비침습적 대장암 검진은 얼마나 효과적입니까?

비침습적 스크리닝 방법의 효과

호치민 시 땀안 종합병원의 전문의 이 부 쩐 민 응우옌은 국제 암 연구소의 암 데이터베이스인 글로보칸 2020에 따르면 베트남에서는 매년 대장암 신규 환자가 6,000명 이상, 직장암 신규 환자가 9,000명 이상 발생한다고 밝혔습니다. 동시에 대장암과 직장암은 매년 가장 많은 사망자를 내는 10대 암 그룹에 속합니다.

대장암이 전이되기 전 초기 단계에서 발견되면 5년 생존율은 약 90%입니다. 실제로 이 단계에서 진단되는 사례는 10건 중 약 4건에 불과합니다. 암이 진행되면 생존율은 낮아집니다.

오늘날 과학 의 발전으로 더욱 효율적이고 정확한 새로운 암 검진 방법이 개발되었습니다. 대장암 검진 방법은 크게 두 가지로 나뉜다. 영상 검진 그룹 : 대장내시경 - 직장, CT 스캔; 대변 ​​검사를 통한 선별검사 : 잠혈반응검사(gFOBT), 대변면역화학검사(FIT), 대변DNA(mt-sDNA).

전문의 Vu Tran Minh Nguyen에 따르면, 현재 비침습적 대장암 검진에는 3가지 유형이 있으며, 이는 조기에 시행할 수 있고, 간단한 검체 채취가 필요하며, 침습적 절차가 필요하지 않기 때문에 사람들이 관심을 갖는 방법입니다.

첫 번째는 gFOBT(과이악 분변잠혈검사)입니다. 이것은 색깔이 있는 지시약 종이와 과산화수소, 과이악 수지와 같은 일부 화학 물질을 사용하여 대변에서 혈액을 감지하는 전통적인 방법입니다. 혈액은 지시약을 파란색으로 변하게 합니다.

Phacogen Institute of Technology에서 만든 대장암 검사를 위한 대변 수집 키트.

두 번째 방법은 FIT(대변 면역화학 검사)입니다. 이는 헤모글로빈 단백질(인간 적혈구에서 발견되는 성분)을 검출하는 기술입니다. FIT 검사는 환자의 식단에 따른 검사 결과의 영향이 적기 때문에 기존 gFOBT 검사에 비해 이점이 있습니다.

전문의 I Vu Tran Minh Nguyen은 일부 대장암 사례에서는 출혈이 발생하지 않거나 대변 검사 시 출혈이 나타나지 않는다고 지적했습니다. 동시에 크론병, 궤양성 대장염과 같은 양성 위장관 질환도 출혈을 일으킬 수 있습니다. 따라서 질병을 발견할 수 있는 능력을 높이기 위해 대변의 잠혈 검사를 주기적으로 실시해야 하며, 환자는 이상이 의심되는 경우 정확하게 판단하기 위해 대장내시경 검사를 받아야 합니다.

세 번째는 대장암 및 진행성 선종과 관련된 여러 가지 바이오마커 또는 대변 마커를 식별하는 mt-sDNA(다중 표적 대변 DNA) 검사입니다. mt-sDNA 검사는 대변 잠혈 검사보다 더 정확합니다. 그러나 검사 결과가 비정상인 경우에도 환자는 확실한 진단을 위해 대장내시경 검사를 받아야 합니다.

제15대 국회의원이자 타이응우 옌 중앙병원장인 응우옌 콩 호앙 준교수는 연구 결과에 따르면 대변에 숨은 혈액을 검사해 대장암을 발견할 수 있는 확률이 90%가 넘는다고 말했습니다. 정확도가 높고 CE-IVD 기준을 충족하는 검사 방법과 엄격한 품질 관리에 투자하는 것은 의사가 시기적절하고 정확한 임상적 결정을 내리는 데 중요한 기반이 됩니다.

비침습적 대장암 검진 방법을 지역 사회 검진에 도입하기 위한 제안

사람들이 건강 검진을 꺼리는 이유 중 하나는 침습적 진단 방법에는 종종 마취가 필요하거나 신체에 기구나 기계를 삽입하는 과정이 포함되기 때문입니다. 이는 일부 사람들이 병원에 가는 것을 막는 장벽입니다.

따라서 응웬 콩 호앙(Nguyen Cong Hoang) 부교수 겸 의사는 베트남 의료 부문에서 사람들이 건강 검진을 받도록 장려하기 위해 정확도가 높은 비침습적 진단 방법을 도입해야 한다고 생각합니다.

"지역사회에서 대장암 검진을 위해서는 비침습적이고 시행이 쉬우며 비용 효율적인 검진 방법을 우선적으로 적용해야 합니다. 특히 농촌 지역이나 양질의 의료 서비스를 받기 어려운 지역 주민들에게 대규모로 시행하려면 대변 DNA 검사처럼 시행이 쉽고 정확도가 높은 솔루션이 필요합니다. 이 방법은 의료 시스템에 부담을 주지 않으면서 대규모 지역사회 검진 프로그램에 완벽하게 통합될 수 있습니다."라고 호앙 부교수는 제안했습니다.

이에 대해 박마이 병원 핵의학 및 종양학 센터 소장인 Pham Cam Phuong 준교수 박사는 가까운 미래에 베트남이 대변 잠혈 검사 또는 mt-sDNA 상태 평가 결과를 바탕으로 고위험군, 매우 고위험군 등을 분류할 수 있는 세계 최고의 기술을 보유하게 되기를 바란다고 말했습니다. 이를 통해 매우 고위험군으로 분류하여 대장내시경 검사를 지속적으로 실시하여 질병을 조기에 진단하는 데 도움이 됩니다.

전문가들은 최근 Nhan Dan 신문이 Phacogen Institute of Technology와 협력하여 주최한 "베트남의 대장암 검진, 진단 및 치료 전략" 세미나에서 정보를 공유했습니다.

베트남 소화기 과학 협회 사무총장인 부 반 키엔(Vu Van Khien) 박사는 현재 대장암 검진 방법은 일반인을 위한 1단계, 위험군을 위한 2단계, 고위험군을 위한 3단계의 3단계로 구분되어 있다고 말했습니다. 고위험군은 나이가 아닌 유전자, 유전, 생활방식, 질병 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 따라서 이러한 위험군에 대한 조기 검진 및 진단은 매우 중요합니다.

또한 이 전문가는 정부가 보건부를 지원하여 비침습적 검진 전략을 지역 사회에 도입하기를 바라고 있습니다. "한국, 중국, 일본에서는 이미 이러한 검진이 시행되고 있습니다. 국가 발전 전략에 따라 대규모 대장암 검진을 위해 비침습적 검사도 도입해야 합니다."라고 부반키엔 부교수는 말했습니다.

영상진단을 이용한 대장암 검진

대장내시경은 대장암 검진의 "골드 스탠다드"로 여겨지는데, 이 방법을 통해 의사는 대장과 직장의 안쪽 표면을 관찰할 수 있기 때문입니다. 내시경을 통해 의사는 대장과 직장의 비정상적인 병변을 발견하고 병변의 위치, 크기, 표면 특성을 확인할 수 있습니다.

컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔은 가상 대장내시경이라고도 불리며, 엑스선과 컴퓨터를 사용하여 대장과 직장의 이미지를 만드는 시술입니다. CT 스캔은 대장 점막에 평평하게 위치한 병변이나 용종을 감지하지 못할 수도 있다는 점에 유의하세요. CT 스캔에서 의심스러운 병변이 발견되면 환자는 병변을 직접 관찰하기 위해 대장내시경 검사를 받아야 하며, 필요한 경우 생검/절제술을 받아야 합니다.

출처: https://nhandan.vn/tam-soat-ung-thu-dai-truc-trang-bang-phuong-phap-khong-xam-lan-hieu-qua-the-nao-post879708.html