9月18日午後、 保健省医療検査・治療管理局は、保健省傘下の病院、各省・市の保健局、各省・支局の保健部門に対し、ジフテリアの診断と治療の強化に関する文書を送付した。
医療検査・治療管理局は、各部署に対し、ジフテリアの診断と治療に関わるすべての医療従事者(公的医療従事者および民間医療従事者)に対し、緊急に訓練を実施し、意識向上を図るよう求めています。これは、疑いのある症例を早期に発見し、早期に隔離・治療を行うためです。
作業部会はジフテリア発生地域の家庭を訪問した。写真: ハザン保健局
同時に、指示に従ってプロセス、設備、医薬品、供給品を見直し、規定に従ってジフテリア患者の検査、隔離、入院、治療の実施を組織し、死亡率を最小限に抑え、診療施設での感染予防を確保します。
ジフテリアが疑われる臨床症例では、指示に従って抗生物質の選択を優先し、細菌を見つけるために染色と顕微鏡検査のためにすぐにサンプルを採取する必要があります。また、接触した人には指示に従って予防的に抗生物質を与える必要があります。
保健省は、適時治療および必要に応じて紹介するために、合併症の監視と早期発見を強化することに加え、困難で重篤な症例については、紹介前に専門家に相談し、上級レベルからのアドバイスを求めることが必要であると規定している。
ハザン省保健局によると、9月16日現在、省総合病院ではジフテリアの疑いのある患者12人を治療しており、メオヴァック郡地域総合病院では32人、イエンミン郡地域総合病院では2人を治療している。
医療スタッフが関係者にジフテリア予防薬を配布している。写真:トゥ・ンガン
これまでに37人の患者が退院し、退院後14日間、地元の医療従事者による経過観察を受けている。イエンミン区とメオヴァック区では、約1万1000人に予防的抗生物質が投与されている。
ハザン省保健省ジフテリア対策作業部会の副部長であり、中央衛生疫学研究所副所長のトラン・ヌー・ズオン氏は、ジフテリアの発生事例の大半は、細菌を保有する健康な人に明らかな症状が現れないため、感染源が不明であると述べた。ディエンビエン省では、5月から現在までにジフテリア陽性症例6件、死亡例1件が報告されている。いずれの症例も感染源は不明である。
ジフテリアは、呼吸器を介して病人から健康な人に直接感染することがあります。これは、この病気の一般的な感染経路です。さらに、ジフテリア菌は、食器、玩具、病人の分泌物が付着した物など、媒介物を介して人から人へと感染することもあります。ジフテリア菌は損傷した皮膚から侵入し、皮膚ジフテリアを引き起こします。平均して、感染後約2週間で、病人は他の人に感染させ始める可能性があります。
ジフテリアに罹患すると、軽度の発熱、喉の痛み、咳、嗄声、食欲不振といった典型的な症状が現れます。重症化すると、首の腫れ、呼吸困難、心臓障害、嗄声、徐々に進行する麻痺といった症状が現れます。
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