COVID-19と草の根医療に関する会議における国会議員による10の印象的な演説

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ホー・ドゥック・フォック大臣は、COVID-19との戦いの最中に空港でインスタントラーメンを食べた4人の大臣の話を語る

COVID-19と草の根医療に関する会議における国会議員の10の印象的な演説 - 1

ベトナムで新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックが猛威を振るった当時を振り返り、ホー・ドゥック・フック財務大臣は、困難なパンデミックの中、政府は新型コロナウイルス感染症対策のためのワクチン基金を迅速に設立するため、昼夜を問わず尽力したと語った。「午後9時、首相からワクチン基金の設立が可能かどうかという電話があり、私は設立可能と答えました。その夜、会議を開き、各部局に規則の施行と基金設立の任務を割り当てました。その夜、行政局に通達41号の作成を指示しました。そして翌日の午前8時、通達と新型コロナウイルス感染症対策のためのワクチン基金設立の決定が首相の机に置かれたのです」と財務大臣は語った。

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グエン・ラン・ヒュー代表（ビンディン省代表団）は、不当な政策がコミューン保健所や区保健所の発展を阻害していると率直に述べた。同じ基礎疾患でも、コミューン保健所では10万ドンの血圧降下剤しか使用できないのに、省や区ではもっと高価な薬が使用されるケースもある。また、コミューン保健所の医師と看護師による診察料は1人あたりわずか2万7000ドンで、そこから差し引かれていったというケースもある。

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グエン・ティ・イェン・ニー代表（ベンチェ代表団）は、喧嘩や交通事故などで夜間に救急治療を受ける患者の第一線であるコミューン保健所の夜間勤務は1人だけという状況は非常に複雑で、医療従事者、特に女性は1人で勤務することができないと述べた。多くの女性医師は、患者が問題を起こすことを恐れて、母親、姉妹、夫、子供に付き添ってもらう必要がある。一方、1晩の給与はわずか2万5000ドン、食費補助は1万5000ドンで、このチームの努力に比べると制度は非常に控えめである。低い政策では、草の根医療に従事する人材を惹きつけ、維持することが困難になる。

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ラムドン省代表団のチン・トゥ・アイン氏は、多くの市町村、特に人口密度の高い都市部では、医師数が人口3万～5万人あたり10人（規定では1万5千人あたり10人）にとどまっていると述べた。多くの業務を担っているにもかかわらず、草の根レベルの医療現場で活躍する医師と看護師のチームは十分なケアと治療を受けられず、医療スタッフの月収はわずか500万～700万ドンにとどまっている。

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グエン・アン・チ代表（ハノイ代表団）は、COVID-19との闘いにおける痛ましい教訓と傷跡を振り返り、「ベトA社が検査キットの生産を組織する際に行った、見事かつ鋭利な詐欺行為は痛ましく、非難されるべきものでした。偽造はあまりにも高価で、規模も大きすぎました」と述べた。また、貪欲や不当利得ではなく、単に防疫における緊急の要件を満たすための手順を間違えたために違反した事例もあった。

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グエン・ヒュー・トン代表（ビントゥアン代表団）は、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが終息した後、病院の医師や看護師は、パンデミック中に医療機器、酸素、医薬品を借り入れた企業に返却しなければならないという不安に直面することになるだろうと懸念を表明した。現在、企業は絶えず債務を要求しているが、医療機関には返済のための十分な法的根拠がない。

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ファム・カイン・フォン・ラン代表は、「新型コロナウイルス感染症との闘いにおいて、我々は多くの成果を達成し、世界からも認められています。しかし、私は一国民として、勝利したとしか見ていません。将軍の更迭や『首切り』は失敗を意味します。パンデミックの代償を払った医療制度全体と医療従事者の数はあまりにも大きいのです」と述べた。

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ヴァン・ティ・バック・トゥエット代表（ホーチミン市代表団）は、医師が薬を処方したり患者の治療方法を決めたりするのではなく、専門知識のない健康保険職員が担当している状況を打開するため、政府と国会が健康保険法を早急に公布することを提案した。多くの医師が、健康保険に説明する際に「なぜ健康保険が発行する薬剤リストにある薬ではなく、この薬を処方するのか」といった非常に難しい質問を受けたと述べている。その理由は、医療費の支払いに関する規制や手続きが、患者と医師の両方にとって煩雑になっているためである。

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チャン・ヴァン・サウ代表（ドンタップ代表団）は、「責任への恐怖」、つまり内向的、消極的、そして決断を恐れるという病が医療業界から他の専門職に広がっていることを懸念している。これは、多角的に注視し検討する必要がある問題であり、早急に排除する必要がある。そのため、同代表は、他者の行動を評価する権限を持つ者が、法律を適用して、合法性が真に合理的かつ公正であるように判断できる仕組みを国会に設ける必要があると提言した。

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チャン・ティ・ニ・ハ代表（ハノイ代表団）は、草の根医療従事者に対する現行の給与制度は2004年から適用されており、ほぼ20年間変更されていないと述べた。また、手当制度は10年以上適用されており、これが多くの医師や看護師が医療業界に興味を持たない理由であると述べた。女性代表は、草の根医療従事者向けの政策において、給与と手当に関する規則の制定を早急に実施すべき内容に含めるよう提案した。

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