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病気の豚肉を食べ、アヒルの血のプディングを食べて重体となった患者2人

Công LuậnCông Luận23/03/2023

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3月23日、バクマイ病院熱帯病センター長のド・ズイ・クオン氏は、同センターが現在、連鎖球菌による髄膜炎と敗血症の患者2名に緊急医療と治療を提供していると述べた。

ある症例では、病気の豚を屠殺して食べた後にこの病気に感染し、別の症例では、生の血のプディングを食べた後に連鎖球菌に感染した。

家族によると、最初の患者は3月6日正午、ハ・ヴァン・Eさん(73歳、 ハナム省ズイティエン在住)で、隣人から体重約50kgの病気の豚を譲り受けた。彼はその豚を屠殺し、自ら調理した。

豚バラ肉の煮込みと鴨血のプディング 重症患者2人の写真1

連鎖球菌敗血症の患者の画像(写真提供:バッハ・マイ病院)。

翌日、Eさんは頭痛、吐き気、高熱、パニック症状に襲われました。家族は彼を洪河病院( 洪岩市)に連れて行き、敗血症/多臓器不全と診断されました。

病状が急激に進行したため、Eさんは3月8日に熱帯病センター・バクマイ病院に転院した。

熱帯病センター・バクマイ病院で、患者は緊急治療、集中的な蘇生、高用量の抗生物質投与、包括的治療を受けた。

臨床症状としては、多臓器不全の兆候が見られ、脳脊髄液穿刺の結果ではタンパク質の増加(2.58g/l)が示され、顕微鏡検査ではグラム陽性球菌がペアで確認され、血液培養では連鎖球菌が確認されました。

これは、病気の豚や死んだ豚(病気の豚の屠殺中)との接触、および細菌を含む豚肉の摂取という疫学的要因の後に連鎖球菌によって引き起こされた髄膜炎の典型的な症例です。

2人目の患者、ディン・ヴァン・クさん(41歳、フンイエン県在住)は、アヒルの血のプリンを食べて9日後に連鎖球菌による化膿性髄膜炎を発症した。

患者の家族によると、患者は入院の9日前に市場で買ったアヒルの血のプリンを食べたという。

翌日、患者は原因不明の発熱、頭痛、倦怠感を呈し、鎮痛のためフンイエン県のフォーノイ総合病院に搬送された。

3月13日、患者は激しい頭痛、落ち着きのなさ、イライラを訴えたため、バクマイ病院熱帯病センターに搬送されました。臨床経験と脳脊髄液培養検査でStreptococcus suisが検出されたことを踏まえ、医師たちは診断に同意しました。患者はアヒルの血のプリンを摂取したことが原因のStreptococcus suisによる髄膜炎でした。

ド・ズイ・クオン氏は、「連鎖球菌感染症は豚から人に感染する病気です。ほとんどの症例は、屠殺、生の豚血プディング、または加熱不十分な豚肉を使った食品の摂取に関連しています…」と述べた。

現在、一部のレストランでは、豚の血液をガチョウ、アヒル、ヤギの血液などに混ぜて店頭で販売していますが、検査すると、やはり連鎖球菌が検出されました。

また、感染した豚肉を生で加工して食べたり、調理中に皮膚の損傷や引っかき傷を通じて感染した豚に接触したりして、血プディングを食べたり豚を屠殺したりしていなくても病気になるケースもあります。

Streptococcus suisに感染した人には、敗血症、化膿性髄膜炎、またはその両方の3つの病型があります。Streptococcus suisの潜伏期間は、個人の体質によって異なりますが、数時間から4~5日間です。

連鎖球菌に感染すると、発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、場合によっては下痢などの症状が現れ、多くの人が一般的な消化器疾患や食中毒と間違えます。

重症の場合、患者は耳鳴り、難聴、首の硬直、無気力、パニック、敗血症による皮膚の壊死性発疹、多臓器不全、血液凝固障害、敗血症性ショックを経験する可能性があり、迅速に検出されて治療されない場合は急速に死亡する可能性があります。

熱帯病センター・バクマイ病院は、毎年数十例のStreptococcus suisによる敗血症や髄膜炎の患者を受け入れ、治療しています。重症患者は入院し、死亡率は20~30%に達します。生存した場合でも、後遺症の発生率は非常に高く、多くの場合、不可逆的な難聴となります。

医師の推奨: 食品を十分に加熱調理すると、Streptococcus suis 菌は完全に死滅します。

現在、この病気に対するワクチンは存在しないため、予防のためには、病気の豚や死んだ豚を屠殺してはいけません。生の豚肉や加熱不十分な豚肉を扱う際は、手袋や保護具を着用し、肉を扱った後は手をよく洗う必要があります。

また、血プディング(豚の血プディング、ヤギ、ガチョウ、アヒルの血プディングを含む)などの不健康な食習慣もやめましょう。病気の症状が現れた場合は、速やかに医療機関を受診し、早期発見・早期治療に努めてください。


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