壊死性腸炎を患った極度未熟児の治療成功

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それは、NTBK君（ハノイ在住）で、出生時の体重はわずか600グラム、超未熟児（妊娠25週、2023年2月18日に正常出産）でした。出産後、赤ちゃんは栄養失調、呼吸不全、しゃっくり、反射神経の鈍化などの症状が見られ、人工呼吸器を装着する必要があり、新生児ケア・治療センター-中央産科病院でケアと治療を受けました。

赤ちゃんは分娩室からすぐに蘇生処置を受け、呼吸不全を予防し、保育器（暖かさ、湿度、環境隔離を確保）で飼育されました。新生児感染症の早期治療、生後 1 時間以内の早期完全静脈栄養、毎日の摂取量を徐々に増やしながら早期に母乳育児を開始する戦略の適用。

Điều trị thành công cho trẻ sinh cực non bị viêm ruột hoại tử - Ảnh 1. — 極度の未熟児が無事にケアされ、治療を受けたときの医師と家族の喜び

生後2週間で赤ちゃんの体重は700グラム増えます。しかしその後、この子は壊死性腸炎と中毒性敗血症性ショックを患いました。これらは極度に未熟で極度に低出生体重の乳児に非常によく見られる合併症です。子どもは硬く炎症を起こした腸の塊と腹部の膨張を患っていることがわかった。医師らは診察の結果、赤ちゃんは壊死性腸炎による腸狭窄症であると診断し、狭窄した部分を切除してつなぎ合わせる手術を勧めた。 Kちゃんは手術のためにベトドゥック友好病院に移送されました。

ベトドゥック友好病院小児外科部長のグエン・ベト・ホア准教授は、「赤ちゃんの腸は狭く、通常の子どもの腸の5分の1しかありません。未熟児の場合、手術中の低体温症のリスクが非常に高く、脳卒中につながる可能性があります。そのため、手術中は、赤ちゃんの体温を維持し、脳を保護するための計画を常に立て、赤ちゃんが正常に発育できるようにする必要があります」と述べています。

手術後、赤ちゃんは中央産科病院で引き続きケアと育児を受けました。手術後6時間で人工呼吸器を外す。手術後10日間は消化管から完全に食べられます。赤ちゃんの体重は現在 2.2 kg で、よく食べ、母乳を飲むことができ、自発的に笑い、母親に抱っこをせがむこともできます。

中央産科病院によると、超未熟児は肝臓、腎臓、脳、腸などの臓器が弱い。栄養失調や重篤な病気、低体温症のリスク（新生児の場合、体温が1℃下がるごとに死亡リスクが25％増加）により、子供はいつでも死亡の危険にさらされ、赤ちゃんの治療、ケア、手術の過程で大きな困難が生じます。

この症例は同病院で最も長期間の治療を要する症例であり、両病院の医師らが連携して治療に取り組み、手術は成功した。

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