皮膚、乳房、前立腺の癌性腫瘍は肺に転移することがあり、治療を困難にする。
肺転移（二次性肺がん）とは、体の他の部位から肺に転移したがんのことです。多くのがんが肺に転移するため、これはよく見られる現象です。
米国国立がん研究所によると、肺に転移しやすいがんとして最も一般的なのは、乳がん、膀胱がん、結腸がん、直腸がん、腎臓がん、卵巣がん、子宮がん、膵臓がん、前立腺がん、甲状腺がん、および悪性黒色腫である。骨や筋肉組織に発生するがんの一種である肉腫でも肺転移は頻繁に起こるが、頻度は低い。軟部組織肉腫の約20%、骨肉腫の約40%が肺に転移する。
転移が起こると、食道や胸壁に発生した腫瘍が直接肺に広がる可能性があります。しかし、ほとんどのがん細胞は3つの経路を経て間接的に肺に移動します。がん細胞は腫瘍付近の細い血管に入り込み、肺動脈を通って肺に運ばれます。この過程は血行性転移と呼ばれます。リンパ行性転移は、腫瘍細胞が細いリンパ管を通ってリンパ経路に沿って移動し、リンパ節に到達する場合に起こります。胸膜および気道への転移は肺腫瘍に限られ、比較的まれです。
肺転移は多くの場合、症状を引き起こしません。しかし、場合によっては、原発性肺がん（肺に発生した腫瘍）と似た症状が現れることがあります。これらの症状には、持続性の咳、喀血、胸痛、肩痛、背部痛、息切れ、低酸素血症、胸水などがあります。また、転移性癌患者では、倦怠感、原因不明の体重減少、食欲不振もよく見られます。
転移性肺がんの診断には、胸部X線検査、PET検査、胸部CT検査、肺生検、胸水検査、気管支鏡検査などが用いられます。治療法としては、化学療法、手術、ホルモン療法、分子標的療法、免疫療法、またはこれらの組み合わせなどがあります。
化学療法は、延命や症状緩和を目的とした緩和療法として一般的に用いられます。転移性癌は通常治癒不可能ですが、まれに肺に転移した精巣癌を化学療法で治癒できる場合があります。
吸入化学療法は、治療薬を肺に直接届ける方法として研究されており、より効果的で副作用が少ない可能性がある。原発腫瘍およびすべての転移腫瘍を外科的に完全に切除することで、生存率が向上する可能性がある。
米国臨床腫瘍学会によると、肺転移の診断後の5年生存率は原発腫瘍の種類によって異なる。例えば、精巣がんが肺に転移した場合の5年生存率は74%、乳がんが肺に転移した場合は28%、卵巣がんが肺に転移した場合は約15%である。
マイ・キャット（ベリー・ウェル・ヘルス調べ）
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