호치민시: 잔디 깎는 기계에 베이고 신장 결석 발견된 남성, 병원으로 이송

이 환자는 직장에서 사고를 당한 뒤 지역 병원에서 임시 응급처치를 받았고, 다리를 살리고자 그날 밤 남사이공 국제종합병원으로 긴급히 이송되어 치료를 받았습니다.

8월 6일, 남사이공 국제종합병원의 손 탄 응옥 전문의는 환자가 오른쪽 다리에 심각한 부상을 입고, 큰 열린 상처와 기형, 심각한 출혈, 혈관(신경과 전경골근 힘줄) 파열로 응급실에 입원했다고 밝혔습니다. 신속하고 적절한 조치를 취하지 않으면 환자는 발을 움직일 수 없게 되거나 생명을 구하기 위해 발을 절단해야 할 위험이 높습니다. 따라서 의료진은 환자의 다리를 살리기 위해 시간과의 싸움을 벌이며 응급 수술을 시행했습니다.

의사는 상처를 깨끗이 하여 파쇄된 조직을 제거하고 감염을 예방하며, 외고정 장치를 삽입하여 골절된 뼈를 고정합니다. 이 기술은 손상된 부위에 깊이 개입하지 않고도 뼈 구조를 안정시켜 치유 과정에 유리한 환경을 조성합니다. 동시에 동맥, 전경골 신경, 전경골 힘줄을 봉합하여 혈액 순환을 회복하고 감각을 회복하며 다리의 향후 운동 기능을 회복합니다.

"저희는 고배율 수술 현미경을 사용하여 직경 약 1~2mm의 혈관을 다시 연결합니다. 이는 절단된 발에 혈관이 영양을 공급하고 유지될지 여부를 결정하는 중요한 요소입니다."라고 손 탄 응옥 전문의는 설명했습니다.

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3시간 이상의 수술 끝에, 의료진은 혈관, 신경, 힘줄의 미세외과적 연결을 성공적으로 수행하여 환자의 사지를 최대한 보존하고, 다리 길이를 유지하며, 혈액 순환을 원활하게 하고, 감각과 운동 기능을 회복하는 데 도움을 주었습니다. 또한, 마취와 소생술 또한 수술 내내 환자가 안정적인 상태를 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.

갑작스러운 사고로 인한 숨겨진 신장 손상 감지

전신 검진 과정에서 의사들은 예상치 못하게 K씨에게 신우-요관 연결부가 좁아져 오른쪽 신장 결석의 징후가 있다는 것을 발견했습니다. 신우-요관 연결부 협착증이란 소변이 신장에서 방광으로 배출되지 않아 체내 수분이 정체되어 감염 위험이 높아지고 신장 실질이 손상되며, 적시에 발견하여 치료하지 않으면 신부전이 발생합니다.

하지 동맥을 다시 연결하는 미세수술을 한 지 불과 3일 만에 환자의 건강이 안정되자 수술팀은 신우-요관 연결부를 재건하고 환자의 신장 결석을 제거했습니다.

남사이공 국제종합병원 비뇨의학과 전문의 르 반 히에우(Le Van Hieu) 2세는 "팀은 부비동 내 신우를 절개하여 결석을 제거하는 방법을 선택했다"며, "갈비뼈 부위에 약 10cm 길이의 피부 절개를 통해 결석 위치에 정확하게 접근하고 폐쇄 원인을 철저히 치료할 수 있었다"고 밝혔습니다. 그 결과, 1.4mm 크기의 결석이 성공적으로 제거되었습니다. 신우-요관 접합부를 재형성하여 신장에서 방광으로의 소변 흐름을 원활하게 하여 결석 재발 위험을 예방하고 장기적인 신장 기능을 보호할 수 있었습니다.

"두 가지 문제를 조기에 발견하고 적절한 시기에 동시에 치료하면 환자가 완전히 회복하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 수년간 발견되지 않을 수 있는 위험한 합병증을 예방할 수도 있습니다."라고 Nhan 박사는 말했습니다.

약 2개월간의 집중 치료와 4차례의 종합 수술 후 환자의 상태는 상당히 안정되었습니다. 수술 후 모니터링 지표는 모두 긍정적인 결과를 보이고 있습니다. 발은 양호한 회복세를 보이고 있으며, 상처는 깨끗하고 건조하며 감염 징후는 없습니다. 신장 기능도 개선되어 소변 배출이 원활하고 수분 저류 현상도 더 이상 없습니다.

출처: https://thanhnien.vn/tphcm-bi-may-cat-co-cua-nguoi-dan-ong-nhap-vien-cuu-chan-phat-hien-soi-than-185250806153028762.htm