이 경우 의사들은 CT 스캔을 시행하여 환자에게 폐 타박상, 심낭 삼출액, 양측 흉막 삼출액, 4등급 간 손상, 혈관 누출을 동반한 4등급 비장 손상이 있음을 보여주었습니다.
개입 전후의 파열된 비장 이미지. 사진: BVCC
환자는 여러 전문 분야를 가진 병원에서 진찰을 받았고 진단에 동의했습니다. 진단은 다음과 같습니다. 다발성 외상, 4등급 간 손상, 4등급 비장 손상, 양측 폐 타박상, 심낭 삼출액, 심각한 혈액 응고 장애. 환자의 예후는 매우 좋지 않습니다.
이 환자에게 가장 적합한 치료법은 디지털 감산 혈관조영술과 장동맥 색전술(DSA)을 시행하는 것입니다. BSCKII. Tran Cong Khanh - 진단 영상 부서 부장이 이 작업을 수행합니다.
DSA 검사 결과 간과 비장이 손상되었고, 오른쪽 간 동맥 가지와 비장 동맥 가지에서 병변이 있는 각 가지로 혈관 누출이 발생했습니다.
시술을 수행한 팀은 위치를 확인하고 접착제 혼합물을 주입했습니다. 검사 결과, 침윤 흔적은 발견되지 않았습니다. 수술은 25분 만에 성공적으로 끝났고, 환자의 건강 상태는 안정되어 수술 중환자실로 이송되었습니다. 환자의 건강이 허락하는 경우, 흉부혈관외과에서는 흉막배액 수술을 시행합니다.
현재 환자는 의사소통이 가능하고, 생체 지표는 안정적이며, 폐는 양쪽 모두 깨끗하고, 복부는 부드럽고, 피부와 점막은 분홍색이며, 모니터링을 위해 일반외과로 전원되었습니다.
BS.CKII. 응우옌 카크 남 - 칸토 중앙병원 외과 부장은 이렇게 말했습니다. 간과 비장은 신체의 크고 단단한 장기이며, 특히 간에는 많은 혈관이 포함되어 있습니다. 간이 파열되면 혈액을 빠르게 잃기 쉽기 때문에 환자의 생명이 위험해지는 것을 막기 위해 즉시 치료해야 합니다.
둔기성 복부 외상으로 인한 간과 비장 파열은 매우 복잡하여, 특히 다발성 외상을 입은 환자의 경우 정확한 진단과 시기적절한 치료가 필요합니다.
지혈색전술 방법(마취 필요 없음)은 손상된 내부 장기를 최대한 보존하는 데 도움이 되며, 환자는 출혈성 쇼크, 수술 부위 감염 등 수술 중 및 수술 후 위험한 합병증이 발생할 가능성이 있는 수 시간 동안 지속되는 중대 수술을 받지 않아도 됩니다.
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출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/25-phut-cuu-thanh-nien-19-tuoi-da-chan-thuong-do-tai-nan-giao-thong-172240627121737004.htm
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