子供が高熱とけいれんを起こした場合、親は何をすべきで、何をすべきでないのでしょうか？

SKĐS - お子さんが熱性けいれんを起こしてしまった場合、親御さんはお子さんをどのような体勢にすればよいでしょうか？舌を噛まないように、お子さんの口の中に何かを入れておくべきでしょうか？けいれんの後、お子さんを医療機関に連れて行って診察を受ける必要はありますか？以下に、お子さんが熱性けいれんを起こした際に親御さんがすべきこととすべきでないことをご紹介します。

熱性けいれんとは何ですか？

コンテンツ

• 熱性けいれんとは何ですか？
• 小児の熱性けいれんの兆候が見られた場合は、直ちに応急処置を行う必要があります。
• 熱性けいれんは後遺症を残すことがありますか？
• 子供が高熱を出してけいれんを起こした場合、親はどうすべきでしょうか？

熱性けいれんとは、中枢神経系の疾患、電解質異常、外傷、てんかんの既往歴などの基礎疾患がないにもかかわらず、体温が38℃以上に急激に上昇した際に起こるけいれんのことです。けいれんを引き起こす最高体温は子供によって異なり、体温が高いほどけいれんを起こす可能性が高くなります。

幼児は熱性けいれんを起こすリスクが高い。けいれんは通常1～2分程度続くが、場合によっては15分ほど続くこともある。けいれん中は体が硬直し、両腕と両脚にけいれんが起こり、ジストニア（筋緊張異常）の症状が現れる。さらに、口から泡を吹いたり、瞳孔が反転して目が大きく見開かれたりすることもある。

発作が治まった後、子供は通常、ぐったりとして反応が鈍く、眠気を催します。これらの症状は数時間続きます。発作の発症から治まるまで、全過程は最大24時間かかることがあります。

幼児は熱性けいれんを起こすリスクが高い。（イメージ画像）

小児の熱性けいれんの兆候が見られた場合は、直ちに応急処置を行う必要があります。

子供が38度以上の高熱を出している場合、けいれん発作が起こることがあります。そのため、子供が発熱している場合は、けいれん発作を早期に発見するために、保護者は以下の兆候に注意する必要があります。

• 子供は意識を失った。
• 子供は腕や脚を絶えずぴくぴくさせ、制御不能になる。
• 彼は歯を食いしばり、口から泡を吹いていた。
• 彼の四肢は丸まり、目は白目をむいた。
• 数秒間息を止めてください。
• 嘔吐、尿失禁、便失禁。
• 熱性けいれんは、一般的に全身の筋肉の硬直や持続的なけいれんを伴います。

熱性けいれんは、その重症度に応じて、単純型熱性けいれんと複雑型熱性けいれんの2つの基本的な臨床形態に分けられます。単純型熱性けいれんは予後が非常に良好です。しかし、小児の複雑型熱性けいれんは、特に生後6ヶ月未満の乳幼児では、原因を特定するために脳波検査（EEG）、脳CTスキャン、または腰椎穿刺が必要となる場合があります。

熱性けいれんは後遺症を残すことがありますか？

ほとんどの場合、熱性けいれんは深刻な身体的または知的後遺症を残しません。しかし、けいれんが5分以上続く場合、または高熱が合併症を伴う場合は、保護者は注意し、速やかに医療機関を受診させる必要があります。

小児の熱性けいれんは、脳炎や髄膜炎などの既往症がある場合を除き、脳性麻痺を引き起こすことはまれです。しかし、ごく一部の小児では、熱性けいれん後にてんかんを発症することがあります。そのため、リスクを最小限に抑えるためには、引き続き小児の状態を注意深く観察し、さらなるけいれんを防ぎ、長期的な合併症を軽減するための緊急処置を実施する必要があります。

子供が高熱を出してけいれんを起こした場合、親はどうすべきでしょうか？

子どもが発作を起こすと、完全に自制心を失い、唇や舌を噛んで出血することがあります。発作は数分から数時間続くこともあり、繰り返し起こる可能性があります。そのため、親は高熱や発作に対処し、潜在的な合併症を防ぐために、子どもを常に監視する必要があります。

小児の熱性けいれんの対処法は以下のとおりです。

何をすべきか：

• 赤ちゃんの頭が下を向かないように、横向きに寝かせて呼吸を楽にしてください。
• 赤ちゃんを涼しく清潔な場所に置いてください。
• 子供の服を緩めるか脱がせてください。毛布で覆わないでください。
• お子様の発熱が38℃を超える場合は、解熱坐剤を直腸投与してください。解熱剤の適切な投与量は、お子様の体重によって異なります（通常1回あたり10～15mg/kg）。
• 冷湿布：清潔な布を温水に浸し、よく絞ってから、お子さんの脇の下、股間、耳の後ろに当ててください。お子さんの体温を素早く下げるために、冷湿布はこまめに交換してください。
• 赤ちゃんが舌を噛まないように、柔らかい布か清潔なガーゼを赤ちゃんの歯の間に挟んでください。
• 直ちに最寄りの医療機関へお子様を連れて行き、緊急治療を受けさせてください。

やってはいけないこと：

• 子供には飲み物（薬を含む）を与えないでください。窒息や呼吸困難を引き起こす可能性があります。
• 子供の歯を無理やりこじ開けようとしないでください。
• 子供の発作を無理に抑えつけないでください。靭帯損傷、脱臼、骨折などを引き起こす可能性があります。
• 子どもに噛まれて出血するのを防ぎ、衛生面を保つためにも、子どもの口に手を入れるのは避けましょう。
• お子様の体を拭くのに、氷嚢やアルコールを使用しないでください。

出典: https://suckhoedoisong.vn/tre-sot-cao-co-giat-cha-me-nen-va-khong-nen-lam-gi-169251128180559817.htm