주름은 신체의 여러 곳에 나타날 수 있습니다. - 사진: BVCC
박마이 병원의 성형외과 전문가에 따르면, 신생아의 선천성 흑색세포 모반(nevus) 발생률은 0.2%~1%입니다.
대부분의 작고 중간 크기의 병변은 심각한 영향을 미치지 않지만, 크고(>20cm) 거대한(>40cm 또는 아동 신체 표면의 ≥2%를 차지하는) 병변은 악성 흑색종(가장 악성인 피부암)으로 전환될 수 있으므로 특별한 주의가 필요한 위험 요소입니다.
전문가에 따르면, 선천성 흑색종은 배아기 동안 NRAS 또는 BRAF 유전자의 돌연변이로 인해 형성되며, 피부 아래의 색소 세포(멜라닌 세포)가 비정상적으로 증식합니다.
병변은 편평하거나 융기되어 있으며, 밝은 갈색, 짙은 갈색 또는 검은색을 띠고 털이 나 있으며, 광범위하게 나타납니다. 얼굴, 몸통, 팔, 다리 등 어디에나 나타날 수 있으며, 심지어 신체 전체에 나타날 수도 있습니다.
일반적인 모반과는 달리 이러한 미세한 결절은 아이가 성장하면서 발생하며 염증, 궤양, 이차 감염을 일으키고 운동에 영향을 미치거나 기능적 영역(얼굴, 목, 사지)을 변형시켜 아이의 심리와 자신감에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.
박마이 병원 성형외과 부교수이자 부교수인 팜 티 비엣 융 박사는 오른쪽 팔과 팔꿈치 전체를 덮고 있는 최대 26cm 크기의 거대한 색소 결절을 가진 5세 여아의 사례를 소개했습니다. 결절은 짙은 검은색이며, 피부가 두껍고 털이 많았으며, 다리에는 수십 개의 위성 결절이 있습니다.
피부 확장술을 통해 의사들은 아이를 위해 세 번의 수술을 시행해야 했습니다. 의사들은 단계적으로 갈비뼈 뒤쪽에 피부 확장 주머니를 삽입하여 부상 부위를 덮는 피부판을 형성하여 아이 팔의 기능과 모양을 유지하도록 했습니다. 이를 통해 보기 흉한 흉터를 최소화하고 심미성을 확보했습니다.
또 다른 사례는 7세 소녀의 등에 크기가 36 x 45cm인 거대한 낭종이 생긴 사례로, 오른쪽 복부 앞쪽에서 왼쪽 요추 부분으로 퍼져 있었습니다.
환자는 7차례의 부분 절제술(약 7개월/회)을 받았습니다. 피부 이식 없이 아이 피부의 탄력성을 이용하여 결손 부위를 봉합했습니다. 환자가 11세가 되었을 때, 합병증 없이 결절 전체를 완전히 제거했습니다.
Dung 박사는 아이가 건강한 모습으로 학교에 갈 수 있도록 돕고 열등감을 피하기 위해 아이가 3~6세가 되기 전에 개입하는 것이 가장 이상적이라고 권장합니다.
"특히 여러 차례의 수술이 필요한 큰 낭종의 경우, 조기 치료 시작이 매우 중요합니다. 하지만 어린아이에게 안전한 마취를 사용하는 것 또한 신중하게 고려해야 합니다. 일반적으로 조기 치료가 필요한 위험 요소가 없는 한, 18개월 이전에는 의사가 개입하는 경우가 드뭅니다."라고 덩 박사는 말했습니다.
출처: https://tuoitre.vn/mang-den-tren-da-tre-khong-chi-la-tham-my-ma-con-tiem-an-nguy-co-ung-thu-20250626162933025.htm
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