未熟児の命を救うための困難な旅

新生児集中治療室で、2人の未熟児が祖母と母親に「スキンシップ」法でケアされている。写真：ハン・ドゥン

その幸福を実現するためには、医療チームの専門的な資格と高いスキルに加え、小さな生き物たちに対する献身、愛情、そして献身的なケアも欠かせません。

決してあきらめない

ドンナイ省フービン村在住のトラン・ティ・マイ・リーさんはこう語りました。「妊娠は順調ではありませんでした。最初の3ヶ月は胎児が流産の危機に瀕していたため、彼女は重労働を一切控えていました。妊娠24週6日で陣痛が始まり、彼女は出産しました。息子はわずか900グラムしかなく、命が糸のように脆いほど弱っていました。」

ドンナイ総合病院で生まれた赤ちゃんは、分娩室でCPAP（持続陽圧呼吸）による呼吸補助を受けました。これは肺の早期拡張を促し、呼吸不全のリスクを軽減する最新技術です。その後、赤ちゃんはドンナイ小児病院へ緊急搬送され、さらなる集中的な蘇生処置を受けました。

新生児集中治療室長の専門医IIフイン・ティ・タン氏は次のように述べています。「超未熟児の治療には、多くの最新技術の連携と医療チームの最大限の忍耐が必要です。私たちは、非侵襲的技術（Lisa）を用いてサーファクタントをポンプ注入する手法を用いて、肺を生理的に拡張させ、肺へのダメージを軽減します。赤ちゃんには非侵襲的人工呼吸器と静脈栄養を与え、その後、毎日定期的に1mlずつ母乳を飲ませるように徐々に訓練していきます。」

病院での70日以上の治療中、赤ちゃんは幾度となく危機的な状況に直面しました。肺炎、肺出血、未熟な脳による無呼吸など…しかし、医療スタッフの忍耐強く献身的なケアのおかげで、赤ちゃんは力強く全てを乗り越えてきました。現在、体重は2kg近くになり、哺乳も順調で、肌はバラ色で、動きも柔軟です。これは、ドンナイ小児病院で治療が成功した中で最も未熟な赤ちゃんの症例です。

ドンナイ省フオックタン区在住のHTVAさんのご家族は、26週の未熟児で生まれた2人の男の子のケアと治療が無事に終了したことで、喜びが倍増しました。出生時の体重は950グラムでしたが、約2ヶ月にわたる集中治療を経て、2人の男の子の体重は徐々に2キロ近くまで増加し、健康状態も順調に回復しました。

わずか900グラムという超未熟児で生まれた男児の奇跡的な生存は、ドンナイ小児医療の目覚ましい発展を物語っています。この赤ちゃんは退院後も最大2年間、聴覚、視覚、運動機能、そして心理状態を評価するためのモニタリングを受け続ける予定です。

「第二の母」の献身

ドンナイ小児病院の新生児集中治療室では、毎年数百人の早産児を受け入れており、その多くは体重600gから1kg程度の未熟児です。近年、最新設備への投資と専門研修により、新生児集中治療室での治療の質は大幅に向上しました。2020年以前と比較して、新生児集中治療室における未熟児の生存率は向上しています。

スペシャリストIIのフイン・ティ・タン医師は次のように述べました。「未熟児のケアは、保育器の中でか弱い命を育てるようなものです。呼吸、心拍、母乳の一滴一滴まで、細心の注意を払って監視されています。ほんの少しのミスが赤ちゃんを危険にさらす可能性があります。ですから、看護師と医師は専門知識に加えて、忍耐強く愛情深い心を持つ必要があります。」

新生児集中治療室の主任看護師、トラン・トン・ヌ・アン・ニ氏は次のように語りました。「当科では、赤ちゃんを「スキンシップ」法でケアしています。これは、母親が赤ちゃんを胸に抱き、温もり、呼吸、心拍を伝える方法です。これにより、赤ちゃんの体温が安定し、ストレスが軽減され、体重増加が促進されます。母親が赤ちゃんを抱くと、母親の体温は魔法のエネルギー源となり、赤ちゃんの回復を早めます。スキンシップを始めて3～4日で人工呼吸器から離脱できる赤ちゃんもいます。」

タン医師は治療経験から、「早産の原因は非常に多様です。羊膜感染症、早期の羊水漏出、母体の基礎疾患（糖尿病、高血圧、心血管疾患）、あるいは重労働、長時間のストレスなどが原因となる場合があります。特に、妊婦が異常な兆候に気づき、すぐに医師の診察を受けないことで、多くの不幸なケースが発生しています」と述べています。

早産のリスクを減らすため、タン医師は妊娠前に健康診断を受け、潜在的な病気を早期発見することを推奨しています。妊娠中は少なくとも8回、定期的に妊婦健診を受け、胎児の発育をモニタリングしてください。さらに、特に妊娠初期と後期の3ヶ月間は、穏やかな精神状態を保ち、重労働や夜更かしを避けることが重要です。鉄分、カルシウム、葉酸、必須ビタミンなど、適切な栄養補給を心がけてください。下腹部痛、出血、羊水漏出、胎動の弱さなどの異常な兆候がある場合は、すぐに医師の診察を受け、適切な処置を受ける必要があります。

「早産を望む人は誰もいません。なぜなら、早産児は数え切れないほどの困難に直面するからです。しかし、もし残念ながら早産になってしまったとしても、医学の進歩と医療チームの努力によって、早産児が生き延びる可能性はまだあるということを、親は信じるべきです」とタン医師は強調しました。

ハン・ドゥン

出典: https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202510/hanh-trinh-gian-nan-gianh-su-song-cho-tre-sinh-non-d051701/