건강 보험 적용 약물, 의약품 목록 업데이트
11월 28일, 보건부는 건강 보험 가입자의 혜택 범위 내에서 검진 및 치료에 사용되는 의약품, 생물학적 제제, 방사성 의약품, 표지자 및 의료용 가스에 대한 지불 목록을 공포하는 통지문 초안에 대한 의견을 수렴하기 위한 워크숍을 개최했습니다.
부 만 하(Vu Manh Ha) 상임 보건부 차관은 최근 몇 년 동안 의약품은 항상 중요한 요소였으며 건강보험 진료비 총액에서 상당한 비중을 차지해 왔다고 말했습니다. 건강보험 가입자에게 의약품 혜택을 보장하는 것은 건강보험 정책과 국민 건강 보호, 관리 및 증진 정책에서 중요한 역할을 합니다.
부 만 하(Vu Manh Ha) 보건부 차관이 워크숍에서 연설하고 있다(사진: 쩐 민).
따라서 의료비에 대한 건강보험료를 합리적으로 사용하고 납부하는 방안을 선택하는 것은 치료비 절감, 건강보험 기금의 효과적인 활용, 국민의 직접 부담 비용 절감에 기여할 수 있도록 주의가 필요합니다.
현재 건강보험 가입자의 약값 지불은 시행령 제20/2022호 목록 및 규정에 따라 시행되고 있습니다. 이 약품 목록에는 27개 주요 그룹으로 구분된 1,037개의 활성 성분, 의약품 및 생물학적 제제와 59개의 방사성 약물 및 추적자가 포함되어 있습니다. 이 목록은 수년간 시의적절하게 업데이트되지 않았습니다.
국민과 의료기관의 치료 수요를 충족하기 위해, 보건부는 2023년부터 현재까지 관련 기관 및 부서와 협력하여 통지문 제20/2022/TT-BYT의 약물 목록을 대체할 약물 목록 초안을 검토, 업데이트, 개발해 왔습니다.
이에 따라 약물 목록을 검토하여 새로운 약물을 추가하고, 일부 조건과 지불 요율을 개정했으며, 더 이상 유통되지 않고 안전성 및 효과성 기준을 충족하지 못하는 약물은 목록에서 제외하는 것이 고려되었습니다.
하 차관에 따르면, 이번 업데이트, 개정 및 보완은 지역 보건소의 약물 목록을 확대하고, 국민이 처음부터 완전하고 편리하게 의료 서비스에 접근할 수 있도록 하는 데 중점을 두고 있습니다.
건강보험료는 인상되나요 ?
보건부 건강보험국장인 쩐 티 짱(Tran Thi Trang) 여사는 81개의 신약이 목록에 포함될 예정이라고 덧붙였습니다. 이 중 76개 약물(암 및 심혈관 치료제 다수 포함)이 건강보험 목록 포함 기준을 충족하여 제안된 약물이 우수한 치료 효과와 안전성을 갖추고 있음을 확인했습니다. 나머지 일부 약물은 검토 및 검토 중입니다.
보건부 건강보험국장인 Tran Thi Trang 여사(사진: Tran Minh).
보건부는 5년 안에 건강보험 기금 지출이 약 12조 2,450억 VND 늘어날 것으로 추산했습니다.
또한, 14개 약물의 가격을 인하하는 14가지 제안이 있으며, 약물 가격을 6.5%에서 60.77%로 인하하여 더 나은 지불률을 제공하고, 환자의 비용을 절감하며, 건강보험 기금의 균형 있고 효과적인 사용에 기여하겠다는 약속이 담겨 있습니다.
일부 약물은 조건과 지불 요율을 변경하고 목록에서 제외하는 것이 제안되었습니다.
보건부의 추산에 따르면, 건강보험 기금은 향후 2년간 검진 및 치료 활동을 지원할 수 있습니다. 2027년까지 건강보험료를 인상하여 기금의 균형을 맞추고 검진 및 치료비 지급 재원을 확보해야 합니다. 보험료율을 인상하고 의약품을 추가하면, 그에 따른 비용을 충당하기 위해 건강보험료도 인상해야 합니다.
하지만 우리는 경제 , 사회 상황에 맞춰 건강 보험료를 적절하게 인상하고, 기금 균형을 보장하며, 국민의 혜택을 확대하기 위한 로드맵이 필요하다고 생각합니다."라고 Trang 여사는 말했습니다.
출처: https://dantri.com.vn/suc-khoe/de-xuat-bao-hiem-y-te-chi-tra-nhieu-thuoc-ung-thu-tim-mach-20251128132236680.htm
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