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患者が病院に行くときに健康保険証を忘れた場合でも、払い戻しは受けられますか?

Báo Xây dựngBáo Xây dựng21/12/2023

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診察料・治療費は健康保険から直接支払われます。

Lさんのような健康保険加入者の権利について、社会保険庁の代表者は、2018年10月17日付政府法令第146/2018/ND-CP号第30条第4項に基づき、健康保険証を所持し、最初に登録した健康保険施設で治療を受けたが健康保険証を提示しなかった個人は、社会保険庁から直接医療費を払い戻されると述べた。

社会保険では、健康保険の給付範囲と水準の範囲内で実費を償還しますが、外来患者の場合は診察・治療時の基本給の0.15倍を超えず、入院患者の場合は退院時の基本給の0.5倍を超えない範囲で償還します。

Đi khám quên thẻ BHYT, người bệnh có được thanh toán?   - Ảnh 1.

健康保険証を市民身分証明書または VssID アプリケーションに統合すると、医療サービスへのアクセスがより便利になります。

健康保険に加入している患者様は、請求手続きのために、居住地の地区社会保険事務所に必要書類をご持参ください。必要書類は以下のとおりです:健康保険証、写真付き身分証明書、請求対象となる治療に関する健康診断書または診療記録簿、請求書原本および関連書類のコピー(原本は確認のためご持参ください)。

健康保険の対象となる診察・治療(医薬品、医療用品、技術サービス)の費用は、原則として健康保険基金が保健省が定めるリストと価格に基づいて負担します。したがって、健康保険加入者は、健康保険基金の補償範囲と健康保険証に記載されている給付水準の範囲内で、社会保険庁から費用の払い戻しを受けることができます。

指定医療機関での診察や治療などにより生じた費用の差額(差額がある場合)は、健康保険加入者が自己負担となります。

健康保険証を国民身分証明書に統合することが可能です。

首相の決定1911に従い、 公安省はベトナム社会保障局と連携し、国家保険データベースと国家人口データベースのデータを同期的に展開し、健康保険証の情報を国民身分証明書に統合し、医療機関で診察や治療を受ける際に国民と医療機関が国民の情報を確認できるようにしました。

健康保険情報を国民 ID カードに統合する際に注意すべき点は次のとおりです。健康保険カードは引き続き有効である必要があります。国民 ID カードには QR コードが必要です。国民 ID カードと健康保険カードの情報は正確である必要があります。

健康保険証と国民身分証明書を統合する方法

- 市民は有効な身分証明書と健康保険証を最寄りの社会保険事務所に持参し、統合を申請するだけで済みます。統合が完了すると、健康保険情報が統合された身分証明書が返却されます。

- 国民は、ベトナム社会保障公共サービスポータルウェブサイトのVssIDの「国民ID番号の変更」機能を使用して、オンラインで健康保険情報をチップ内蔵IDカードに統合することができます。

この方法は、国民が 12 桁のチップが埋め込まれた ID カードを受け取る前に VssID アプリケーションの使用を登録した場合に適用されます。

市民がシステム上でICチップ付き身分証明書の情報を更新すると、健康保険証のデータが自動的にICチップ付き身分証明書に統合されます。これにより、市民はICチップ付き身分証明書を使って診察や治療を受けることができるようになります。

- 労働者は、すでに 12 桁のチップ内蔵 ID カードを所有しているが、まだ VssID に登録していない場合、VssID アプリケーションを使用して健康保険証をチップ内蔵 ID カードに統合できます。

チップ内蔵IDカードを使用してVssIDアカウントを登録すると、個人の健康保険証がその個人のIDカードに自動的に統合されます。


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出典: https://www.baogiaothong.vn/di-kham-quen-the-bhyt-nguoi-benh-co-duoc-thanh-toan-192231221092545692.htm

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