នាព្រឹកថ្ងៃទី៥ ខែសីហា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Thanh Luan អនុប្រធាននាយកដ្ឋានសង្គ្រោះអ្នកឆ្លងជំងឺកូវីដ១៩ មន្ទីរពេទ្យកុមារទី២ (HCMC) បានឲ្យដឹងថា គ្រូពេទ្យនៅទីនេះទើបតែអនុវត្តវិធីសាស្ត្រ ECMO (បេះដូង និងសួតសិប្បនិម្មិត) ដើម្បីជួយសង្គ្រោះកុមារម្នាក់ឈ្មោះ TNY (អាយុ៥ឆ្នាំ រស់នៅ HCMC) ដែលមានជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ថ្នាក់ទី៤។ នេះជាកុមារដំបូងគេក្នុងប្រទេសដែលអនុវត្តវិធីនេះដើម្បីព្យាបាលជំងឺដៃ ជើង និងមាត់។
គ្រូពេទ្យបានពិគ្រោះផ្តល់វិធីសាស្ត្រព្យាបាលទារក Y. (រូបថត៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ)
យោងតាមប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រទារក Y. មានការឈឺក្បាល និងក្តៅខ្លួនខ្លាំង។ នាងត្រូវបានគេឱ្យថ្នាំបន្ថយគ្រុនក្តៅ ហើយធ្វើឱ្យត្រជាក់ដោយកន្សែង ប៉ុន្តែវាមិនរសាយឡើយ ។ មួយថ្ងៃក្រោយមក ទារក Y. នៅតែមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង ងងុយដេក ញ័រដៃជើង ភ្ញាក់ឡើងជាច្រើនដង ពិបាកដកដង្ហើម និងមានកន្ទួលពណ៌ស្វាយពាសពេញរាងកាយ។ ក្រុមគ្រួសារបានយកទារក Y. ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកម្រិតខ្ពស់ ដែលនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ ដៃ ជើង និងមាត់ ថ្នាក់ទី៤ ព្យាបាលដោយបំពង់ខ្យល់ ជំនួយផ្លូវដង្ហើម ហើយបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកុមារទី ២ ភ្លាមៗ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់រយៈពេល 3 សប្តាហ៍ ទារក Y. បានឆ្លងផុតដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ ហើយនឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យឆាប់ៗនេះ។ (រូបភាព៖ ផ្តល់ដោយមន្ទីរពេទ្យ)
នៅមន្ទីរពេទ្យ ទារក Y. ត្រូវបានគេដាក់នៅលើបំពង់ខ្យល់ ដោយបានផ្តល់ IVIg (Immunoglobulin) ប្រើប្រាស់ថ្នាំ vasopressors ថ្នាំជំនួយបេះដូង និងបន្តការបន្សុទ្ធឈាម។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែការខូចខាតបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ (កោសិកា myocardial necrosis, អង់ស៊ីមបេះដូងកើនឡើង> 5,000 ដងធៀបនឹងធម្មតា); arrhythmia ស្មុគស្មាញ, tachycardia ventricular, ប៉ះពាល់ដល់ hemodynamics ។ គ្រូពេទ្យបានព្យាបាលគាត់ដោយការឆក់អគ្គិសនីជាច្រើនដង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង និងការសង្គ្រោះបេះដូង ប៉ុន្តែនៅតែមិនមានភាពប្រសើរឡើង។
ដូច្នេះការពិគ្រោះយោបល់ពេញមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានធ្វើឡើង។ បន្ទាប់ពីពិនិត្យ និងវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញថា ទោះបីជាទារក Y. មានការខូចខាតបេះដូង និងសួតធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ ប៉ុន្តែគាត់នៅតែមានប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ដូច្នេះពួកគេសម្រេចចិត្តធ្វើអន្តរាគមន៍ជាមួយបច្ចេកវិទ្យា ECMO សម្រាប់ទារក។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Luan បាននិយាយថា "នៅពេលរៀបចំសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ ECMO បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ចង្វាក់បេះដូងថយចុះ និងខុសប្រក្រតី ហើយសម្ពាធឈាមក៏ធ្លាក់ចុះជាបន្តបន្ទាប់។
បន្ទាប់ពី 5 ថ្ងៃនៃ ECMO ជាមួយនឹងខ្យល់មេកានិច, តម្រងឈាម, vasopressors, ជំនួយបេះដូង, អាហារូបត្ថម្ភ, ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ ... សញ្ញាគ្លីនិករបស់ទារកមានភាពប្រសើរឡើង; ការខូចខាតបេះដូងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ សរីរាង្គ និងសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតមានស្ថេរភាព ទារកត្រូវបានផ្តាច់ចេញពី ECMO ។ លទ្ធផលតេស្តលាមកគឺវិជ្ជមានចំពោះ EV71 ដែលជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដៃ ជើង និងមាត់ធ្ងន់ធ្ងរ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Do Chau Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺឆ្លង និងសង្គ្រោះ COVID-19 មានប្រសាសន៍ថា នាយកដ្ឋាននេះគឺជាកន្លែងទទួល និងព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដៃ ជើង និងមាត់។ កុមារភាគច្រើនឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះរបបព្យាបាលបច្ចុប្បន្ន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទារក Y. គឺជាករណីពិសេសដំបូងគេនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងនៅក្នុងប្រទេសទាំងមូលដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ ECMO ជាវិធានការសង្គ្រោះជីវិត។
បន្ទាប់ពីព្យាបាលបាន 3 សប្តាហ៍ ពេលនេះសុខភាពទារកមានស្ថេរភាព សរសៃប្រសាទរបស់គាត់បានប្រសើរឡើង គាត់ហូបបាយបានធម្មតា ហើយនឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
ប្រភព
Kommentar (0)