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卵巣膿瘍、喉に刺さった魚の骨による敗血症

VnExpressVnExpress02/12/2023

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ホーチミン市: 63歳の女性が下腹部の痛みを訴え、婦人科系の疾患だと思った。医師の診察で、魚の骨の破片が腸を突き刺し、腹膜炎と卵巣膿瘍を引き起こしていたことが判明した。

患者は20日間腹痛に悩まされ、痛みは徐々に増し、耐え難い状態になったため、11月30日午後、意識不明の状態で救急外来を受診しました。医師は患者の心拍数が非常に高く、マスクを通して酸素吸入を余儀なくされていることに気づき、重篤な感染症を疑いました。超音波検査では、腹部に多数の膿瘍が認められ、腹膜炎と重症敗血症の兆候が見られ、緊急手術が必要でした。

フン・ヴオン病院産科部長のフイン・グエン・カン・トラン准教授は、フン・ヴオン病院の産科医とチョーライ病院の同僚を含む外科チームを動員した。

4時間以上に及んだ手術中、医師たちは患者の腹腔内に約2リットルの濃い緑色の膿が充満し、悪臭を放っていることを発見した。左卵巣と卵管は15cm拡張し、濃い膿で満たされ、大腸の末端に付着していた。

チームは膿瘍全体を解剖して切開し、腸を突き刺して腹腔内に入った長さ3.5センチのとげのような魚の骨の破片を確認した。

魚骨を除去した後も、患者は長期間にわたる腸穿孔と重度のびまん性腹膜炎による重度の感染症に悩まされていました。患者は腸損傷の更なる治療のため、チョーライ病院に転院しました。

12月2日朝、患者の健康状態は徐々に安定しました。

魚の骨は手術で除去された。写真:病院提供

魚の骨は医師によって除去された。写真:病院提供

医師によると、この症例は非常にまれだ。魚の骨が腹腔内に入ると、胃に穴を開けて命を危険にさらすなど、非常に危険な状態になる可能性がある。

患者は、おしゃべりしながらご飯と魚を食べていたところ、気づかずに魚の骨を飲み込んでしまったと話しました。医師は、魚の骨が喉に刺さった場合は、ご飯を飲み込まず、水や酢を飲むなどして適切な治療を受けるようアドバイスしました。

レ・フオン


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