처음에는 모기 물린 자국처럼 보였던 반점이 TPV 씨의 피부 아래에 나타나더니, 피부 아래로 지그재그 모양의 붉은 선이 움직였습니다.
2024년 7월 중순, TPV 씨(22세, 호치민시)와 친구 일행은 중부 지방의 고향으로 돌아와 개울에서 수영을 하고 산에 있는 자연 폭포에서 미끄럼틀을 타고 내려왔습니다. V 씨는 여러 지역을 이동하던 중 모기와 날개 달린 곤충에게 팔, 다리, 등을 물렸는데, 이 곤충들은 파리와 비슷하지만 검은색과 흰색 줄무늬가 있었습니다. 작은 상처가 모기 물린 것처럼 부어오르고 붉으며 약간 가려움증이 있습니다.
일러스트 사진. |
2주 후, 병변이 커져서 크고 작은 반점이 30~40개 정도 생기고 피부 표면 위로 솟아올랐습니다. 특히 일부 반점은 피부에 엉킨 실처럼 이물질처럼 나타나며, 단 하루 만에 원래 상처에서 0.5~2cm가 더 멀어져 '기어갑니다'. 가장 긴 "실"은 오른쪽 팔뚝 안쪽에 위치하며, 길이는 약 5cm이고 원점에서 약 2cm 떨어져 있습니다.
팔꿈치, 허리, 종아리 부위에는 비슷하지만 크기가 작은 병변이 많습니다. V씨와 함께 여행한 친구들은 비슷한 상황을 보지 못했다고 합니다. V씨는 검진을 받으러 병원에 갔습니다.
의사들은 피부에서 매일 더 길어지는 붉고 지그재그 또는 물결 모양의 선과 같은 특징적인 병변을 통해 V씨에게 유충 이동이 있다는 진단을 내렸습니다.
V씨의 몸에는 유충이 있는 반점이 10개 정도 있습니다. V씨의 병력과 증상이 매우 명확했기 때문에 혈액 검사, 초음파 검사, 생검과 같은 추가적인 임상 검사를 반드시 필요로 하지 않고 주로 임상적 발견에 근거하여 진단을 내렸습니다.
호치민시 땀안 종합병원 피부과 미용 피부과 전문의인 보 티 투옹 주이 박사는 유충 이동증(또는 유충 피부염)이 개, 고양이 또는 물소, 소, 소(브라질 구충, 개 구충, 스테노세팔라 구충, 플레보토뭄 구충)의 유충 감염으로 인해 발생하는 질병이라고 말했습니다.
이 질병은 전 세계에 분포하지만 동남아시아, 아프리카, 아메리카 등 열대 및 아열대 국가의 따뜻하고 습한 기후에서 더 흔합니다. 유충은 토양, 모래, 물, 바닥, 카펫 등 어디에서나 발견될 수 있으며 열린 상처를 통해 피부와 점막을 통해 신체로 들어갑니다.
십이지장충 감염이 가장 흔히 발생하는 부위는 손, 발, 다리, 엉덩이, 등입니다. 따뜻하고 습한 흙과 모래에 직접 접촉하는 직업이나 취미를 가진 사람들(맨발로 해변을 산책하거나 일광욕을 하는 사람, 어린이, 농부, 정원사, 해충 구제 담당자, 배관공, 사냥꾼, 전기 기술자, 목수 등)은 감염 위험이 높습니다.
V씨는 Duy 박사로부터 구충제와 가려움증 치료제를 처방받았습니다. 1주일 후 재검사 결과, 환자는 치료에 좋은 반응을 보였습니다. 유충은 더 이상 활동하지 않으며, 새로운 병변이 나타나지 않고, 염증 후 붉은 반점은 과색소 침착(어두워짐)되고, 피부는 더 이상 거칠지 않으며, 가려움증도 더 이상 없습니다. 약 1~2개월 후에는 검은 반점이 점차 희미해지고 완전히 사라질 것으로 예상됩니다.
Duy 박사에 따르면, 개와 고양이의 구충류 발달 주기는 4단계로 구성됩니다. 성충 구충은 개와 고양이의 소장에서 번식합니다. 암컷 벌레는 수정 후 알을 낳고, 이 알은 개나 고양이의 배설물을 통해 환경으로 방출됩니다. 적절한 조건 하에서 약 1~2일 후에 알에서 부화하여 배설물이나 흙 속에서 막대 모양의 유충으로 성장합니다.
5일 후, 두 번의 탈피를 거치면 실 모양의 유충이 됩니다. 이 단계에서 유충은 신체에 침투하여 감염될 수 있습니다. 실 모양의 유충은 유리한 환경 조건 하에서 3~4주 동안 생존할 수 있습니다.
사람은 피부로 "들어갈 수 있는" 구멍이 있는 토양, 물 또는 유충이 있는 물체(모낭, 발끝, 곤충 물림으로 인한 열린 상처, 긁힘 또는 피부 찰과상, 심지어는 손상되지 않은 피부)와 직접 접촉을 통해 감염됩니다.
이 질병의 초기 증상은 유충이 침투한 부위에 가려운 붉은 丘疹이 생기는 것입니다. 2~6일 또는 몇 주가 지나면 병변으로 인해 심한 가려움증이 생길 수 있으며, 붉은 갈색 발진이 나타나고, 물결 모양이며, 약간 융기되어 있는데, 이는 유충의 이동 경로와 일치합니다. 어떤 경우에는 농포, 수포, 물집이 유충이 침입한 부위나 유충의 이동 경로를 따라 나타날 수 있습니다.
십이지장충 유충은 하루에 수 밀리미터에서 수 센티미터의 속도로 이동할 수 있습니다. 이들은 이동하면서 염증 반응과 감염을 일으키는데, 치료하지 않으면 이러한 증상이 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
Duy 박사는 "각 신체의 반응은 다르며, 유충의 수와 감염 부위에 따라 다르며 불편함의 정도는 사람마다 다릅니다."라고 말했습니다.
구충 유충은 인체 내에서 성장할 수 없습니다. 인간은 우연한 숙주이자 막다른 길이므로 구충 유충은 죽고 질병은 4~8주 안에 자연적으로 제한될 수 있습니다.
치료를 하면 질병의 진행을 단축하는 데 도움이 됩니다. 치료 후, 피부 병변의 염증은 점차 줄어들고 많은 검은 반점이 남습니다. 이러한 염증 후 색소침착 병변은 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
구충 감염의 초기 증상은 두드러기, 곤충 물림으로 인한 알레르기, 옴, 곰팡이 등과 쉽게 혼동됩니다. 따라서 Duy 박사는 피부에 비정상적인 증상이 나타나면 조기에 검사를 위해 피부과 및 피부 미용을 전문으로 하는 의료 시설을 방문할 것을 권장합니다.
질병을 예방하려면 개와 고양이에게 정기적으로 벌레 퇴치를 시켜야 하며, 공공장소나 정원에서 배변을 하도록 해서는 안 됩니다. 토양, 물, 모래 등 위험한 지역에 접촉한 경우 신발과 긴팔 옷을 착용하고 열린 상처를 피하고 사용 후에는 비누로 목욕해야 합니다.
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출처: https://baodautu.vn/nhiem-au-trung-khi-di-du-lich-chuyen-gia-canh-bao-dieu-gi-d222642.html
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