口が片側に垂れるのは顔面神経麻痺の典型的な症状です - イラスト写真
すぐに治療しないと、顔面筋のけいれんや長期的な神経損傷などの後遺症が起こる危険性が十分にあります。
突然の顔面麻痺と口のゆがみ:顔面神経麻痺の兆候
ハノイ市タンスアン区出身の27歳の患者が、左顔面麻痺を訴えてメドラテック・タンスアン総合クリニックを受診しました。3日前、患者は顔面のしびれに加え、頭重感と倦怠感を感じていました。
入院当日の朝、症状はさらに悪化しました。口は右に曲がり、左目は乾燥して痛み、閉じることができず、軽い頭痛がありました。しかし、発熱、めまい、吐き気、運動障害はありませんでした。
病歴によると、患者には慢性疾患の病歴はなく、家族にも癌や脳卒中などの疾病の記録はなかった。
神経科医のグエン・ティ・フイエン・トゥ理学修士は、顔面の左側に末梢顔面神経麻痺(ベル麻痺)の典型的な兆候を発見しました。額のしわがぼやけ、左側の鼻唇溝、左目が完全に閉じていない、中目が右に偏向している(典型的なチャールズ・ベル徴候)。
医師は、特にハノイの現在の状況(気温が下がり、冷たい風が吹き過ぎたばかりの時期)では、寒さが原因の可能性があると述べた。
臨床データと臨床傍データに基づいて、Thu医師は左末梢顔面神経麻痺と診断し、それに基づいて末梢顔面神経麻痺の治療計画を提案しました。
夜間入浴後に顔面麻痺を起こした症例 - 写真:BSCC
多くの若者が末梢顔面神経麻痺を患っています。
顔面神経としても知られる第7脳神経は、眉をひそめる、目を閉じる、笑う、口笛を吹くなど、顔の筋肉を制御する上で重要な役割を果たしています。この神経が末梢部(脳の外側)で損傷すると、顔の片側を動かす能力に影響が出ます。
この病気は生命を脅かすものではありませんが、患者の美容面や日常生活に影響を与える多くの合併症を引き起こす可能性があります。顔の筋肉が健側へ引っ張られることで、口元の歪みや顔面非対称が現れる場合があります。
さらに、患者は目を完全に閉じることができなくなり、ドライアイや角膜潰瘍を引き起こします。また、迅速な治療が行われない場合、味覚障害、唾液分泌の減少、涙液減少、顔面筋のけいれんを伴う場合もあります。
Thu医師によると、末梢顔面神経麻痺の原因はさまざまな要因から生じます。
- 寒冷への曝露:冷たい空気は神経の炎症や腫れ、あるいは神経を栄養する血管の収縮を引き起こし、虚血、神経圧迫、運動機能麻痺につながる可能性があります。これは特に冬季や天候の変化時によく見られる原因です。
- 感染症: 中耳炎、乳様突起炎、耳下腺炎などの病気、または帯状疱疹などのウイルスが神経を攻撃し、直接的な損傷を引き起こす可能性があります。
- 外傷と腫瘍: あまり一般的ではありませんが、頭部の損傷や圧迫性腫瘍も考慮すべき要因です。
Thu医師によると、末梢顔面神経麻痺の治療に関しては、早期に治療すれば予後は良好で、2~3か月以内にほぼ完全に回復する可能性があるとのこと。
病気の検査や発見が遅れると、顔面筋のけいれんや神経変性などの後遺症が残るリスクが高くなります。
患者は寒冷への曝露を避け、頭部と顔面を温かく保ち、治療効果を評価するために早期段階から綿密な経過観察を行う必要があります。両側顔面麻痺などの稀な症例については、ギランバレー症候群などのより複雑な疾患の可能性も考慮し、脳脊髄液検査や神経筋電図検査による詳細な診断が必要です。
神経麻痺の合併症が引き起こす深刻な危害を認識したトゥー博士は、悪天候時の健康保護について地域社会に警告を発した。顔面麻痺、口の歪みなど、この病気の典型的な症状が見られたらすぐに、危険な合併症を防ぐために、最寄りの医療機関に直行し、早期に検査、診断、治療を受ける必要がある。
近年、非科学的な生活習慣のせいで、ベル麻痺は若者の間でますます多く見られるようになっています。多くの歌手、芸術家、そして健康な人々も、この症状に遭遇しています。
夜遅くに入浴したり、扇風機やエアコンの風を直接顔に当てたり、寒い日に保温せずに外出したりすると、顔面神経が炎症を起こして腫れ、顔面麻痺を起こしやすくなります。
出典: https://tuoitre.vn/vi-sao-khong-nen-tam-khuya-de-dieu-hoa-thoi-vao-mat-2025040316432454.htm
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