自発的検査の難しさ：HIV感染児は早期治療の機会を逃す

[広告_1]

BSCK I カオ・タン・ヴィエットはHIV患者の診察とカウンセリングを行っている

ラックザー市医療センター（キエンザン省）の報告によると、ここのHIV/エイズ感染者数は省内で最も多く、検出されたHIV感染者累計は1,891人、エイズ患者は1,047人、死亡者は508人。現在も生存しているHIV/エイズ患者は1,391人で、管理下にある数は67％（約932人）を占めている。

疾病管理局長、HIV/AIDS外来診療所（ラックザー市保健所）所長のカオ・タン・ヴィエット博士は、2022年に新たに発見されたHIV感染例を分析したところ、女性の割合はわずか17％近くであるのに対し、男性は83％以上であったと述べた。そのうち、性感染症は79％を占め、血液を介した感染はわずか6％で、原因不明は約15％であった。薬物注射や女性売春による感染原因は安定している一方、男性同性愛者（MSM）のグループでは感染率が急上昇した。特に、新規感染者の中には15歳未満の子供の例が数例あった。

NVT（キエンザン省ラックザー市、14歳）は、ゲイの友人からHIVに感染したと電話があり、検査を受けるよう勧められたとき、非常に混乱し、不安になりました。Tはオンラインで検査キットを購入し、自分で検査したところ、陽性反応が出ました。

この事例について、ザ・サン・ベトナム社会的企業株式会社取締役（地域密着型HIV/エイズ予防・管理CBOグループ責任者）のダン・トゥン氏は次のように語った。「Tさんは、非常に不安でパニック状態の時に助けを求めてきました。私たちは、オンラインで購入した検査キットの品質が良くなく、結果が間違っている可能性があると伝えて、彼を安心させなければなりませんでした。正確な結果を得るには、医療機関に行く必要がありました。Tさんは15歳未満で、自発的に検査を受けられる年齢ではなかったため、家族に連絡するようアドバイスしました。しかし、Tさんは、家族に知られたらもっと怖くなると言いました。そのため、Tさんは私たちに連絡が取れるよう、母親の電話番号を教えてくれました」とダン・トゥン氏は語った。

しかし、CBOチームリーダーがTの母親に電話をかけてその事実を伝えたところ、母親は息子がHIVに感染するようなことは何もしていないと断固として否定した。母親と家族は、Tが好奇心からインターネットにアクセスし、同性愛行為に誘い込まれ、深刻な結果に至ったことを知らなかった。Tによると、両親は共に政府機関に勤務しており、子供たちが適切な教育とケアを受ければ、社会悪に巻き込まれ、HIVに感染することは難しいと考えていたという。「Tは一度だけ性行為をしただけで、HIV陽性であることを告げた後、相手も彼との連絡を絶ち、二度と会うことはありませんでした。私たちは彼の母親に2、3回電話して説得しようとしましたが、うまくいきませんでした。そこで、自宅で自分で検査できるように検査キットを送りましたが、結果はやはり陽性でした。1年以上経ち、Tは自発的に検査できる年齢になり、HIV陽性の結果を私に知らせてくれました。しかしその後、彼は連絡を絶ってしまったので、Tが抗レトロウイルス薬（ARV）治療を受けたかどうかはわかりません」とダン・トゥン氏は述べた。

2020年に改正されたヒト免疫不全ウイルス（HIV/AIDS）の予防および管理に関する法律第27条第2項の規定には、「15歳以上で民事行為能力を有する者は、自発的にHIV検査を請求することができる」と明記されています。以前の2006年法第27条第2項では、自発的にHIV検査を受けるには、16歳以上で民事行為能力を有することが必要でした。

2021年7月1日に施行された新法では、以前の規制と比較して、HIVの自主検査を受けるために必要な年齢が引き下げられました。また、新法では、15歳以上の児童がHIV検査で陽性反応を示した場合、速やかに支援と治療を受けられるよう、親または保護者に通知することが義務付けられています。15歳未満の方、民事行為能力を喪失した方、認知能力、行動制御能力、民事行為能力の制限が困難な方については、親、保護者、または代理人の書面による同意を得た場合にのみ、HIV検査を受けることができます。

HIV/エイズ予防管理局によると、若者のHIV感染状況の遵守を確保するため、子供が自発的にHIV検査を請求できる年齢制限を16歳から15歳に引き下げました。親が子供の感染リスクを認識し、検査に連れて行くケースはごくわずかです。子供は安全でない性行為によるHIV感染リスクを親や保護者に伝える勇気が持てないことが多く、医療機関は親や保護者の同意なしにHIV検査を行わないため、子供が検査を受け、HIVを早期に発見する機会が減少しています。したがって、子供がHIVに感染した場合、早期に検査を受けて適切な治療を受けることは、子供の医療を受ける権利を保障し、現在の問題を克服することにつながります。

しかし、MSMの若者の間でHIVが急速に蔓延するにつれ、15歳未満の子どもたちは、前述のNVTのケースのように、家族の障壁によって抗レトロウイルス療法（ARV）治療が早期に遅れるリスクにさらされています。現在、わずか14～16歳のMSMの少年たちは、いとも簡単に誘惑され、騙されて、HIV感染リスクの高い「オンライン恋愛市場」の格好の餌食になっています。安全な性行為に関する知識の欠如により、彼らは将来のすべてを失う可能性があり、子どもたちが早期に認可された医療サービスを受ける機会を逃さないよう、新たな規制が必要です。

クイン・ホア

[広告2]
ソース