2012年、トゥドゥ病院の助産師であるトラさんは、人生の二つの節目、つまり出産と大学受験を同時に迎えました。30歳で母親になることを切望していましたが、キャリアアップにつながる学士号取得の機会を逃したくありませんでした。しかし、このプログラムへの参加機会が「毎年あるわけではない」ことを残念に思い、妊娠中にもかかわらず、ホーチミン市医科薬科大学の入学試験対策を決意しました。
検査の4日前、彼女は一人で病院へ行きました。早く回復するために自然分娩を希望していましたが、陣痛が困難になり、医師は帝王切開が必要だと告げました。
「出産より辛い痛みはありません。本当に耐え難いものです」と彼女は自然分娩と帝王切開の両方を経験した経験を語った。
母子ともに健康です。彼女は赤ちゃんを抱きしめ、初乳を少しずつ吸いながら、同僚たちの止めようという声にも負けず、試験勉強に励んでいました。出産から3日後、若い母親は手術の傷がまだ癒えていないにもかかわらず、鎮痛剤を服用して大学入試に臨みました。
それが彼女にとって最初で最後の出産だった。毎日200人以上の赤ちゃんが生まれる場所で働いているにもかかわらず、彼女はずっと前から「子供は二人産んで」という市の20年にわたる呼びかけを無視し、一人の子どもで終わらせようと決めていた。
トラさんは、2000年以降のホーチミン市における典型的な世代の女性です。ホーチミン市では、女性一人当たりの平均出産数は1.24～1.68人で、全国平均より20～30%低い数値です。一方、人口置換出生率（人口規模を安定させるために必要な平均出生率）は、女性一人当たり約2.1人です。ホーチミン市当局は長年にわたり、将来の人口減少、つまり労働力の減少と、この「経済大国」の成長鈍化を懸念してきました。
経済成長と出生率の低下は、多くの先進国で見られる傾向です。世界で最も出生率が低い韓国（女性1人当たり0.78人）では、経済の中心地であるソウルの出生率が最も低く（0.59人）、40年近く一人っ子政策を実施してきた中国では、北京や上海などの大都市の出生率はわずか0.7人程度です。
ホーチミン市では、この傾向が20年近く続いています。ベトナム統計総局のデータによると、人口1000万人のホーチミン市は、2017年を除き、過去16年連続で出生率が国内最下位となっています。ホーチミン市では、他の多くの地域のように「2人までなら子どもをしっかり育てる」という奨励策が取られる一方で、2人子どもを持つことは住民にとって長年の「願望」となっています。
2020年、ホーチミン市党委員会の5カ年計画において、初めて出生率向上が目標に掲げられました。ホーチミン市は、2025年までに合計特殊出生率を女性1人当たり1.4人に引き上げ、その後5年間で1.6人にまで引き上げることを目標としています。
ホーチミン市は毎年、人口問題への意識向上を目的とした広報活動に約7億ドンを充てており、横断幕の掲示、プロパガンダ映画の制作、セミナーの開催などを行っている。しかし、この対策は効果がなく、ホーチミン市は20年近くも出生率ランキングで最下位に沈んでいる。
トラさんのような女性には、市内の新生児不足を「解決」することを拒否する多くの理由がある。
7人姉妹の5番目として生まれたトラは、世代交代を目の当たりにした。家族計画の概念もなく、ただ子供を産むだけの世代から、1人か2人の子どもを持つ小家族へと変化したのだ。これは20年前の傾向とは全く逆の現象だった。この変化の中心にあったのは、母親と妻たちだった。
女性が「公私ともに充実している」という理想に縛られていた時代に育ったトラさんは、13歳で働き始め、22歳でキャリアをスタートさせるためにサイゴンに単身移住し、一家の大黒柱となった。7人の子供を育てるために自分の希望を犠牲にした母親とは異なり、彼女は自分自身の計画を持っていた。
「私にとって、家族は家族、仕事は仕事です。両者のバランスをうまく取らなければならず、どちらかを優先することはできません」と41歳の女性は語った。
娘が生後3ヶ月の時、トラさんは大学入学許可の通知を受け取りました。1ヶ月後、彼女は産休を早期に切り上げて職場復帰しました。そこから、30歳の彼女は母親、学生、そして病院の助産師という「3つの役割」を担う日々が始まりました。
妊娠9ヶ月の時と同じように、彼女はほぼ全てのことを一人でこなした。夫はドンタップに駐屯する兵士で、3～4ヶ月に一度しか帰ってこない。祖父母は二人ともホーチミン市から車で3時間のベンチェに住んでおり、特にホーチミン市に来るのが嫌いで、滞在できるのはせいぜい1週間だけだ。
夜勤中に親戚や近所の家に子供を預けたり、病院まで赤ちゃんを抱っこして行ったりと、苦労の日々が今でも彼女を苦しめている。子供が幼稚園の頃は、病院勤務の後、クリニックでの副業を終える夜9時か10時まで、私立の先生に追加料金を払って子供を預かってもらっていた。子供が小中学校に進学した時は、送り迎えの利便性を考えて職場近くの学校を選んだ。
毎日午前5時45分、母娘は家を出ます。春雨やフォーといった麺料理は大好きなのですが、娘は仕事に行く途中、母親の後ろでさっと朝食をとることしかできません。もち米、蒸しパン、餃子などです。学校以外では、娘はほとんどの時間を病院で過ごし、読書や絵を描くなど、自分なりの楽しみを見つけ、夕方まで母親を待ってから帰宅します。
毎日多くの妊婦が検診や出産に訪れる様子や、娘が時折、一緒に遊べる兄弟が欲しいと願う様子を見て、トラさんは一度は気持ちが揺らいだことがありました。しかし、毎日11時間働き、さらに2～3時間の通勤を経て、その思いはすぐに消え去りました。
「子どもに十分な時間を割けないのがかわいそう。もう一人産むのはもっと大変だから、もう諦めようと思う」と、彼女は12年間の母親生活を通して抱いてきた後悔を語った。
ホーチミン市人口・家族計画局長のファム・チャン・チュン氏によると、晩婚化と少子化が増加傾向にあるという。これは、長年にわたる家族計画政策と、家族を持つことに対する認識の変化が一因となっている。
ホーチミン市の平均初婚年齢は現在29.8歳で、ベトナム史上最高を記録し、全国平均より3歳近く高くなっています。また、ホーチミン市は未婚率でもトップクラスで、成人の36%が未婚であるのに対し、全国平均は24%です。
チュン氏は、ホーチミン市の出生率低下の原因は2つあると分析した。夫婦がこれ以上子供を産みたくない、あるいは産む勇気がないことだ。
第一のグループは、家族の負担、生活環境、医療、 教育、そして特に個人の成長と昇進の機会に関する懸念に悩まされています。ホーチミン市の労働者の83%以上が週40時間以上働いており、全国平均は約72%です（統計総局のデータによる）。その結果、休息や家族と過ごす時間は極めて限られています。
例えば、トラさんは現在、南部最大の産科病院の内視鏡部門の副部長を務めながら、クリニックでパートタイムで勤務し、1日11時間を仕事に費やしています。夫婦の平均月収は3,000万ドンで、すでに持ち家も所有しています。この助産師にとって不足しているのはお金ではなく、子育てのための時間なのです。
子供を持ちたいけれど躊躇している人にとって、最大のプレッシャーは経済的な問題です。子育て費用の高さが、多くの子供を持つことをためらわせる要因となっています。ベトナム統計局によると、ホーチミン市の労働者の平均月収は910万ドンです。一方、生活賃金同盟（2020年のパンデミック以前）の試算によると、幼い子供2人を持つ家庭が最低限の生活水準を維持するには、少なくとも月1,200万ドンが必要です。
さらに、ホーチミン市では都市化の進行が著しく、人口の約80%が都市部に居住しています。国勢調査では、農村部の世帯の方が出生率が高い傾向が一貫して示されています。一方、ハノイ市では都市部と農村部の人口分布がほぼ均等（50対50）であるため、女性1人当たりの出生率は2.1人と、ホーチミン市の1.5倍となっています。
出生率が低いため、ホーチミン市は地方都市の中でも人口の自然増加率が最も低い都市の一つです。しかし、これは純移住率（移民と出国者の差）が国内トップ5に入ることで相殺されています。
ホーチミン市は、大都市における人口動態のパラドックスの好例です。ベトナム国内で最も出生率が低いにもかかわらず、人口密度は最も高い都市の一つです。この南部の経済の中心地は、5年ごとに約100万人の人口が増加しており、これはビンフオック省の人口に匹敵します。この巨大都市は人口が不足しているだけでなく、過密化にも直面しています。
「ホーチミン市は移民を引きつける磁石だ」と、人口と開発の専門家である国民経済大学上級講師のジャン・タン・ロン教授は言う。
ホーチミン市の出生率の低さは、移住による他地域の高い出生率によって相殺されています。そのため、ホーチミン市は豊富な労働力を維持しています。最新の2019年国勢調査によると、市内の住民100人あたり平均75人が労働年齢（15～64歳）であり、これは全国平均の68%を上回っています。
ホーチミン市の人口密度は全国平均の15倍、1平方キロメートルあたり約4,500人に達し、インフラは多くの面で過負荷状態にあります。1平方キロメートルあたりの道路総延長はわずか2.26キロメートルで、標準の5分の1に過ぎません。高い人口密度は住宅供給の逼迫につながっています。一人当たりの平均居住面積は22平方メートル未満で、全国平均より5平方メートルも狭くなっています。
居住空間や交通空間の狭さに加え、保育・教育インフラも課題となっている。ホーチミン市の小学校1クラス当たりの平均生徒数は現在39.4人で、国内でもトップクラスとなっている。ホーチミン市の出生率が人口置換水準である2.1人まで上昇すると仮定すると、年間出生数は現在の1.5倍以上に増加する必要がある。市が新たな学校を整備しなければ、1クラス当たりの平均生徒数は60人に達する可能性がある。
この現実は、ホーチミン市という巨大都市を難しい立場に立たせている。同市は、出産を奨励すると同時に、過密問題を解決したいと考えているのだ。
ロン教授は、「ホーチミン市にとって、出生率の向上はまだ喫緊の課題ではない」と述べた。むしろ、市はインフラ整備の負担を軽減し、住民の交通、住宅、教育といった基本的なニーズを満たすために資源を配分すべきだ。
一方、ホーチミン市人口・家族計画局長のファム・チャン・チュン氏は、移民労働者への依存を減らすために、ホーチミン市は早急に出生率を改善しなければならないと主張した。
「多くの地方では経済発展を推進するために若い才能を切実に必要としている」と彼は説明した。
ホーチミン市に加え、全国24の地域、主に南東部各省（ビンフオック省を除く）とメコンデルタ地域でも出生率が人口置換水準を下回っています。十分な地域労働力がなければ、周辺省が移民誘致を競う中、ホーチミン市は持続可能な発展を達成することが困難になるでしょう。
さらに、移民は住宅の確保が困難で家族からの支援も不足しているため、出産をためらう傾向にあります。2019年の国勢調査によると、移民女性は平均1.54人の子どもを出産したのに対し、移住しなかった女性は2.13人の子どもを出産しました。これは、移民労働者の割合が高いほど出生率が低いことを示しています。
「ホーチミン市の人口高齢化は急速に進んでいる」とホーチミン市人口家族計画局長ファム・チャン・チュン氏は警告した。
ホーチミン市は低出生率の持続的な増加により高齢化指数の上位半分に入り始めており、60歳以上の人口が子供に占める割合は56%に達しています。一方、ベトナム平均は53%です。この数値は、医療分野では高齢者人口の急激な増加が、まだ対応できていない既存の社会保障制度や医療制度に負担をかけるのではないかと懸念されています。
チュン氏によると、保健医療分野は人口政策の重大な転換期を迎えようとしている。市は、これまでのように言葉による説得に頼るのではなく、「実際の資金と資源」を投入して、人々に2人目の子どもを持つことを奨励していくという。
ホーチミン市は、今年の会期末に市議会に提出される予定の2030年までのホーチミン市人口政策の草案の中で、保健省が2021年から推進している政策に従い、2人の子供を持つ家族に金銭または贈り物で報奨を与えることを計画している。
承認されれば、市は第二子を持つ家族に対し、病院費用、社会住宅パッケージ、就学前保育制度の変更、個人所得税の免除・減額、産休制度の調整などを通じて支援を行うと予想されます。この避妊プログラムの予算は年間最大500億ドンと見込まれており、主に広報活動に充てられている現在の7億ドンを大幅に上回ります。
人口1,000万人の都市が出産予算を70倍に増額する意向を示しているにもかかわらず、ホーチミン市公衆衛生協会会長のレ・チュオン・ザン医師は、それでも不十分だと考えている。一方、ジャン・タン・ロン教授は、ホーチミン市のような大都市の予算は、まずインフラ、教育、住宅の改善に重点を置き、住民の生活の質を向上させるべきだと主張している。
「子育て費用はますます高額になり、キャリアや雇用の機会費用も増大するでしょう。もし経済的支援を提供する場合、どれくらいの金額があれば十分なのでしょうか。そして、私たちの予算はそれを賄えるのでしょうか。」とロング教授は述べた。
二人の専門家は、この傾向を逆転させることに失敗した先進国をいくつか挙げた。
日本は、1972年に出生率が女性1人あたり2.1人にまで低下した際に、世界で初めて出産促進のための金銭的インセンティブを導入した国の一つです。出生率は一時的に改善したものの、その後再び急落し、現在は女性1人あたり1.3人となっています。同様に、韓国政府は過去16年間で女性の出産促進に2,000億ドル以上を費やしたと推定されていますが、出生率は依然として世界最低水準で、女性1人あたり0.8人未満となっています。
ザン氏によると、出産促進政策は、出生率を人口置換水準まで劇的に引き上げるのではなく、現状の水準を維持するか、わずかに上昇させるという現実的な目標に結び付けられるべきだという。ザン氏は、ホーチミン市は2人目の子どもを持つことを奨励するだけでなく、3人目の子どもを持つ家族への支援を強化するべきだと提言した。
「子どもを持つ家族は、子どもが成人するまで投資できる経済的余裕があるかどうかを検討しなければなりません。したがって、支援政策は継続的、長期的、そして包括的でなければ効果を発揮しません」と彼は述べた。夫婦がより多くの子どもを持つことを奨励するためには、妊娠、出産、医療、そして子育ての全過程を国が支援する必要があると専門家は考えている。
労働力不足は避けられない現実となるため、ホーチミン市には、知識基盤型経済発展の原則に沿って、熟練した高資格者を優先した移民を誘致するための適切な政策が必要だと彼は考えています。
一方、ホーチミン市人口・家族計画局のファム・チャン・チュン局長は、今日の低出生率は将来、「一人っ子世代」にとって大きな負担になると警告した。かつて父方と母方の両親に守られていたこれらの子どもたちは、労働力不足を伴う超高齢化社会の福祉を担うことになるのだ。
「出生率の低下は非常に難しい問題です。一人っ子の国から学んだ教訓から、ホーチミン市は人口の高齢化を予測する必要があり、二人の子どもを持つことが最も重要な対策の一つであることが分かります」と、ホーチミン市人口局長は結論付けた。
ベトドック - ル・フォン - トゥ・ハン
[広告2]
ソースリンク
コメント (0)