難治性てんかんによる効果のない治療
薬剤抵抗性てんかんを患う患者BQKさん（9歳、 ハノイ在住）が、ホーチミン市ビンメック・セントラルパーク病院の医師らによるAutoguideポジショニングロボット技術を使用した治療に成功した。
2021年、Kさんは異常な発作を起こし、医師の処方通りてんかん薬を服用していました。2024年、薬の量を増やし、複数の薬を併用したにもかかわらず、発作は依然として頻繁で、時には1日に数十回も発作を起こしました。発作の長期化は、Kさんの身体的および知的発達に深刻な影響を与えました。国内外の多くの場所で治療を受けましたが、Kさんの症状は改善しませんでした。
医師チームは、頭蓋骨に電極を挿入する前に、オートガイド ロボット アームをセットアップしました。
写真：タン・トゥエン
家族は赤ちゃんを検査のためにヴィンメック・セントラルパーク病院に連れて行きました。そこでは、多科的検査、診察、そして包括的な評価の後、医師たちはオートガイドロボットの設置位置の下に頭蓋内電極を設置するという手法を用いることに決定しました。
ヴィンメック・セントラルパーク病院によると、Kさんの症例は複雑です。頭皮脳波検査、磁気共鳴画像法（MRI）、PETスキャンといった既存の検査方法では、明確なてんかん焦点を検出できません。患者は最大量の薬を服用していますが、病状のコントロールができていません。
てんかん焦点を正確に特定するためには、医師は脳の深部に電極を埋め込み、数日間にわたって継続的に頭蓋内脳波（SEEG）を記録する必要があります（このデータは、視覚や嗅覚などの多くの大きな神経や血管が集中している右眼窩前額部と下前頭葉の深部に位置するてんかん焦点を正確に特定するのに役立ちます）。これは特殊な技術であり、重要な神経や血管の構造を損傷しないよう、ほぼ絶対的な精度が求められます。
手術中、オートガイドロボットはインテリジェントなナビゲーションシステムとして機能し、医師が脳内に電極を正確に、迅速に、そして最小限の侵襲で挿入できるよう支援します。ロボットアームは、機能領域に影響を与えることなく、検査のために電極が正しい位置に到達するように事前にプログラムされています。
わずか数ミリの小さな切開により、痛みが軽減され、感染リスクが低減し、手術時間が短縮されます。以前は、電極の配置は主に技術と経験に依存していました。Autoguideを使用することで、複雑な症例でも手術の精度を最大限に高めることができます。
ロボットによる正確な位置決めのおかげで、手術は安全になり、出血量が抑えられ、介入時間が短くなり、神経学的後遺症も残りません。
手術から1ヶ月以上が経過した現在、BQK患者は神経学的欠損もなく順調に回復しています。手術前は1日に数十回もの発作があったのに対し、睡眠中の軽度の発作はわずか2回にとどまりました。
Vinmec Central Parkは現在、Autoguideポジショニングロボットシステムを所有しているベトナムの数少ない医療施設の1つです。
出典: https://thanhnien.vn/cong-nghe-robot-dinh-vi-autoguide-dieu-tri-dong-kinh-khang-tri-185250725153610086.htm
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