Hue: 희귀 혈관 기형을 앓고 있는 어린이의 생명을 구하다

10월 1일, 후에 중앙병원은 희귀 혈관 기형인 우측 폐 동정맥 루를 진단받은 환자 HHMQ(6세, 후에시 아 루오이 2 마을 거주)를 퇴원시켰습니다.

환자는 건강 상태가 안정되어 병원에서 퇴원했습니다.

이전에 이 아이는 치즈를 먹은 후 얼굴이 붉어지고 실신하는 증상이 나타나서 하급 병원으로 이송되어 응급 치료를 받은 후 후에 중앙 병원 소아과 센터로 이송되었습니다.

호흡기소아과(소아과센터)에서 해당 아동은 폐렴 진단을 받고 선천성 심장병 여부를 모니터링했습니다. 입원 당시 아동은 야위었고, 입술은 보라색을 띠었으며, 혈중 산소 농도(SpO₂)는 82%에 불과했고, 기침과 경미한 호흡곤란을 보였습니다.

의사는 혈액 검사, 흉부 엑스레이, 심장초음파 검사, 소아 심장 전문의와의 상담을 지시했습니다.

엑스레이 검사 결과 폐렴이 나타났고, 경흉부 심장초음파 검사에서는 경미한 좌심실 확장만 기록되었으며, 심장 기능은 정상 범위 내에 있었습니다.

이러한 결과는 환자의 임상 상태와 일치하지 않았으므로 의사는 비정상적인 대동맥폐동맥 단락을 의심하고 대조 심장초음파 검사를 지시했습니다.

초음파 검사 결과 적절한 의심이 나타났으므로 환자는 폐혈관의 다중단면 컴퓨터 단층촬영(CT 512 슬라이스)을 계속 받았습니다.

CT 512 검사 결과, 폐의 오른쪽 하엽에 직경 약 6.5mm, 길이 약 20mm의 폐 동정맥 기형(AVM)이 확인되었으며, 구불구불한 혈관 다발로 인해 폐엽성 폐렴이 발생했습니다.

항생제를 이용한 집중적인 폐렴 치료 후, 환자는 누공 폐쇄를 위한 조기 중재적 시술을 받았습니다. 9월 26일, 뇌졸중 - 중재적 시술, 소아 심장내과 - 류마티스내과, 마취과 및 소생술 전문의와 기술팀으로 구성된 중재팀이 시술을 시행했습니다.

기관내 마취 하에 대퇴정맥을 통해 혈관조영술팀은 고유량 폐동정맥루를 확인한 후, 특수 카테터를 사용하여 오닉스와 코일을 함께 사용하여 투시(DSA) 스크린 하에서 루를 봉합했습니다. 시술 후 혈관조영술을 통해 루가 완전히 봉합되었고, 혈중 산소포화도가 96%로 유의미하게 개선되었음을 확인했습니다.

안정적인 활력 징후를 보인 환자는 기관 내 삽관을 해제하고 소아 심장내과-류마티스과로 이송되어 경과 관찰을 받았습니다. 3일 후, 아이는 의식이 명료해졌고 호흡 곤란도 없었으며, 정상적으로 움직이고 식사할 수 있었습니다.

소아 심장내과-류마티스학과 부과장인 응우옌 응옥 민 차우(Nguyen Ngoc Minh Chau) 전문의는 폐동정맥루가 종종 저산소증을 유발하는 드문 혈관 기형이며, 특히 혈류량이 많을 때 위험하다고 말했습니다. 이 질환은 검사 중 우연히 발견되거나 합병증이 발생할 때 발견될 수 있습니다.

위험한 합병증으로는 뇌졸중, 뇌농양, 일과성 뇌허혈, 객혈 또는 동맥류 파열로 인한 폐출혈 등이 있습니다.

또한, 이 질병은 신체 발달에 영향을 미치고, 성장 둔화와 심부전을 유발할 수 있습니다. 신속하게 진단하고 치료하지 않으면 생명을 위협할 수 있습니다.

현재 동정맥루를 폐쇄하기 위한 경피적 개입이 주요 치료 방법입니다.

최소 침습적 기술로 마취 시간이 짧고 흉터가 남지 않으며 회복 시간이 빠르고 개방 수술보다 위험이 적습니다.

환자의 어머니는 자기 아이가 희귀병을 앓고 있다는 소식을 들었을 때 가족이 몹시 걱정했다고 말했습니다.

치료 기간 동안 의사와 간호사분들이 아이를 진심으로 보살펴 주셨습니다. 아이가 건강하게 자라 지금처럼 친구들과 즐겁게 놀고 있는 모습을 보니 가족 모두 매우 행복해하고 있습니다./.

(TTXVN/베트남+)

출처: https://www.vietnamplus.vn/hue-cuu-song-benh-nhi-bi-di-dang-mach-mau-hiem-gap-post1066224.vnp