プライマリヘルスケア活動の強化、改善、質の向上を継続します。

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10月25日、政治局員であり書記局常任委員でもあるチュオン・ティ・マイ氏は、「新たな状況において草の根の医療活動の質を継続的に強化、改善、向上させる」ことに関する指令第25-CT/TW号に署名し、発布した。

同指令では、草の根保健医療ネットワークの強化と整備に関する第9期党中央委員会書記局指令06-CT/TW号と、同指令10年間の実施に関する第11期党中央委員会書記局結論通知126-TB/TW号を20年間実施した結果、草の根保健医療活動は基礎保健、健康保険の診察と治療への参加、疾病予防と管理、ワクチン接種の拡大などで重要な成果を達成したことが明記されている。草の根医療ネットワークは、充実した施設、設備、人材を備え、全国をカバーしています。

しかし、基礎医療に関する政策や法律はまだ完成していません。一部の党委員会や当局は、草の根の医療の役割、位置づけ、重要性をまだ十分に認識し、推進していません。特に伝染病に関連した緊急事態への対応において、草の根保健ネットワークの能力を強化し向上させるための適切なリーダーシップと指導が欠如している。草の根保健組織モデルは安定していない。基礎医療、疾病予防と早期発見、疾病管理、人々の健康管理と改善、サービスの質は、特に遠隔地、少数民族地域では要求を満たしていません。資源、施設、設備、医薬品、医療用品は依然として限られています。職員に対する方針や制度は適切ではなく、草の根医療の現場で長期的に働く有能な専門家を引きつけていません。

草の根医療を基礎と見なし、草の根医療業務の質と効率を向上させ、草の根医療システムをしっかりと発展させ、人民に近い広範な医療ネットワークを構築するため、書記局は各レベルの党委員会と組織に対し、いくつかの重要な任務と解決策の良好な実施を指導し、指揮することに重点を置くよう要求する。

基礎保健医療の任務における草の根保健医療の役割、位置づけ、重要性について、党委員会、党組織、当局、政治体制の認識と責任を高める。応急処置、診察および治療。個人の健康管理と非感染性疾患公衆衛生プログラムと人口活動を通じて伝染病を予防・抑制し、人々の健康を改善し、地域社会ですべての人々が定期的に医療を受けられる条件を整えて、国民皆保険の実現を目指します。

政府および専門機関の責任遂行における指導、指示、検査および監督を強化し、業務の質を向上させ、人々の健康の保護、ケア、改善における公平性の確保を目標に、特に遠隔地および少数民族地域の人々が草の根の医療サービスにアクセスし、利用できるようにすること。党委員会、党組織、当局、保健部門の責任者は、自らの責任範囲内で草の根保健活動に対する責任を果たさなければならない。

予防は治療に勝るというモットー、基礎医療の要求、草の根医療の役割と任務について、幹部、党員、人民に定期的に宣伝、動員、認識と責任感を高める。健康の保護、ケア、改善に対する意識を高め、行動を変えるために、コミュニケーション活動、健康教育、知識の普及を拡大および多様化します。全人口の健康を改善するために運動運動を推進します。

草の根医療に関する政策や法律の策定と実施における政府機関や組織の責任と管理の有効性を向上させる。プライマリヘルスケア指標と健康・医療関連指標を、国家および地方の年次、5ヵ年、10ヵ年の社会経済開発戦略および計画に統合することに重点を置きます。

健康保険、診療、医薬品、感染症予防・管理、食品安全などの政策や法律と連携し、草の根医療に関する政策や法律を整備し、草の根医療が国民の疾病予防、診療、健康管理の最前線で機能することを確保する。民間のヘルスケア、組織、個人がプライマリヘルスケアと予防医療サービスの提供に参加し、個人の健康管理において草の根ヘルスケアと連携することを奨励します。

村落保健を含む草の根保健業務の実施を任されている部隊である草の根保健組織の組織を強化する。コミューン、区、町の保健所。地区保健センター;学校保健、代理店保健、農林農場、工業団地、ハイテクパーク、輸出加工区内の企業と保健。町村、区、町の保健所の活動は、個人の健康の総合的な管理と結びついていなければなりません。非感染性疾患、慢性疾患の管理、治療、地域栄養。家庭医療モデルに従って診察および治療活動を行う。伝統医学と現代医学を組み合わせる;軍と民間の医療の融合;学校保健に関連しています。

地区レベルの医療センターの組織および管理モデルを統一し、地区人民委員会の総合的な管理下に置く。当該地域における保健、人口、安全保障、食品安全に関する国家管理について助言する機能を遂行する。草の根医療の専門活動を管理、指導し、資源の質の向上を指導し、組織する任務を負っています。保健所の組織と運営は、規模、人口構成、社会経済状況、人々のアクセスのしやすさに適したものでなければなりません。人口密度の高い省や都市では、必ずしも行政境界に従ってではなく、人口規模に応じて保健所が配置されます。工業団地、ハイテクパーク、輸出加工区は、労働規模、実情、ニーズに応じて適切な医療施設を設置しなければならない。

財政メカニズムの革新に関連するプライマリヘルスケアへの投資を増やし、国家予算の使用効率を改善します。同時に、国内外の組織や個人を動員し、草の根医療のための施設や設備への投資とアップグレードに向けた技術的・財政的支援を提供する。

予算配分方法を改革し、実績と実情に応じて基礎医療への支出を増やし、国家が主導的な役割を果たすよう努める。基本的な保健サービスパッケージを実施するために、国家が草の根の保健医療に任務を発注し割り当てる方法を適用する。プライマリヘルスケアサービスの提供とコミュニティの健康管理を促進するための支払い。病気の予防医学、検査、早期発見のためのリソースを強化します。健康保険による診療サービスの価格を正確かつ全面的に算定する方向で完成させ、医療サービスの価格における福祉政策と社会保障政策を明確に定義する。州の予算と国民の支払い能力に適したロードマップに従って健康保険料を継続的に引き上げるための研究。健康保険基金の対象となる基礎医療の範囲内のサービスリストを、拠出水準に応じて段階的に拡大します。

適切な給与、手当、待遇政策により機能と任務の遂行を確保し、適切な量と構造でプライマリヘルスケアの人材の質を向上させます。 2030 年までに、各医療ステーションに少なくとも 1 人の常勤医師が配置されることになります。各村には専門的に訓練された医療従事者がいます。草の根レベルでの医療スタッフチームの訓練と育成に重点を置く。恵まれない地域向けの特別な訓練方針を有する。研修形態の柔軟な調整、継続的な研修、医療知識の更新。特に困難な地域、国境地帯、島嶼地域において、草の根医療の分野で働き、長期滞在する優秀な人材を引きつけるための画期的な政策があります。医療従事者のローテーション、異動、動員を同期的かつ効果的に実施し、草の根の医療を定期的に支援します。

疾病予防、健康増進、疾病の早期検査・検出に重点を置くため、草の根医療の運営方法を強力に革新する。基礎医療施設における非感染性疾患、慢性疾患、長期ケアの管理と治療を促進する。家庭や地域社会の人々の健康管理を実施します。すべての人々の健康状態を総合的に監視・管理するという目標をすぐに達成します。 2030年までに、健康保険の加入率が人口の95%を超えることを目指します。草の根医療施設でプライマリケアサービスを受けている人の 95% 以上が健康保険に加入しています。人口の95%以上が健康管理を行っている。疾病リスクの高い人々は少なくとも年に1回検査を受け、全人口の定期的な健康診断を目指します。

家庭医モデルを開発し、柔軟な専門紹介システムを確立します。病気の予防、治療、健康増進における伝統医学の役割と有効性を促進します。軍民医療協力を促進し、遠隔地、国境地帯、島嶼部における医療能力を向上させる。

草の根保健活動に情報技術システムを同期的に展開する。デジタル変革を推進し、遠隔地での相談、診察、治療において、草の根医療と上級医療、人々とのつながりを強化します。プライマリヘルスケアデータの統計と管理は、全国の医療システムと統合されています。

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