장기간 허리 통증 겪던 60대 남성, 희귀 신장암 발견

장기간 허리 통증, 검사 결과 신장암 발견

환자에 따르면, 허리 아랫부분에 자주 통증을 느꼈지만 주관적으로는 나이와 과로가 원인이라고 생각했습니다. 수년간 일반 건강 검진이나 정기 초음파 검사를 받지 않았습니다. 통증이 점차 심해지고 피로감이 동반되자, 가족들은 그를 병원에 데려가 검진을 받았습니다.

안빈 병원 비뇨기과 과장인 쩐 꾸옥 퐁 선생님의 말씀에 따르면, 초음파 검사 결과 좌측 신장에 비정상적인 구조가 관찰되었습니다. 이후 CT 검사 결과, 신우 거의 전체를 차지하는 종양이 발견되어 신배계가 약간 확장되어 수신증을 유발하는 것으로 나타났습니다.

"최초 진단 결과, 신우 점막에서 기원한 요로상피암이 의심되었습니다. 이는 드문 암 중 하나이지만 장기 흡연과 관련이 있는 경우가 많습니다. 이러한 결과를 바탕으로 환자는 후복막강 내시경을 이용한 근치적 신절제술과 요관절제술을 받았습니다."라고 퐁 박사는 말했습니다.

쩐 꾸옥 퐁 박사에 따르면, 이 수술은 매우 어려운 수술이었습니다. 신장 전체와 좌측 요관이 섬유 조직으로 덮여 있어 일반적인 신장암 수술보다 절개가 훨씬 더 어려웠습니다. 좁은 복막 후 공간에 심한 염증과 유착이 더해져 해부학적 구조가 변형되었고, 의료진은 큰 혈관과 주변 장기의 손상을 막기 위해 1mm 단위까지 신중하게 수술을 진행해야 했습니다.

수술은 5시간 동안 진행되었습니다. 마지막으로, 의료진은 요로상피 이행세포암의 근치적 치료 원칙에 따라 좌측 신장 전체, 요관 전체, 그리고 방광벽 일부를 제거했습니다. 수술은 성공적으로 끝났고, 환자는 회복실로 옮겨져 꾸준히 회복하기 시작했습니다.

놀라운 사실은 종양이 병리과로 이송된 후였습니다. 조직 검사 결과, 환자는 신우와 요관에 주로 발생하는 이행세포암(TCC)뿐만 아니라 같은 종양에 편평세포암(SCC)도 있는 것으로 나타났습니다.

상부 요로의 편평세포암은 일반적으로 결석, 염증, 또는 과도한 흡연과 같은 장기적인 만성 자극과 관련이 있기 때문에 이는 드문 현상입니다. 동일한 신우 종괴에서 두 악성 종양이 동시에 발생한 사례는 문헌에서 매우 드물게 보고되었습니다.

흡연으로 인한 신장암 위험

쩐 꾸옥 퐁 박사는 이번 사례가 지역 사회에 큰 경고라고 말했습니다. 그는 상부 요로암의 가장 중요한 위험 요인은 흡연이라고 말했습니다. 담배 연기에 함유된 독성 물질이 요로를 통해 배출되어 신우와 요관 내벽에 지속적인 자극을 유발하기 때문입니다. 이러한 상태가 수년간 지속되면 세포가 돌연변이를 일으켜 암으로 발전할 수 있습니다. 뿐만 아니라 흡연은 방광암을 비롯한 여러 유형의 암 위험을 증가시킵니다.

환자가 정기 검진을 받지 않아 종양이 증상기까지 조용히 진행되었습니다. 퐁 박사는 조기에 발견하면 치료가 더 쉽고, 신장 조직 보존 가능성이 높으며, 생존 예후도 더 좋을 것이라고 말했습니다. 요로암은 재발이나 다른 부위로의 전이 위험이 있으므로, 근치적 수술 후에도 장기간 면밀한 관찰이 필요합니다.

위 사례에서 의사들은 특히 중장년층과 장기 흡연자에게 최소 1년에 한 번 일반 건강 검진과 복부 초음파 검사를 받을 것을 권장합니다. 이러한 검사는 간단하지만 신장 결석, 요관 협착증, 신우 확장증 또는 악성 병변 의심 등 여러 위험한 신장 및 비뇨기 질환을 조기에 발견할 수 있는 효과가 있습니다.

퐁 박사는 특히 혈뇨, 혼탁한 소변, 원인 불명의 체중 감소, 지속적인 피로감이 동반될 경우 장기간의 허리 통증을 가볍게 여겨서는 안 된다고 강조했습니다. 이러한 증상은 근골격계 질환이나 노화로 인해 발생하는 것으로 오인되기 쉬워 검진 시기를 놓치고 치료의 골든타임을 놓치게 됩니다. 상부 요로암은 종종 소리 없이 진행되어 환자가 적극적으로 검진을 받지 않으면 초기 단계에서 발견하기 어렵습니다.

"사람들은 매년 정기적인 건강 검진을 받는 습관을 들여야 합니다. 이는 개인의 건강을 보호하는 조치일 뿐만 아니라 가족과 사회의 치료 부담을 줄이는 방법이기도 합니다."라고 퐁 박사는 덧붙였습니다.

출처: https://suckhoedoisong.vn/dau-lung-keo-dai-nguoi-dan-ong-60-tuoi-phat-hien-ung-thu-than-hiem-gap-169251126164151186.htm