2026年から優先グループの基本入院料を免除する予定

2026年からは、準貧困世帯や社会年金受給中の75歳以上の高齢者など、優先グループを対象に病院の基本料金が免除される。

患者は年間21.5兆ドンの病院費用を自ら支払っている

12月1日午後、保健省主催で、病院費用無料化政策の段階的実施に向けたプロジェクト開発オリエンテーションのワークショップが開催された。

2026年からは、優先対象者の健康保険給付において、入院基本料が免除される。

写真：ディン・フイ

ワークショップにおいて、保健省健康保険局長のトラン・ティ・トラン氏は、優先グループについては、健康保険基金が支払う医療サービスについて、2030年から基本入院費が免除されると述べた。

具体的には、2026年には健康保険加入者は準貧困世帯の患者や社会年金受給中の75歳以上の高齢者となり、健康保険給付の範囲内で診察・治療費の100％がカバーされることになる。

同時に、健康保険加入者に対する医薬品、医療機器、技術サービスなどの健康保険支給率と支給水準を引き上げるとともに、健康保険診療の場合の自己負担額を段階的に引き下げる。

保健戦略政策研究所（保健省）によると、基本的な病院費用が無料になったことで、多くの人が重病になってから病院に行くのではなく、早期治療を受けられるようになったという。しかし実際には、健康保険証が発行されているにもかかわらず、多くの少数民族や貧困層は支払うお金がないため、病院に行けていない。

しかし、トラン氏によると、基本的な無料健康診断と治療のための財源を確保するため、2027年から健康保険料率を基本給の5.1％（現在は4.5％）に引き上げ、保険料予算を維持し、社会政策受益者の健康保険料を支援するという。

予想されるロードマップによれば、2028年から2030年にかけて、健康保険加入者に対する医薬品、機器、技術サービスに対する健康保険の支払い率とレベルは引き続き増加するでしょう。

保健省は、2028年から2030年にかけて、基本的な病院費用を無料化し、健康保険で診察・治療を受ける際の患者の自己負担を軽減するというロードマップに基づき、国民の医療費自己負担額を30%以下に削減すると予測しています。現在、医療費の40%は自己負担であり、多くの人々にとって医療サービスへのアクセスにおける経済的な障壁となっています。

また、2028年から2030年にかけて、健康保険加入者を対象に2～3種類の疾病を無料で検査するパイロットプログラムが実施され、疾病予防サービスに対して健康保険基金からの支払いが行われ、健康保険の適用範囲が人口の95％以上に拡大される予定だ。

サービスの乱用と病院の過負荷の抑制

基本的な無料入院を実施するための持続可能な財源確保策について、保健省は、健康保険料が2030年以降も引き続き5.4%に上昇すると予測しています。同時に、補足的健康保険を試験的に導入し、診療・治療および長期介護のための健康保険パッケージを多様化します。2030年以降は、国民皆保険を実施します。

戦略保健政策研究所の推計によると、患者が共同で負担する費用総額は現在、年間約21.5兆ドンです。基本料金免除を実施する場合、基本入院料金が免除されると、診察・治療のニーズが増加するため、患者が共同で負担する金額よりも追加で必要となる金額は高くなります。

そのため、戦略保健政策研究所の専門家らも、健康保険加入者に対して、まずはコミューンレベルの医療サービスの基本入院費用を免除し、専門能力や医療設備を改善し、コミューンレベルの医薬品リストを拡大すべきだと提案した。

重篤な病気で高額な医療費がかかる患者については、一部の国で導入されている自己負担額の上限規制モデルを参考にしてください。自己負担額が上限を超えた場合、予算と健康保険から資金が支給され、重篤な患者が経済的困難に陥らないようにします。

保健政策研究院はまた、健康保険における基本的な病院費用の免除や診察・治療時の自己負担額の段階的な引き下げを実施するとともに、無駄やサービスの乱用、病院の過負荷を抑制する必要があると提言している。

出典: https://thanhnien.vn/du-kien-tu-2026-thuc-hien-mien-vien-phi-co-ban-cho-nhom-uu-tien-185251201174548784.htm