디지털 시대의 의료 기술 평가: 지속 가능한 의료 시스템을 위한 데이터 과제.

베트남에서 의료기술평가는 국제 표준을 "따라잡기" 위한 형식적인 요건이나 관행이 아니라, 의료 시스템의 구조적 개혁 도구로 여겨진다.

12월 13일부터 14일까지 호치민시에서 개최된 제3회 국제 보건 기술평가(HTA) 컨퍼런스 에 국내외 전문가 30여 명이 참석했습니다. 쩐 반 투안 보건부 차관 겸 국가의료위원회 위원장이 참석하여 기조연설을 했습니다.

이번 컨퍼런스는 의료 시스템 내에서 지불, 입찰 및 자원 배분에 대한 의사 결정의 기반이 되는 데이터가 점점 더 중요해짐에 따라 의료 분야의 디지털 전환 맥락에서 의료 기술 평가의 역할에 대해 논의하는 데 중점을 두었습니다.

이번 컨퍼런스는 홍방국제대학교가 베트남 병원약사협회와 공동으로 주최했으며, 보건부, 베트남 사회보장청 및 보건, 재정, 보험 분야의 기타 관리 기관 대표들이 참석했습니다.

주최측에 따르면 이번 행사는 베트남이 건강보험기금의 효율성, 공정성 및 지속가능성을 보장하기 위해 증거 기반 의사결정 메커니즘을 점진적으로 완성해 나가는 맥락에서 개최됩니다.

트란 반 투안 보건부 차관 겸 국가의료위원회 위원장이 연설했습니다.

건강 데이터부터 정책 결정까지

이번 회의에서 쩐 반 투안 보건부 차관은 보건 데이터가 더 이상 부족한 것이 아니라 오히려 점점 더 풍부해지고 복잡해지는 단계에 접어들고 있다고 밝혔습니다. 그러나 핵심 과제는 데이터의 양에 있는 것이 아니라, 그 데이터를 공익에 부합하는 건전하고 책임감 있는 정책 결정으로 전환할 수 있는 제도적, 전문적 역량에 있다고 강조했습니다.

디지털 시대에 의료 기술을 평가할 때는 단순히 "이 기술이 효과적인가?"라는 질문에 답하는 것을 넘어 훨씬 더 복잡한 질문들을 다뤄야 합니다. 즉, 그 효과가 투자된 사회적 자원을 정당화할 만큼 가치가 있는지, 누구에게, 언제, 어떤 방식으로 자원을 배분해야 전체 인구의 이익을 극대화하고 의료 시스템의 장기적인 지속가능성을 보장할 수 있는지 등을 고려해야 합니다.

쩐 반 투안 차관은 베트남에서 의료기술평가는 국제 표준을 "따라잡기" 위한 형식적인 요건이나 관행이 아니라 의료 시스템의 구조적 개혁 도구로 여겨진다고 밝혔습니다.

"의료 기술 평가는 의약품 및 의료기기 목록 개발, 가격 협상, 중앙 집중식 입찰, 그리고 건강 보험 지불 정책의 설계 및 조정 과정에 점진적으로 그리고 의도적으로 통합되고 있습니다."

"보건 기술 평가를 통해 보건 자원 배분 결정을 더욱 투명하고 일관성 있으며 과학적으로 뒷받침하는 것을 목표로 합니다."라고 트란 반 투안 교수는 말했습니다.

특히 베트남의 건강보험 적용 범위가 급속도로 확대되고 새로운 의료 기술에 대한 수요가 증가함에 따라, 비용을 통제하고 시스템의 재정적 지속가능성을 확보하는 것이 접근성 확대만큼이나 시급한 과제가 되었습니다. 이러한 맥락에서, 쩐 반 투안 차관은 의료 기술 평가가 국가 예산과 건강보험 기금의 모든 자금이 합리적이고 공정하게, 그리고 환자에게 실질적인 가치를 제공하는 데 사용되도록 보장하는 중요한 과학적 기반이라고 강조했습니다.

더 나아가, 의료기술평가는 의약품 및 의료기기 목록 개발, 가격 협상, 중앙 집중식 입찰, 새로운 지불 메커니즘 설계 등에서 점점 더 중요한 역할을 하고 있습니다. 참석자들은 의료기술평가를 적용하는 것이 예산 효율성을 향상시킬 뿐만 아니라 정책 결정에 과학적 근거를 제공한다고 주장했습니다.

베트남 사회보장청 관계자는 기금 운용 관점에서 건강보험 청구 데이터와 의료 검진 및 치료 비용이 의료기술평가(HTA) 분석의 중요한 입력 자료가 되고 있다고 밝혔습니다. 그러나 실제 데이터를 활용하는 데에는 데이터 공유 및 익명화에 대한 통일된 법적 체계의 부재부터 의료기관 간의 인코딩 표준 및 임상 정보 품질의 차이에 이르기까지 여전히 많은 장애물이 존재합니다.

응우옌 쯔엉 남(Nguyen Truong Nam) 보건부 산하 국가보건정보센터 부센터장(석사)에 따르면, 2025년까지 전국 의료 검진 및 치료 시설은 건강 보험 청구 및 지불 시스템과 국가 인구 데이터베이스에 연결될 예정입니다.

전자 의료 기록 시스템은 전체 1,645개 병원 중 881개 병원에서 도입되었으며, 34개 성 및 시에서 2,440만 건 이상의 의료 기록이 전자 건강 기록 시스템에 저장되어 있습니다. 이는 향후 분석, 예측 및 보건 정책 수립에 활용될 대규모 데이터 저장소 구축을 위한 필수 조건으로 여겨집니다.

쩐 반 투안 보건부 차관은 보건부를 대표하여 홍방국제대학교 관계자들이 이 주제로 세 번째 학술대회를 개최한 것을 축하했습니다.

국제적 경험과 가치에 기반한 지불 문제.

이번 회의에서는 국내 보고 외에도 건강보험기금 관리에 있어 의료기술평가 적용에 관한 국제적 경험을 공유하는 데 상당한 시간을 할애했습니다.

태국 보건기술 및 중재 평가 프로그램(HITAP)을 대표하는 프리타폰 킹카우 박사는 국가 보건기술 평가 데이터베이스 모델과 보건 중재 선택에 있어 근거가 어떻게 활용되는지에 대해 소개했습니다.

따라서 이 생태계는 정책 결정에 있어 근거의 생성 및 적용을 표준화하기 위해 의료 기술 평가 데이터베이스, 벤치마크 비용 목록, 의료 효용 데이터베이스, 방법론적 지침 및 우선순위 설정 도구와 같은 구성 요소를 포함합니다. 이 모델은 베트남이 정책을 개선하는 과정에서 귀중한 참고 자료로 여겨집니다.

러시아와 덴마크 전문가들의 보고서는 성과 기반 지불, 증거 기반 지불, 가치 기반 조달과 같은 현대적인 지불 모델에 대한 통찰력도 제공합니다. 이러한 접근 방식은 의료 기술 혁신을 장려하는 동시에 비용을 절감하기 위해 많은 의료 시스템에서 채택되고 있습니다.

국내 연구 분야에서는 홍방국제대학교 부총장인 응우옌 티 투 투이 부교수가 박출률 감소 심부전 치료에서 사쿠비트릴/발사르탄의 비용 효율성 평가 결과를 발표했습니다.

이 연구는 해당 약물이 기존 치료법에 비해 치료 효과가 향상되었음을 보여주지만, 동시에 건강보험 기금에 재정적 부담을 가중시킨다는 점도 지적합니다. 따라서 치료 효과와 경제성 사이의 균형을 맞추는 데 있어 의료기술평가의 역할이 매우 중요하다는 것을 분명히 보여줍니다.

쩐 반 투안 보건부 차관과 대표단 및 전문가들이 회의에 참석했습니다.

제3회 국제 보건기술평가 컨퍼런스는 전체 회의, 주제별 세션, 젊은 과학자 포럼 및 지역 연구 포스터 발표로 구성됩니다. 컨퍼런스 내용은 의료 분야에서의 정보 기술 및 인공지능 적용, 병원 수준의 보건기술평가, 의료기기 평가에 중점을 두고 있습니다.

전문가들에 따르면, 이번 회의에서의 논의를 통해 보건 기술 평가가 베트남이 증거 기반 의사결정 모델에 더 가까워지고 장기적으로 효율적이고 투명하며 지속 가능한 의료 시스템을 구축하는 데 중요한 도구로 자리매김하고 있다는 점이 드러났다고 한다.

트란 반 투안 교수는 의료 기술 평가가 최종 목표가 아니라 국경을 초월하고, 분야를 넘나들며, 기관 간의 협력이 필요한 지속적인 학습 과정이라고 믿습니다.

베트남 보건부는 의료 시스템 개혁의 핵심 축으로서 보건 기술 평가를 지속적으로 장려하는 데 전념하는 동시에, 모범 사례를 배우는 것은 물론 베트남의 목소리와 경험을 지역 및 세계 보건 기술 평가 공동체의 전반적인 발전에 기여하기 위해 국제 협력을 확대해 나가고 있습니다.

홍방국제대학교가 보건기술평가에 관한 국제 학술대회를 개최하는 것은 이번이 세 번째입니다. 이번 행사는 심도 있는 학술 포럼 개최 및 국내외 학술 협력 증진을 통해 의료 경영 실무와 긴밀히 연계된 교육 및 연구 환경을 조성하고자 하는 대학의 방향 설정의 일환입니다. 이를 통해 의료 및 보건경제 분야의 인재 양성을 지원하고, 근거 기반 정책 수립 과정을 지원하며, 효율적이고 지속 가능한 의료 시스템 구축에 기여하고자 합니다.

출처: https://suckhoedoisong.vn/danh-gia-cong-nghe-y-te-trong-ky-nguyen-so-bai-toan-du-lieu-cho-he-thong-y-te-ben-vung-169251213162145015.htm