病気の豚肉を食べ、アヒルの血のプディングを食べて重体となった患者2人

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3月23日、バクマイ病院熱帯病センター長のド・ズイ・クオン氏は、同センターが現在、連鎖球菌による髄膜炎と敗血症の患者2名に緊急医療と治療を提供していると述べた。

ある症例では、病気の豚を屠殺して食べた後にこの病気に感染し、別の症例では、生の血のプディングを食べた後に連鎖球菌に感染した。

家族によると、最初の患者は次の通り。3月6日の正午、ハ・ヴァン・E氏（73歳、ハナム省ズイティエン在住）は隣人から体重約50kgの病気の豚を譲り受けた。彼は豚を屠殺し、自分でそれを調理した。

豚バラ肉の煮込みと鴨血のプディング重症患者2人の写真1 — 連鎖球菌敗血症の患者の画像（写真提供：バッハ・マイ病院）。

一日後、Eさんは頭痛、吐き気、高熱、パニックに陥りました。家族は彼を洪河病院（洪岩）に連れて行き、そこで敗血症/多臓器不全と診断されました。

病状が急激に進行したため、Eさんは3月8日に熱帯病センター・バクマイ病院に転院した。

熱帯病センター・バクマイ病院で、患者は緊急治療、集中的な蘇生、高用量の抗生物質投与、包括的治療を受けた。

臨床症状としては、多臓器不全の兆候が見られ、脳脊髄液穿刺の結果ではタンパク質の増加（2.58g/l）が示され、顕微鏡検査ではグラム陽性球菌がペアで確認され、血液培養では連鎖球菌が確認されました。

これは、病気の豚や死んだ豚（病気の豚の屠殺中）との接触、および細菌を含む豚肉の摂取という疫学的要因の後に連鎖球菌によって引き起こされた髄膜炎の典型的な症例です。

2人目の患者の名前はDinh Van Khです。 (41歳、フンイエン在住) は、アヒルの血のプリンを9日間食べた後、連鎖球菌による化膿性髄膜炎を発症した。

患者の家族によると、患者は入院の９日前に市場で買ったアヒルの血のプリンを食べたという。

翌日、患者は原因不明の発熱、頭痛、倦怠感を呈した。患者は痛みの緩和のためにフンイエン県フォーノイ総合病院に搬送された。

3月13日、患者はひどい頭痛と落ち着きのなさ、イライラを訴えたため、バクマイ病院の熱帯病センターに搬送された。臨床経験と脳脊髄液培養の結果から Streptococcus suis が検出されたことから、医師らは診断に同意した。患者はアヒルの血のプディングを食べた後に Streptococcus suis による髄膜炎を患っていた。

ド・ズイ・クオン氏は次のように述べた。「連鎖球菌感染症は豚から人間に感染する病気です。」ほとんどの症例は、屠殺、生の血のプディングを食べること、または十分に加熱されていない豚肉から作られた食品を食べることに関連しています...

現在、一部のレストランでは、豚の血液をガチョウ、アヒル、ヤギの血液などに混ぜて店頭で販売していますが、検査すると、やはり連鎖球菌が検出されました。

また、感染した豚肉を生で加工して食べたり、調理中に皮膚の損傷や引っかき傷を通じて感染した豚に接触したりして、血プディングを食べたり豚を屠殺したりしていなくても病気になるケースもあります。

連鎖球菌に感染した人には、敗血症、化膿性髄膜炎、またはその両方の3つの形態があります。人間における連鎖球菌の潜伏期間は、各人の体質に応じて数時間から4～5日間です。

連鎖球菌に感染すると、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、場合によっては下痢などの症状が現れ、多くの人が一般的な消化器疾患や食中毒と間違えます。

重症の場合、患者は耳鳴り、難聴、首の硬直、無気力、パニック、敗血症による皮膚の壊死性発疹、多臓器不全、血液凝固障害、敗血症性ショックを経験する可能性があり、迅速に検出されて治療されない場合は急速に死亡する可能性があります。

熱帯病センター-バクマイ病院では、毎年、重篤な状態で入院する、連鎖球菌による敗血症や髄膜炎の患者数十名を受け入れ、治療しており、死亡率は20～30％に達します。患者が生き残った場合でも、後遺症の発生率は非常に高く、不可逆的な難聴となることが多い。

医師の推奨: 食品を十分に加熱調理すると、Streptococcus suis 菌は完全に死滅します。

現在、この病気に対するワクチンは存在しないため、この病気を予防するためには、病気の豚や死んだ豚を屠殺してはならない。生の豚肉や加熱不十分な豚肉を扱う際は手袋や保護具を着用し、肉を扱った後は手をよく洗う必要があります。

また、血のプディング（豚の血のプディング、ヤギ、ガチョウ、アヒルの血のプディングを含む）などの不健康な食習慣もやめる必要があります。病気の症状が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受ける必要があります。

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