'상심 증후군'이라는 희귀 질환을 앓던 여성이 목숨을 건졌습니다.

trái tim tan vỡ - Ảnh 1. — 의사들이 '상심 증후군' 환자들을 치료하고 있다 - 사진: 병원 제공

10월 28일, 초라이 병원은 투두 병원과 협력하여 희귀 질환인 타코츠보 심근병증(일명 "상심 증후군")을 앓고 있는 여성 환자를 성공적으로 치료했다고 발표했습니다.

앞서 10월 17일, 초라이 병원은 투두 병원으로부터 닥락 출신의 여성 환자 VTB(42세)가 질환 치료를 위한 수술 중 두 차례 심정지를 겪은 사건에 대한 의과 상담 요청을 받았다.

대기하는 동안 투두 병원 의료진은 환자의 심장을 다시 뛰게 하기 위해 필사적인 심폐소생술을 실시했습니다. 동시에 초라이 병원 심장내과 팀이 즉시 투두 병원에 도착하여 환자의 상태를 평가하고 긴급한 순환 보조가 필요한 심각한 심인성 쇼크임을 진단했습니다.

환자는 신속하게 최소한의 혈역학적 조절을 유지한 채 기관삽관 및 인공호흡기 치료를 받고 위중한 상태로 초라이 병원으로 이송되었다. 심혈관 중환자실에서 환자는 심장 효소 수치가 매우 높은 심각한 심인성 쇼크 상태인 것으로 확인되었다.

관상동맥 조영술 결과는 정상이었고, 심초음파 검사에서는 심첨부 무형성증, 기저부 과운동성, 그리고 약 33%에 불과한 감소된 박출률이 관찰되었습니다. 이는 스트레스 유발성 심근병증인 타코츠보 심근병증의 전형적인 형태로, 급성 심근경색으로 오인되기 쉽고 빠르게 진행되어 급성 순환 부전으로 이어질 수 있습니다.

위중한 상태를 고려하여 심장내과 팀은 초라이 병원의 중재 심장내과 및 응급실과 긴급 협의를 거쳐 24시간 내내 체외막 산소 공급(ECMO) 프로토콜을 가동하기로 결정하고, 체외막 산소 공급 시스템을 삽입하여 심근 회복을 위한 "틈"을 만들기로 했습니다.

동시에 혈역학적 조절, 폐 보호 기계 환기, 권장 항생제 투여 및 다기관 기능 보조를 포함한 포괄적인 소생 전략이 시행되었습니다. 집중 치료에 대한 환자의 양호한 반응 덕분에 혈압과 심장 기능이 점차 안정되었습니다. 환자는 점진적으로 기계적 보조 장치에서 벗어났고, 최종적으로 체외막 산소 공급(ECMO) 장치를 제거했습니다.

침상 초음파 검사 결과, 인공호흡기 제거 직후 심근 수축력이 38% 증가했으며, 이후 며칠 동안 지속적으로 호전되었다. 현재, 치료 10일 후 환자는 기관내삽관을 제거하고 산소호흡기를 통해 산소를 공급받고 있으며, 활력 징후는 안정적이고 회복세가 양호하다.

초라이 병원 심장내과 과장인 호앙 반 시 부교수는 이번 사례가 매우 심각하고 갑작스럽게 진행된 타코츠보 심근병증이라고 밝혔습니다.

치료 성공의 핵심은 두 병원 간의 시의적절한 협력에 부분적으로 기인했습니다.