갑자기 소변에 피가 섞여 나오고 신장종양 발견돼 입원

호찌민시 꾸찌구에 거주하는 59세의 NHĐ 씨는 평소처럼 생활하던 중 갑자기 혈뇨를 경험하여 가족과 함께 병원을 찾았고, 검진 결과 말기 신장 종양이 발견되었습니다.

환자의 병력을 살펴보니, 갑자기 소변에 선홍색 피가 섞여 나오고, 혈전이 나며, 오른쪽 옆구리에 통증이 있고, 방광에 다량의 혈전이 쌓여 소변이 새는 증상이 나타났다고 했습니다. 그는 이전에 이러한 증상을 경험한 적이 없었습니다.

호치민시 쑤옌아 종합병원 비뇨기과 의료진은 진찰 및 검사를 통해 환자의 우측 신장에 47x52x72mm 크기의 종양이 신우까지 전이된 것을 확인했습니다. 혈관 초음파 검사에서는 신정맥의 돌출도 관찰되었습니다. 환자는 종양 제거 수술을 받기로 결정되었으며, 신장 스캔 결과 좌측 신장의 기능이 양호한 것으로 나타나 우측 신장 절제술 후에도 신장 기능을 보존할 수 있을 것으로 판단되었습니다.

11월 1일, 응우옌 빈 빈(호치민시 쑤옌아 종합병원 비뇨기과 과장) 박사는 종양이 진행된 단계여서 수술 중 혈관을 절개해야 하므로 출혈 위험이 높아 매우 어려운 수술이라고 밝혔습니다. 환자 가족과의 상담 및 의견을 수렴한 결과, 의료진은 복강경 수술이 여전히 가능한 선택이라고 판단했습니다.

수술 후 신장 종양이 제거되었습니다.

수술 중 종양이 하대정맥으로 전이되지 않은 것이 확인되어, 외과의는 하대정맥 접합부 근처의 신정맥을 결찰했습니다. 이후 외과의는 우측 장골와에 작은 절개를 통해 신동맥과 신정맥을 절단하고 종양과 그 주변 조직을 제거했습니다. 동시에 외과의는 신우 내 종양 조직에 대한 동결절편 생검을 시행하여 치료 방법이 다른 상부 요로 요로상피종양일 가능성을 배제했습니다.

6시간에 걸친 수술 끝에 의사들은 신장 종양을 완전히 제거했습니다. 수술 다음 날, 환자의 상태는 안정되었고 검사 결과도 정상이었으며, 정상적으로 움직이고 식사하고 음료를 마실 수 있었습니다. 복강경 수술 덕분에 절개 부위가 작고 통증이 거의 없었으며, 환자는 빠르게 회복했습니다.

신장 종양은 종종 무증상이어서 발견하기 어렵습니다.

응우옌 빈 빈 전문의에 따르면, 이 환자의 경우 종양이 진행된 단계였고, 특히 정맥까지 종양이 퍼져 출혈 위험이 높아 수술이 매우 어려웠습니다. 따라서 절개 과정에서 집도의는 숙련되고 정확한 기술을 발휘하고 수술팀 구성원들과 원활하게 협력해야 했습니다. 신장 종양은 대개 무증상이며, 건강 검진이나 다른 질환 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 신장 종양이 증상을 보일 때는 이미 진행된 경우가 대부분입니다.

빈빈 박사는 소변에 피가 섞여 나오거나, 허리 통증이 있거나, 허리 부위에서 만져지는 이상 덩어리가 있거나, 영상 검사에서 신장에 이상 덩어리가 발견되는 등의 이상 증상이 나타나면 즉시 비뇨기과를 방문하여 진찰, 진단 및 적절한 치료를 받아야 한다고 환자들에게 권고합니다.

출처: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm