血液透析を腹膜透析に切り替えることはできますか？

病院が遠いため、夫は現在透析を受けており、自宅で腹膜透析に切り替えたいと考えています。アドバイスをいただけないでしょうか？（フエン・チさん、46歳、 ラムドン省）

返事：

血液透析は、末期慢性腎臓病の患者に対する腎代替療法の一つです。この治療法の目的は、透析装置を通して体内の毒素、老廃物、余分な水分を除去することです。

腹膜透析（または腹膜透析）は、患者の腹膜をフィルターとして用い、カテーテルを通して毒素、老廃物、余分な水分を除去する方法です。腹膜透析には、手動腹膜透析と機械腹膜透析の2種類があります。

患者に適切な採血ラインがない場合、針を怖がる場合、重度の心不全がある場合、または血液凝固障害がある場合は、血液透析は適用できません。

腹膜透析の禁忌には、腹膜機能の完全な喪失、前回の手術による腹腔内の瘢痕、横隔膜への透析液の漏れ、自分で透析液を交換することができない、または透析液を交換するための援助がない、腹腔内液に対する不耐性、重度の栄養失調または肥満、腹部の皮膚感染症、腹部疾患（腸炎、憩室炎）の患者が含まれます。

タムアン総合病院で看護師が血液透析装置を操作している。イラスト写真：タン・ヴー

ご主人のような末期腎不全患者様は、腎代替療法を血液透析から腹膜透析へ、あるいはその逆へ変更することができます。ただし、これは腎代替療法の禁忌、患者さんのご希望、血液透析期間、残尿量などによって異なります。ご主人は腎臓専門医の診察を受けることをお勧めします。

MD.CKI マック・ティ・チュック・リン
腎臓内科 - 透析科、泌尿器科センター - 腎臓内科 - 男性内科
タムアン総合病院、ホーチミン市

読者は腎臓病について医師に質問し、回答を求める。

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