破壊性関節炎は主に乾癬性関節炎または関節リウマチの患者に発生し、骨の喪失を引き起こし、関節の形状を変化させます。
変形性関節症(重度の変形性関節症)は、関節や骨組織に重度の損傷を引き起こすまれなタイプの関節炎です。このタイプの関節炎は主に手足の関節に影響を及ぼします。重度の炎症により、患部の関節の骨や軟部組織が損傷し、骨量の減少、運動障害、関節の形状変化につながる可能性があります。
破壊性関節炎は単独で発症することもあります。しかし、乾癬性関節炎(PsA)または関節リウマチ(RA)の患者に最も多くみられます。乾癬性関節炎患者の約5%が破壊性関節炎を発症します。関節リウマチ患者では、その割合は低くなります。
PsAとRAはどちらも長期にわたる進行性の自己免疫疾患で、全身、特に関節に炎症を引き起こします。自己免疫疾患は、免疫システムが機能不全に陥り、健康な細胞を攻撃することで発症します。治療せずに放置すると、PsAとRAのどちらも関節の損傷につながる可能性があります。
破壊性関節炎の主な症状は、重度の骨破壊であり、関節周囲の組織が異常な形状を呈し、動きが制限されます。病状は時間の経過とともに悪化しますが、進行速度は人によって異なります。適切な治療が行われない場合、破壊性関節炎は手足の重度の骨量減少につながる可能性があります。これは、PsA(乾癬性関節炎)やRA(関節リウマチ)の後期に発生することがあります。
破壊性関節炎は、関節が侵されるにつれて癒着したり摩耗したりすることで指や足指の形状を変化させ、関節の機能喪失につながります。このタイプの癒着は強直症と呼ばれます。
破壊性関節炎は骨組織に深刻な損傷を引き起こし、手足の異常な形状を引き起こします。写真:タイムズ・オブ・インディア
破壊性関節炎は、関節リウマチ(RA)や乾癬性関節炎(PsA)の進行に伴って発症することが多いですが、他の疾患の患者にも同様の症状が現れることがあります。若年性特発性関節炎、多中心性網状赤血球症、全身性エリテマトーデスなどの特発性関節炎の患者にも、破壊性関節炎の症状が現れるという報告があります。
医療専門家は、この病気を発見するために、骨や関節組織の破壊を診断の兆候とみなすことがよくあります。さらに、この病態を引き起こした基礎疾患を評価することは、治療計画を策定する上で重要です。
多くの関節炎と同様に、処方薬に加えて理学療法も患者にとって重要な治療の一部です。重症の場合、医師は破壊性関節炎による骨や組織の損傷を修復するために、骨移植や関節固定術などの手術を勧めることがあります。しかし、これはまれな疾患であるため、専門家はこれらの治療法の有効性について、さらなる研究を行う必要があります。
Nhu Y ( Medical News Todayによると)
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