多くの実用モデルが高齢者の生活の質を向上させている

コミュニティケアモデルの有効性

近年、「人口の高齢化」という言葉は、もはや遠い警告ではなく、あらゆる集落、近所、家庭にまで浸透し、社会生活の中にはっきりと現れています。

高齢化率が上昇する中で、タイニン省は多くの課題に直面していますが、同時に、課題をチャンスに変え、ケアの質の向上に絶えず努め、一見「恵まれない」社会集団に見えても実際には人生観、経験、人間性が豊かな高齢者の役割を推進するための継続的な努力も示しています。

2024年11月現在、省全体の人口は1,351,231人に達し、そのうち60歳以上の高齢者は177,822人で、全体の13.3%を占めています。2023年末と比較すると、高齢者は11,652人増加し、13.3%増加しました。そのうち、80歳以上の高齢者は30,868人、少数民族の高齢者は18,274人です。人口構造の急速な変化は、社会サービスシステムに大きな圧力をかけています。

高齢者は医療に加えて、精神生活、社会関係、そして地域社会への参加機会といった面でのサポートを必要としています。近年、タイニン省は、特に草の根レベルで高齢者の生活の質を向上させるための実践的なモデルを数多く導入しています。

ゴーダウ郡タンフオック村のチャムヴァン3集落では、ヴォー・ヴァン・トゥさん（73歳）が、世代を超えた自助クラブの活動に定期的に参加しています。彼はこう語ります。「以前はいつも家にいて、誰ともほとんど話しませんでした。クラブに参加してからは、憂鬱な気持ちが減り、よく眠れるようになり、食事も規則正しくできるようになりました。」

ボランティアの人たちが訪ねてきて健康状態を尋ねてくれると、気遣われ、覚えていてくれていると感じます」とトゥさんは語る。トゥさんの体験は、高齢化のスピードに合わせて社会政策や健康政策が調整されている草の根レベルでの高齢者ケアモデルの有効性を如実に反映している。

タイニン省は独特の宗教文化を持つ地域で、人口の70%以上が何らかの宗教を信仰しており、そのうちカオダイ教の信者は50%近くを占めています。高齢者の精神生活において、宗教活動は精神的な意義を持つだけでなく、効果的な「健康維持」の手段でもあります。

タイニン市ヒエップニン区ヒエップタン地区に住むカオダイ教徒のファン・ティ・トゥー・ハさん（68歳）はこう語った。「退職してからは定期的に仏塔に通い、長年の知り合いの姉妹たちと会っています。

家にいると退屈に感じますが、お寺に行くと話相手がいて、一緒に掃除をしたり、精進料理を作ったりすることもあります。気分も良くなり、頭もすっきりして、よく眠れて、よく食べられます。私が幸せで健康な姿を見ると、子どもたちも安心してくれます。

タイニン省は2021年から2025年にかけて、同期的なアプローチ、明確な方向性、そしてますます強化されたリソースに基づき、高齢者ヘルスケアプログラムを実施しています。現在までに、省内には254の世代間自助クラブと65の高齢者ヘルスケアクラブがあり、7万人以上が参加しています。定期的な会合を通じて、高齢者はヘルスケアや慢性疾患の予防に関する知識を身につけ、日常生活の中で互いに支え合っています。

コミュニティケアモデルの有効性は、意識向上に留まらず、高齢者の心身の健康を直接的に改善することにもつながります。かつて糖尿病を患っていたホアタン町ロンタンバック区ロントイ地区在住のヴォ・ティ・ランさん（72歳）は、「以前は食生活が不規則で、いつも体調を崩していました。クラブに参加し、適切な食事と適切な運動の指導を受けたおかげで、以前より健康になったと感じています。血糖値も安定し、精神面も充実しています」と語りました。

心臓発作を起こしたゴダウ県カムザン村カムロン集落のトラン・クオック・フォンさん（65歳）は、「私は重度の心臓病を患っており、生き延びることができないと思ったこともありました。しかし、保健所の綿密なモニタリング、適切なタイミングでの薬の投与、そして丁寧な指導のおかげで、病状は改善しました。今でも市場に出かけたり、運動したり、家事を手伝ったりしています。関係機関、関係団体、特に保健所の職員の方々に心から感謝しています」と語った。

社会保障政策のために手を携えよう

このプログラムの特筆すべき点は、高齢者の健康管理を行うボランティアネットワークです。このネットワークは、ほとんどのコミューン、区、町で構築・維持されています。コミューンレベルのボランティアチームは、保健所長をチームリーダーとし、人口担当官、そして老人会代表を副チームリーダーとして構成されています。メンバーは、人口保健協力者、老人会会員、そして様々な部署や支部の代表者で構成され、各集落や町内には3～5名が所属しています。過去5年間で、このチームは高齢者の在宅医療を10,228回実施しました。彼らは、血圧測定、日常生活のサポート、会話、励ましなど、地味ながらも意義のある活動に日々静かに取り組んでいます。

タンビエン県タンラップコミューン、タンドン1集落でボランティアをしているヴー・ティ・ホアさんはこう語りました。「高齢者の方々を訪問するたびに、掃除や料理を手伝い、そして座っておしゃべりをします。一人暮らしの高齢者の中には、誰かに話を聞いてもらうだけで幸せな人もいます。彼らが笑顔になり、元気に動き回る姿を見ると、自分の仕事にやりがいを感じます。給料はありませんが、心が軽くなります。」

しかし、現在、保健医療クラブとボランティアチームの両方を持つ自治体、区、町はわずか9.15％に過ぎず、特に草の根レベルでの資源配分が不均等であることが示されています。

2021年から2025年にかけて、タイニン省は高齢者を対象に40万2千件以上の相談と定期健康診断を実施しました。しかし、高齢者が年に1回以上健康診断を受けている割合はわずか60.42%で、目標値の70%を下回っています。高齢者の個人健康管理記録の整備率はわずか27.78%にとどまり、高齢化が進む中で、長期的な健康管理の有効性に大きな影響を与えています。

タイニン省総合病院の若い医師たちが、タイニン市タンタン村で困難な状況にある高齢者を診察している。

多くの困難にもかかわらず、タイニン省は依然として良好な成果を達成しました。高齢者の非感染性疾患の発見、治療、管理率は71.23%に達し、プログラムの目標を上回りました。高齢者特有の健康ニーズに適した解決策として、現代医学と伝統医学を融合させた51万4千件以上の診察と治療が実施されました。さらに、約25万人に無料の医薬品、診察、贈り物が提供され、高齢者の経済的負担の軽減に貢献しました。

高齢者やその親族の人口高齢化と医療を受ける権利に関する理解はますます深まり、75.32%に達し、当初の目標である70%を上回りました。世代を超えた自助クラブや高齢者健康クラブのモデルが広く展開され、288のクラブのうち254のクラブが医療関連コンテンツを持ち、88.19%に達し、目標の80%を上回りました。

特に、94の市町村のうち61（64.89%に相当）が「高齢者に優しい環境」の基準を満たし、20%という目標を大きく上回り、高齢者の生活環境の改善において部門間およびレベル間の効果的な連携を示している。

2021年から2025年までのプログラム実施予算総額は675億ドンで、そのうち約60%が社会保障財源から賄われています。これは、政府、経済界、そして社会団体の強力な協力の証であり、社会保障政策の持続可能性を保証しています。

しかし、高齢者ケアシステムには依然として多くの欠陥があります。省内には地区レベルの高齢者デイケアセンターのモデル施設はなく、高齢者ケア機能を持つ社会福祉施設は現在5カ所しかありません。孤独な高齢者や重病の高齢者が居住地で診察・治療を受けている割合はわずか33.98%です。

もう一つの課題は、高齢者の社会保険加入率が依然として低く、経済や健康上のショックに対して脆弱であることです。こうした現状を受け、省人民委員会は保健省に対し、定期健康診断を健康保険の支払い対象に加えるよう提案しました。これは、包括的かつ長期的な疾病予防戦略を実現するための実践的な提案です。

タイニン省高齢者保健プログラムは、実施から5年を経て、13項目中8項目の目標を達成し、それを上回りました。しかし、最大の成果は数字ではなく、視点の転換にあります。「ケア」から「エンパワーメント」、「支援」から「機会の創出」、「支払い」から「長期投資」へと。

現代社会において、高齢は負担ではなく、資源として尊重されるべきです。高齢であることは事実ですが、社会に貢献し、人々に刺激を与える能力において「老いる」ということではありません。6月6日のベトナム高齢者の日は、感謝の気持ちを表し、今日の高齢者のためのあらゆる小さな行動が、未来の人間的で責任ある持続可能な社会への投資であることを確信する機会です。

パフュームリバー

出典: https://baotayninh.vn/nhieu-mo-hinh-thiet-thuc-nang-cao-chat-luong-song-cho-nguoi-cao-tuoi-a190939.html