甲状腺機能亢進症は生殖能力にどのような影響を与えますか?

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甲状腺機能亢進症の女性は月経障害、生殖能力の低下、さらには不妊治療を経験する場合があります。

甲状腺機能は、エストロゲン、プロゲステロン、テストステロンといった生殖能力に関わるホルモンと関連しています。甲状腺ホルモンは、胎盤、子宮、卵巣組織の成長と代謝を調節するため、女性の生殖器系の正常な機能に不可欠です。

甲状腺機能亢進症と呼ばれる甲状腺の活動が過剰になると、早期流産、妊娠力の低下、早産、妊娠中毒症、月経中の排卵障害、小児の知的障害、あるいは月経不順などを引き起こす可能性があります。研究によると、甲状腺機能亢進症の人の65%は月経周期に問題を抱え、22%は月経障害を抱えています。これは、甲状腺機能亢進症によって肝臓で性ホルモン結合グロブリン（SHBG）というタンパク質の産生が増加するためです。SHBG値の上昇は月経不順や不妊症につながります。また、甲状腺機能亢進症はプロラクチンというホルモンの産生を増加させ、卵巣からの排卵を阻害することで受精を妨げます。

この疾患は妊娠を困難にし、妊娠の可能性を低下させます。甲状腺機能亢進症の女性の中には、初回妊娠ができない原発性不妊症を経験する人もいます。また、少数ですが続発性不妊症を経験する人もいます。続発性不妊症とは、少なくとも一度は出産経験があるにもかかわらず、妊娠できない状態です。

甲状腺機能亢進症は健康だけでなく、男女ともに生殖能力にも影響を与えます。写真：Freepik — 甲状腺機能亢進症は健康だけでなく生殖能力にも影響を及ぼします。写真： *Freepik*

甲状腺機能亢進症の症状には、月経不順、下痢、頻脈、不整脈、体重減少、筋力低下、イライラや神経過敏、睡眠障害、疲労、発汗などがあります。甲状腺機能亢進症の症状がある方は、治療せずに放置すると深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、医師に相談してください。

甲状腺機能亢進症を診断するために、医師は甲状腺の検査と超音波検査を行うことがあります。甲状腺機能亢進症の女性における不妊症を診断するには、子宮頸がん検診とホルモンレベルを測定する血液検査を行う必要があります。甲状腺機能亢進症に関連する不妊症を解決するには、患者はこの病気を治療する必要があります。

手術は治療の選択肢の一つです。医師は甲状腺の一部を切除し、甲状腺ホルモン値を正常に戻します。また、甲状腺機能亢進症は放射性ヨウ素療法でも治療可能です。しかし、この治療法は妊娠の遅延、月経不順、早期閉経につながる可能性があります。そのため、放射線が卵子に影響を与えるリスクを避けるため、医師は患者に6～12ヶ月間の妊娠を避けるようアドバイスします。

甲状腺機能亢進症による不妊症のほとんどは、治療によって改善します。甲状腺機能亢進症を予防するには、喫煙をやめ、飲酒量を減らし、特定の食品（海藻、サプリメント、咳止めシロップなどの薬剤など）に含まれるヨウ素を避け、定期的に運動し、健康的なライフスタイルを維持し、ストレスを軽減する必要があります。

ハイ・ミー（ Medical News Todayによると）

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