumpul di sekitar pusar atau daerah epigastrik, yang setelah beberapa jam secara bertahap menjalar ke fosa iliaka kanan, tempat usus buntu berada, dan nyeri meningkat secara signifikan saat batuk, bersin, bergerak, atau menekan. Penyakit ini dapat disertai dengan hilangnya nafsu makan, mual, demam, dan terkadang diare.

Radang usus buntu, jika tidak dideteksi dan dioperasi segera, dapat menimbulkan komplikasi berbahaya seperti pecahnya usus buntu, yang dapat menyebabkan peritonitis, infeksi perut parah yang dapat mengancam jiwa.

Dokter Tu menyarankan, bila anak menunjukkan gejala nyeri perut berkepanjangan, terutama nyeri yang terlokalisasi di perut kanan bawah, disertai demam, mual atau diare, sebaiknya orang tua membawa anak ke rumah sakit atau fasilitas medis untuk mendapatkan diagnosis yang akurat.

Jangan pernah memberikan obat pereda nyeri atau antibiotik kepada anak Anda sendiri karena dapat menutupi gejala, sehingga menyulitkan diagnosis. Selain itu, jangan memberikan kompres panas pada perut karena dapat meningkatkan laju peradangan dan risiko pecahnya usus buntu.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-266--xuyen-dem-hoi-sinh-su-song-tu-la-gan-hien-tang-d314338.html