医療品や機器の購入で公立病院を「解放」

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保健省は、入札パッケージの開発手続き、特に現在の緊急事態における物品、材料、医療機器を購入するための入札パッケージの価格決定の困難さに関して公立病院を「縛り付ける」ことを目的として、回状14/2023/TT-BYTを発行した。

通達14号は、一部の医療施設が最も安価な機器を購入しなければならない状況を克服します - 写真：VGP/HM

保健省の回状14/2023/TT-BYTには、公立医療施設での医療機器の購入に関する困難や障害を取り除くための政府2023年3月4日付決議第30/NQ-CP号が規定されています。

決議第30/NQ-CP号は、「2023年に医療施設が入札パッケージ価格策定に関するガイドラインの試験的適用を許可する」ことを規定し、保健省に2023年第1四半期に機器の入札パッケージ価格策定に関するガイドラインを策定し公布することを割り当てている。

保健省計画財務局のドゥオン・ドゥック・ティエン副局長によると、6月30日に発行された通達第14号は、2023年7月1日から12月31日までの6か月間有効となる。2024年1月1日からは、改正入札法が発効し、関係部署は保健分野における具体的な調達文書を作成し、政策が長期的に安定し、実際の要件を満たすようにする。

北部地域最後の病院であるバクマイ病院の院長であるダオ・シュアン・コー准教授は、通達第14号は公立病院の入札パッケージの価格決定に関連する緊急の困難を解決した重要な文書であると語った。

従来、病院は物品、資材、医療機器の調達パッケージの価格を決定するために、3社から見積もりを取得する必要がありました。しかし実際には、市場に1社または2社しか供給業者がいない機械、資材、機器もあり、規定通り3社から見積もりを取得することは不可能でした。政府決議30/NQ-CPにより、この困難は解消されました。

病院は、1 社または 2 社のサプライヤーからのみ資材、物品、機器を購入することを選択できるようになり、病院の財政に適した、病院で必要な機械、設備、医療用品の特性と構成を選択する権利を持ちます。

「これは非常に新しい点です。病院は安価な消耗品を購入せずに済むようになります。また、機械や設備が故障した際に交換部品を購入するのは非常に困難です。（中略）現在、通達14号は基本的にこれらの困難を解決しています」とダオ・シュアン・コー氏は語った。

保健省からの指示を待ちながら長い作業期間を経て、病院は通達14/2023/TT-BYTに従って物品や医療機器を購入できるようになりました - 写真：VGP/HM

他の多くの病院のリーダーたちも、保健省のガイダンス回覧を長い間待って努力してきたが、今では病院は患者により良いサービスを提供するために、ガイダンス14に従って物品や医療機器を購入できるようになったと話した。

この通達は、医療機器の修理とメンテナンスの問題にも適用範囲を拡大しました。具体的には、人々の日常的な画像診断に使用される多くのハイテク機器は、元の機器の部品交換しかできません。以前は、修理またはメンテナンスを希望する場合、3社から見積もりを取得する必要がありました。通達14では、機器のメンテナンスの場合、病院は1社から2社から見積もりを取得でき、投資家は評議会に3社からの見積もりを待つことなく、検討と選定を委任できることが明確に示されています。

「縛り解除」されたとはいえ、多くの病院は、供給元からの供給が不足しているため、今後の医療機器や物資の不足を依然として懸念しています。中には、何度も入札を呼びかけているにもかかわらず、1～2社しか入札に参加しない、あるいは全く入札に参加しない案件もあります。輸入業者側も海外からの供給に困難を抱えているため、供給が途絶え、品物が不足したり、待ち時間が長くなったりするからです。

通達14の新たなポイント

ドゥオン・ドゥック・ティエン氏によると、通達第14号では、医療機器分野における物品の調達およびサービスの提供のための入札パッケージの価格を策定する際に、投資家は以下の3つの方法のいずれかに従って入札パッケージの価格を決定することになる。

医療機器分野の商品やサービスを販売する企業から提供された見積りを収集します。

全国入札ネットワークシステムで類似の商品やサービスの落札価格を調査します。

管轄の政府機関および評価企業による評価結果。

本通達では、最初に使用される方法はサプライヤーからの見積もり収集であると規定されています。投資家がパッケージ価格を決定するために2つ以上の方法を使用する場合、財務能力と専門的要件に適した最も高い価格を選択できます。

したがって、一部の医療施設は最も安価な機器を購入しなければならないが、それが医療検査や治療における専門的な要件を満たしていないという状況を克服します。

入札パッケージの価格を作成する際、投資家は評議会を設立することを決定するか、または保健省に評議会の設立を支援するよう要請し、専門的な要件に基づいてリスト、機能要件、および基本的な技術要件を選択し、見積もり依頼を国家入札ネットワークシステムまたは電子情報ポータルに掲載します...情報の掲載が完了した日から最低 10 日以内に行います。

投資家は、受領した見積の数（1件または2件の見積しか受領しなかった場合も含む）に基づいて、入札パッケージの価格を決定するものとする。

ベトナム市場にサプライヤーが 1 社または 2 社しかない場合、または技術や著作権の互換性を確保する必要がある場合、またはすぐに展開する必要がある場合など、投資家はサプライヤーに直接見積依頼を送信できます。

類似物品・役務の落札価格調査結果に基づき入札パッケージ価格を策定する方法については、投資家は、請負業者選定計画の承認の提出日から120日以内に、国家入札ネットワークシステムに掲載された落札結果を検討しなければならない。

評価結果に基づいて価格を構築する方法では、投資家が評価単位を選択し、評価機関によって提供された結果を使用して入札パッケージの価格を構築します。

（ baochinhphu.vnによると）

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