호치민시: 잔디 깎는 기계에 베이고 신장 결석 발견된 남성, 병원으로 이송

이 환자는 직장에서 사고를 당한 후 지역 병원에서 임시 응급처치를 받았고, 다리를 살리고자 그날 밤 남사이공 국제종합병원으로 긴급히 이송되어 치료를 받았습니다.

8월 6일, 남사이공 국제종합병원의 손 탄 응옥 전문의는 환자가 오른쪽 다리에 심각한 부상을 입고, 큰 개방상처와 기형, 심한 출혈, 혈관(신경과 전경골근 힘줄) 파열로 응급실에 입원했다고 밝혔습니다. 신속하고 적절한 조치를 취하지 않으면 환자는 발을 움직일 수 없게 되거나 생명을 구하기 위해 발을 절단해야 할 위험이 높습니다. 따라서 의료진은 환자의 다리를 살리기 위해 시간과의 싸움을 벌이며 응급 수술을 시행했습니다.

의사는 상처를 깨끗이 하여 파쇄된 조직을 제거하고 감염을 예방하며, 외고정 장치를 삽입하여 골절된 뼈를 고정합니다. 이 기술은 손상된 부위에 깊이 개입하지 않고도 뼈 구조를 안정시켜 치유 과정에 유리한 환경을 조성합니다. 동시에 동맥, 전경골 신경, 전경골 힘줄을 봉합하여 혈액 순환을 회복하고 감각을 회복하며 다리의 향후 운동 기능을 회복합니다.

"저희는 고배율 수술용 현미경을 사용하여 직경 약 1~2mm의 혈관을 다시 연결합니다. 이는 절단된 발에 혈관이 영양을 공급하고 유지될지 여부를 결정하는 중요한 요소입니다."라고 손 탄 응옥 전문의는 설명했습니다.

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3시간 이상의 수술 끝에, 의료진은 혈관, 신경, 힘줄의 미세외과적 연결을 성공적으로 수행하여 환자의 사지를 최대한 보존하고, 다리 길이를 유지하며, 혈액 순환을 원활하게 하고, 환자의 감각과 운동 기능을 회복하는 데 도움을 주었습니다. 또한, 마취와 소생술 또한 중요한 역할을 하여 수술 내내 환자가 안정적인 상태를 유지하도록 돕습니다.

갑작스러운 사고로 인한 숨겨진 신장 손상 감지

전신 검진 과정에서 의사들은 예상치 못하게 K씨에게 신우-요관 연결부가 좁아져 오른쪽 신장 결석의 징후가 있음을 발견했습니다. 신우-요관 연결부가 좁아지면 소변이 신장에서 방광으로 배출되지 않아 수신증이 발생하고, 감염 위험이 높아지며, 신장 실질이 손상되고, 신부전이 발생할 수 있습니다. 이 질환을 적시에 발견하여 치료하지 않으면 신부전이 발생할 수 있습니다.

하지 동맥을 다시 연결하는 미세수술을 한 지 불과 3일 만에 환자의 건강이 안정되자 수술팀은 신우-요관 연결부를 재건하고 환자의 신장 결석을 제거했습니다.

남사이공 국제종합병원 비뇨의학과 전문의 르 반 히에우(Le Van Hieu) 2세는 "팀은 부비동 내 신우를 절개하여 결석을 제거하는 방법을 선택했습니다. 갈비뼈 부위에 약 10cm 길이의 피부 절개를 통해 결석 위치에 정확하게 접근하는 동시에 폐쇄 원인을 철저히 치료할 수 있었습니다. 그 결과, 1.4mm 크기의 결석이 성공적으로 제거되었습니다. 신우-요관 접합부를 재형성하여 신장에서 방광으로의 소변 흐름을 원활하게 하여 결석 재발 위험을 예방하고 장기적인 신장 기능을 보호할 수 있었습니다."라고 밝혔습니다.

"두 가지 문제를 적절한 시기에 조기에 발견하고 동시에 치료하면 환자가 완전히 회복하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 수년간 발견되지 않을 수 있는 위험한 합병증을 피할 수도 있습니다."라고 Nhan 박사는 말했습니다.

약 2개월간의 집중 치료와 4차례의 종합 수술 후 환자의 상태는 상당히 안정되었습니다. 수술 후 모니터링 지표는 모두 긍정적인 결과를 보이고 있습니다. 발은 양호한 회복세를 보이고 있으며, 상처는 깨끗하고 건조하며 감염 징후는 없습니다. 신장 기능도 개선되어 소변 배출이 원활하고 수분 저류 현상도 더 이상 없습니다.

출처: https://thanhnien.vn/tphcm-bi-may-cat-co-cua-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cuu-chan-phat-hien-soi-than-185250806153028762.htm