ベトナム人は「裕福ではないが高齢」

ベトナムは一人当たりの所得が低い国のグループに属していますが、60歳以上の人口の割合が急速に増加し始めています。これにより、「裕福ではないが高齢者」という現象が生まれます。

ホーチミン市の高齢者は、遠くから病気を「予防」するために草の根医療施設でケアを受けている - 写真：T. THIEN

12月11日、ホーチミン市保健局がホーチミン市開発研究所と共同で開催した科学ワークショップ「ホーチミン市における人口高齢化と人口高齢化への適応政策」において、専門家らは「裕福ではないが高齢者」人口は喫緊の課題であり、優先的に取り組む必要があると述べた。

高齢者の病気と経済の負担

わが国は2011年に60歳以上の人口の割合が10％に達し、正式に高齢化段階に入り、この割合は2021年に12.8％に達し、急速に増加しています。ベトナムは2036年までに高齢化社会に入ると予想されている。ホーチミン市医科大学医学部老年医学科長のグエン・ヴァン・タン准教授は、ベトナムの人口高齢化は10年前から始まり、高齢者の数が増加していると語った。また、平均寿命は1994年の65.5歳から2023年には79.2歳へと急速に伸び、他の多くの国を上回っています。高齢化が急速に進んでいるにもかかわらず、一人当たりの所得が依然として 10,000 ドル未満と低いことは注目に値します。平均寿命が延びるにつれて介護の必要性が増し、低所得者層では高齢者を介護するお金が足りなくなります。また、ベトナムの高齢者は平均14年間、心血管疾患や代謝疾患などの疾病を2.69も抱えて生活しているが、年金受給率は現在30％を下回っている。懸念される問題の一つは、疾病パターンが感染症から、心血管疾患、糖尿病、精神疾患などの慢性の非感染性疾患に移行していることである。これらの疾患は機能低下を引き起こすだけでなく、視力低下、聴力低下、慢性的な痛みといった障害のリスクを高め、高齢者の生活の質に悪影響を及ぼします。多くの非感染性疾患は長期にわたる高額な治療を必要とし、経済的困難を悪化させます。一方、この人口グループの医療費は子供の7～8倍も高く、特に家族構成の少ない世帯や遠隔地に住む世帯では大きな経済的負担となっている。タン博士によると、健康保険は広く導入されているものの、研究によれば、医療における経済的負担は大幅に軽減されていないという。これは、保険の適用範囲が限られていることや、適切な医療サービスが不足していることが原因と考えられます。 「通常、ハイテク治療は高額ですが健康保険は適用されません。例えば、心筋梗塞の患者は健康保険で入院し、冠動脈ステント挿入が必要になりますが、健康保険は適用されず、患者が自己負担しなければなりません。そのため、ハイテク治療は患者にとって非常に高額になり、迅速な検査を希望する多くの人が私立病院を選ばざるを得なくなり、患者とその家族の経済的負担が増大しています」とタン医師は述べています。

高齢者を中心とする

修士号ホーチミン市人口・家族計画局長ファム・チャン・チュン氏は、わが国の人口高齢化の傾向は急速に進んでいるが、わが国の一人当たりの平均所得は依然として低いため、高齢者向けの政策を構築し、充実させ、同時に実施する必要があると述べた。同時に、国の社会経済発展を支える労働力を確保し、急速な人口高齢化を抑制するためには、適切な出生率を維持して合理的な人口構造を保つことが必要である。さらに、人口の高齢化、老人ホームや医療センターの計画に適応した計画も必要です。そのためには、高齢者向け介護施設サービスをセグメント別、サービスの種類別に開発するために、税金、土地の割り当て、民間部門の動員、経済部門が参加するための政策メカニズムが必要です。チャン・チュン氏によると、次の重要な課題の一つは、優先的かつ便利で、利用可能で、アクセスしやすい方法で、基礎医療サービス、疾病予防、高齢者向け医療を提供する草の根医療システムの能力を強化し、向上させることである。すべての高齢者を対象とした電子健康記録の構築と併せて、高齢者を対象とした年次総合健康診断プログラムの実施に重点を置きます。ボランティアと協力者のネットワークを形成し、高齢者介護スタッフのトレーニングに重点を置き、健康管理の監視とサポート、慢性疾患と非感染性疾患の管理に参加します。

ベトナムは他国のモデルから何を学ぶことができるでしょうか？

ホーチミン市公務員アカデミー社会福祉学部長のグエン・ティ・トアン・タン博士はワークショップで、世界の多くの国々がベトナムでも応用できる先進的で非常に効果的な高齢者介護モデルを開発していると語った。たとえば、日本は世界で最も高齢者の割合が高い国の一つです。彼らは、「シルバーエコノミー」というコンセプトで、高齢者向け産業の構築に成功しており、高齢者向けサービスセンターの多数設置、高齢者向け製品の研究開発などを行っています。高齢者が集団活動に参加したり、社会的なつながりを維持したり、ボランティアからのサポートを受けることができるコミュニティでのケアの形態を奨励しています。このモデルは、医療システムへの負担を軽減するだけでなく、患者の自立した生活と精神的健康の改善にも役立ちます。今日では、多くの高齢者が定年退職年齢に達していますが、依然として健康で機敏であり、十分なスキル、経験、知識を持っています。したがって、この労働力を「活用」し、彼らが公共部門および民間部門のユニットや機関の協力者チームとなるよう支援する必要があります。出典: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm