햇볕 아래서 오랜 시간 일한 후 열 충격으로 인한 고열, 신체 경직

남성 환자(42세, 박닌 출신)는 6월 2일( 하노이 와 주변 지역이 더위가 가장 심했던 날) 중태로 열대병 중앙병원 응급실로 이송되었습니다.

건설 노동자인 TVT 환자는 햇볕 아래서 장시간 연속 작업을 한 후 15~16시간쯤 지나자 극심한 피로감을 느끼기 시작했습니다. 그는 무기력해지고 의사소통이 어려워졌으며, 이후 경련, 의식 장애, 행동 조절 능력 상실과 같은 이상 증상이 나타났습니다.

가족이 그를 병원 으로 데려갔을 당시, 환자는 온몸이 뻣뻣한 상태였고, 혀를 깨물어 입 안에서 피가 나고 있었으며, 체온은 섭씨 42도에 달하는 고열이 있었습니다.

환자를 직접 치료한 Truong Tu The Bao 선생님의 말씀에 따르면, 환자는 고열, 경련, 졸음, 혼수상태와 같은 중추신경계 장애를 포함한 심각한 열사병의 전형적인 증상을 보이며 입원했으며, 전해질 불균형과 급성 간 및 신장 손상도 동반되었습니다.

특히, 환자는 알코올 남용과 간경변의 병력이 있는데, 이러한 요인으로 인해 환자는 열사병에 걸리기 쉽고, 열사병과 일사병을 앓으면 증상이 더 심하게 진행되고 회복도 정상보다 느립니다.

바오 박사는 검사 결과 간 효소 수치가 상승했고, 이는 간 손상의 명확한 징후이며, 이는 알코올과 열 충격이 동시에 작용한 결과일 가능성이 높다고 말했습니다.

환자 가족에 따르면, 그는 평소 술을 즐겨 마셨지만 최근 건강이 크게 악화되었다고 합니다. 알코올 남용은 간 손상을 유발할 뿐만 아니라 신체의 열 적응 능력을 저하시켜 극심한 더위에 노출될 경우 몸이 쉽게 무너질 수 있습니다.

현재 환자 T는 위독한 단계를 극복했으며, 병원에서 면밀히 모니터링을 받고 있으며, 수액 주입, 전해질 조절, 간 및 신장 기능 지원 등의 조치를 통해 적극적으로 치료받고 있습니다. 생화학적 지표를 계속 모니터링하여 앞으로 며칠 안에 회복 가능성을 평가할 예정입니다.

바오 박사에 따르면, 열사병은 더운 날씨가 오래 지속되어 신체에 열이 축적되어 자연적인 체온 조절 메커니즘이 더 이상 효과적으로 작동하지 않을 때 발생합니다.

두 가지 흔한 메커니즘이 있습니다. 하나는 머리와 목에 직사광선이 닿는 것으로 인해 중추신경계 장애가 발생하여 졸음, 실신 또는 사망에 이를 수 있습니다.

두 번째, 높은 환경 온도에 장시간 노출되어 더운 환경이 조성되면 신체가 제때 열을 배출할 수 없게 되어 전해질 불균형, 순환 부전, 간, 신장, 뇌 등 여러 장기의 손상이 초래됩니다.

열사병의 초기 증상으로는 피로, 현기증, 메스꺼움, 두통, 빠른 호흡, 고열, 무기력, 경련 등이 있습니다. 신속히 발견하여 치료하지 않으면 환자는 깊은 혼수상태, 급성 간부전, 근육 괴사, 다발성 장기 부전, 그리고 사망에 이를 수 있습니다.

의사들은 야외에서 일하는 사람들에게 적당한 휴식 시간을 마련하고, 특히 오전 10시부터 오후 4시까지의 뜨거운 햇볕 시간대에는 일을 피하라고 권고합니다.

일할 때는 챙이 넓은 모자와 긴팔 옷을 입고, 목도리로 목을 보호하고, 물을 충분히 마시고, 전해질을 정기적으로 보충하여 탈수와 체온 이상을 예방해야 합니다.

피로, 현기증, 두통 등 이상 징후가 나타나면 즉시 작업을 중단하고 그늘진 곳에서 휴식을 취하며 건강 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다. 간경변, 신부전 등 만성 질환이 있거나 음주를 하는 사람은 열사병 및 심각한 합병증 위험이 훨씬 높습니다.

더운 날씨에 작업할 때는 특히 주의해야 합니다. 일사병이나 열사병이 의심되는 경우, 환자를 신속하게 서늘한 곳으로 옮기고, 따뜻한 수건으로 몸을 닦아 체온을 낮추고, 부채질을 부드럽게 하고, 의식이 있으면 물을 먹이고, 신속하게 가까운 의료기관으로 이송하여 적절한 치료를 받도록 하십시오.

하이 응오

출처: https://nhandan.vn/sot-cao-co-cung-toan-than-do-soc-nhet-sau-nhieu-gio-lam-viec-ngoai-troi-nang-post884776.html