誤った偏見によって人生の可能性を縮める
がん治療施設では、腫瘍が転移し、体力が衰え、対症療法しか行えない状況で、入院が遅れる患者さんを目にすることは珍しくありません。中には、早期に診断され、適切なタイミングで介入の適応があったにもかかわらず、最初から従来の治療を拒否する患者さんもいます。
ベトナム・スウェーデン合同病院は先日、幽門狭窄症の合併症を伴う胃がんの患者を受け入れました。患者は長時間の腹痛、脱力感、そして継続的な嘔吐を訴えて入院しました。5年前、定期検診で胃がんと診断されましたが、「手術への恐怖」を理由に手術を拒否し、自宅で漢方薬による治療を選択しました。病状が進行し、高齢、多くの基礎疾患、手術の難しさ、そして回復の見込みの低さから、入院することになりました。
もう一つの症例は、 ロンアン県在住の46歳の男性です。彼は1年前に精巣がんと診断されましたが、生殖能力を失うことを懸念して手術に同意しませんでした。検査のために再診したところ、腫瘍はオレンジほどの大きさにまで大きくなり、痛みや不快感を引き起こし、日常生活に支障をきたしていました。幸いにもがんは転移しておらず、根治的外科的介入はまだ可能でした。しかし、もし彼が治療を遅らせ続けていたら、効果的な治療の限界を超えていたかもしれません。
K病院院長、がん予防研究研究所所長、 ハノイ医科大学腫瘍科長のレ・ヴァン・クアン教授は、がんにかかることは「死刑宣告」を意味するという偏見が、教育を受けた人々でさえも、依然として多くの人々に根強く残っていると述べた。その結果、多くの人が「放っておく」ことを選び、手術や化学療法を拒否し、治療計画に従わず、不安、治療の遅延、そして治療の遅延という悪循環に陥りやすい。
もう一つよくある誤解は、「外科的介入はがんの転移を早める」というものです。フォーラムやソーシャルネットワークでは、現在、多くの人が、外科手術によって腫瘍が破裂し、がん細胞が血液やリンパ系に放出され、転移が早まるという情報を広めています。これは、地域社会にますますパニックを引き起こしています。
実際、ホーチミン市タムアン総合病院消化器外科・内視鏡・内視鏡手術センターのグエン・クオック・タイ医師（消化器外科部長）によると、これは病気が末期で転移巣が広範囲に広がり、制御不能になった場合にのみ起こり得るとのことです。早期段階では、適切な手術を行うことで癌の急速な転移を防ぐだけでなく、腫瘍全体を切除し、再発リスクを低減し、生存率を向上させるための重要な治療法となります。
この病気は早期に発見し、適切に治療すれば治癒可能です。
近年、ベトナムの腫瘍学分野は早期診断と個別化治療の両面で目覚ましい進歩を遂げています。甲状腺がん、乳がん、大腸がん、精巣がんといった一般的ながんでは、早期発見による5年治癒率は90%を超えることもあります。
これらの数字はもはや理論上のものではなく、現実のものとなりました。レ・ヴァン・クアン教授は次のように断言しました。「K病院には、10年、20年、30年と安定した治療を受けているがん患者が数多くいます。」
治療効果を左右する重要な要素の一つは、病気の発見時期です。内視鏡検査、生検、腫瘍マーカー検査、そして高度な画像診断技術の発達により、多くの悪性病変は転移していない小さな段階で発見されるようになりました。このような症例では、術後の化学療法や放射線療法を必要とせず、早期かつ簡便な手術が適応となる場合が多くあります。
グエン・クオック・タイ医師は、この部門では毎週、早期の胃腸がんの患者に対して多くの手術を成功させているが、これは主に患者が積極的に検査を行ったり、症状が最初に現れたときに発見したりしているおかげだと語った。
それだけでなく、現在の治療法はますます低侵襲化しており、副作用を最小限に抑え、患者の生活の質を向上させています。胃がんの場合、内視鏡的粘膜切除術により、胃を切除することなく腫瘍を完全に切除できます。精巣がんの場合、片側を手術した後でも、患者は生殖能力と正常な内分泌機能を維持できます。場合によっては、治療は一度だけで済み、長期化せず、重大な後遺症も残さないこともあります。これは多くの患者にとって、これまで想像もできなかったことです。
一方、がんが転移したり合併症を引き起こしたりして後期に入院した患者の場合、治療プロセスはより複雑になり、化学療法、放射線療法、免疫療法、緩和ケアなど、複数の治療法を組み合わせる必要が生じます。治療費は増加し、治療期間は長くなり、予後は初期段階ほど良好ではない場合が多くあります。これは改めて、がん治療は医師だけが決めるものではなく、患者自身の決定であることを示しています。そして、その決定は恐怖や誤った情報によって先延ばしにされるのではなく、早期に下されるべきです。
医療専門家は、地域社会におけるがんに対する偏見を変えるには、3つの解決策を同時に実行する必要があると述べています。第一に、現在のがん治療の有効性について、具体的なエビデンスと分かりやすい言葉を用いて、公式な情報発信を強化すること。第二に、異常な症状が現れてから検査を受けるのではなく、積極的に定期的な健康診断を受けるよう人々に促すこと。そして最後に、医師と患者の間に透明性と信頼に基づいた関係を築くことで、現代医療への信頼を強化することです。
出典: https://baolaocai.vn/tri-hoan-se-bo-lo-thoi-gian-vang-trong-dieu-tri-ung-thu-post649423.html
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