過去10年間、脳死臓器提供が増加していない理由

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現在、全国の臓器移植病院26施設のうち、脳死判定による臓器提供を実施しているのはわずか6施設にとどまっています。そのため、各病院が脳死判定を受けた患者の家族に対し、臓器提供を促すための支援・助言を行うためのアドバイザリーグループを設置するとともに、臓器提供ネットワークの拡大に向けた展開ロードマップを策定する必要があります。

ベトナム・スウェーデン合同ウオンビ病院（クアンニン省）で、脳死ドナーからの初の臓器摘出が行われた。

国立臓器移植調整センターは4月8日午後、省内の病院から脳死患者の複数の臓器の移植を調整していることを報道陣に明らかにした。

国立臓器移植調整センター所長のドン・ヴァン・ヘ氏によると、現在、全国の臓器移植病院26カ所のうち、脳死判定による臓器・組織提供を行っているのはわずか6カ所に過ぎない。これが、ベトナムにおける脳死臓器・組織提供率が非常に低く、過去10年間増加していない理由の一つとなっている。

そこで、先進国に倣い、臓器移植を行っていない病院でも脳死判定と蘇生を実施していくのが、国立臓器移植調整センターの方向性です。

ドン・ヴァン・ヘ氏は、3月末、これまで臓器移植を実施していなかったクアンニン省のベトナム・スウェーデン・ウオンビ病院が初めて脳死診断を実施し、脳死患者から組織や臓器を採取して臓器提供に供したと述べた。これは、同センターが長年かけて構築に努めてきた全国規模の臓器提供ネットワークの中核を築き、形成し、拡大する上で重要な節目となる。

実際、センターは1年間にわたり16の病院による組織・臓器提供ネットワークの構築を試行し、4つの病院を支援して脳死診断、蘇生、臓器・組織提供を成功裏に実施しました。現在までに33件の脳死患者の家族が組織・臓器提供に協力しています。一方、過去1年間で同規模の450の病院が組織・臓器提供に協力したケースはわずか2件でした。したがって、下位レベルの病院からの組織・臓器提供の協力は、脳死患者からの臓器提供源を増やす上で非常に有益です。

チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣は、臓器・組織の提供を促進するための病院ネットワーク構築モデルはベトナムの状況に非常に適しており、このモデルを模倣する必要があると述べた。そのため、各病院が諮問グループを設立し、脳死判定を受けた患者の家族に臓器提供を促し、助言する人材を育成するとともに、国立臓器移植調整センターはネットワーク拡大のための適切な開発ロードマップを策定する必要がある。

一方、ベトドゥック病院のドゥオン・ドゥック・フン院長は、脳死臓器提供者数を増やすには、一つの病院だけでは不十分で、草の根レベルから上層部まで全国規模のネットワークを構築する必要があると述べた。各病院は、すべての医療従事者が臓器提供を促進するボランティアになれるよう、研修とコミュニケーションから始めるべきだ。

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