重さ3.6kgの巨大縦隔腫瘍の摘出

42歳の男性患者が、胸の痛みと、特に横になると呼吸困難が増す症状を訴えてバクマイ病院を受診した。この症状は実のところ2年間もくすぶっており、彼は常に疲れていて重労働ができない状態でしたが、主観的なため医者に行かなかったのです。胸の痛みと息切れが著しく強くなったときに初めて、彼は検査を受けるために病院に行きました。

検査と胸部CTスキャンにより、医師は右胸膜腔内に巨大な縦隔腫瘍を発見した。この腫瘍は右肺のほぼ全体を圧迫して虚脱を引き起こし、横隔膜をずらしていた。生検の結果、これはシュワン細胞腫であることが判明しました。シュワン細胞腫は神経鞘から発生するまれな良性腫瘍ですが、サイズが「巨大」であることは稀です。

腫瘍は大きいだけでなく、肋骨によって制限される胸腔の奥深くに位置していました。最大限の肋間腔拡張器を使用したにもかかわらず、外科チームは腫瘍を無傷で切除することができませんでした。医師らは、アクセスを広げて手術スペースを確保するために肋骨の一部を切除するという決断をせざるを得なかった。

胸部血管外科部長のゴ・ジア・カーン医師は、切除の際、腫瘍が縦隔の血管にしっかりと付着し、軟らかい殻を形成し、血管の増殖を促進し、大量出血を引き起こしたと語った。

チームは事前に準備し、手術には出血の危険性が高いと判断し、患者のために輸血用の血液を用意した。手術中、患者には2単位の血液が輸血され、チームは腫瘍の血管茎を制御し、血管を結紮して出血を止める技術を使用して状況を素早く制御しました。

「心臓、肺、大血管といった重要な臓器を損傷しないよう、アプローチと切開には絶対的な精度が求められました。2時間にわたる緊張の後、巨大な腫瘍は完全に摘出され、右肺は再び拡張し、正常な形状と機能が回復しました」とカーン医師は語った。

患者は手術のわずか翌日に起き上がり、軽快に歩くことができ、4日後に健康な状態で退院しました。

この手術の成功は、胸部血管外科の外科医たちの確かな技術だけでなく、バ​​クマイ病院の麻酔・蘇生センター、血液学・輸血センター、医師たちを含む医療チーム全体の緊密な連携、慎重な準備、そして高い責任感によるものでした。

ゴ・ジア・カーン医師は、この症例は多くの人々にとって、特に長期にわたる疲労感や胸の圧迫感といった身体の異常な兆候を軽視しないよう警告するものだ、と警告した。定期的な健康診断は、危険な病気を早期に発見し、適切なタイミングで治療するために非常に重要です。

縦隔腫瘍は、初期段階では明らかな症状が現れないことがよくあります。したがって、持続的な胸の痛み、横になると呼吸が困難になる、原因不明の乾いた咳などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

出典: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-trung-that-khong-lo-nang-36kg-post875305.html