일산화탄소 중독에 걸리면 어떻게 해야 할까요?

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9월 13일 하노이 미니 아파트 화재 사건과 관련하여, 바흐마이 병원 원장이자 피해자 응급 대응을 직접 총괄하는 다오 쑤언 코 부교수는 현재 병원에서 24명의 환자를 치료 중이며, 대부분 일산화탄소 중독 증상을 보이고 있다고 밝혔습니다. 또한, 건물에서 뛰어내린 일부 환자는 여러 부상을 입었습니다. 환자들은 병원 내 여러 진료과 및 센터에서 응급 치료를 받고 있습니다.

바흐마이 병원 응급센터 전 센터장인 응우옌 반 치 씨는 이번 화재 참사로 인해 크게 두 부류의 사상자가 발생했는데, 그중 하나는 유독성 일산화탄소(CO)가 함유된 연기를 다량 흡입한 환자들이었다고 밝혔습니다.

사건 - 소형 아파트 화재 현장에서: 일산화탄소 중독 대처법? — 대부분의 환자는 일산화탄소 중독 증상을 보입니다.

베트남 국방부 산하 베트남-러시아 열대 질병 센터의 베트남-러시아 고압산소치료센터 소장인 응우옌 후이 호앙 박사는 언론 매체인 응우오이 두아 틴(The Informer) 과의 인터뷰에서 일산화탄소 중독은 베트남을 비롯한 전 세계에서 흔한 사망 원인이라고 밝혔습니다.

일산화탄소(CO)는 산소가 부족한 환경에서 유기 화합물이 불완전 연소될 때 생성됩니다. 그러나 일산화탄소의 위험성은 자극적이지 않고, 무색이며, 맛이 없다는 점에 있습니다. 따라서 의식이 없거나, 잠들어 있거나, 술에 취했거나, 반응이 없는 상태의 사람은 무슨 일이 일어나는지 깨닫기도 전에 사망할 수 있습니다.

호앙 박사에 따르면, 급성 일산화탄소 중독은 일상생활에서 흔히 두 가지 상황에서 발생합니다.

첫째, 날씨가 추울 때 밀폐된 방에서 가스레인지, 숯불 난로를 사용하거나 장작을 태워 몸을 따뜻하게 하면 일산화탄소 수치가 높아져 치명적일 수 있습니다. 마찬가지로 밀폐된 공간에서 발전기를 사용하거나 자동차 엔진을 가동하는 것도 많은 양의 일산화탄소를 발생시켜 일산화탄소 중독을 서서히 유발합니다.

둘째로, 대부분의 화재에서 희생자들은 주로 일산화탄소(CO)에 의한 질식으로 사망합니다. 일산화탄소 중독의 기전은 일산화탄소가 호흡기로 들어가면 적혈구의 헤모글로빈과 즉시 결합하여 산소를 운반할 수 없는 매우 안정적인 화합물인 카르복시헤모글로빈을 형성함으로써 신체에 산소 결핍을 일으키는 것입니다.

사건 - 소형 아파트 화재 발생 시: 일산화탄소 중독 대처법 (그림 2). — 응우옌 후이 호앙 박사는 일산화탄소 중독 대처 방법에 대한 추가 정보를 제공했습니다.

호앙 박사에 따르면, 급성 일산화탄소 중독 환자의 경우 체내로 들어간 일산화탄소가 신경독성을 유발하며, 특히 뇌의 중추신경계 세포에 영향을 미쳐 신경독성 증상과 뇌부종을 일으킨다고 합니다.

일산화탄소(CO)와 카르복시헤모글로빈 화합물은 세포 호흡을 억제하여 신체가 에너지를 생산하는 것을 방해합니다.

"증상의 심각성은 일산화탄소 중독 정도에 따라 다릅니다. 헤모글로빈 수치가 25% 미만일 경우 증상은 대개 경미합니다. 그러나 심혈관 질환이나 관상동맥 질환이 있는 환자의 경우, 아주 적은 양의 일산화탄소라도 심각한 심혈관 증상을 유발할 수 있습니다."

"헤모글로빈이 이산화탄소와 결합하여 카르복시헤모글로빈 화합물을 형성하는 양이 25%를 넘으면 증상이 악화되어 심한 흉통, 졸음, 빠른 맥박, 위험한 혈압 저하가 나타납니다. 중독 정도가 50%까지 증가하면 상태가 극도로 위험해져 저혈압, 대사성 산증, 혼수상태에 빠지고, 신속하게 치료하지 않으면 사망에 이를 수 있습니다."라고 호앙 박사는 말했다.

또한 호앙 박사는 일산화탄소 중독으로 인해 복통, 의식 소실, 사지 쇠약, 괄약근 기능 장애 등의 증상이 나타날 수 있으며, 정신과적 및 신경학적 증상이 나타날 수도 있지만 이러한 증상은 보통 며칠 또는 몇 주 후에 나타난다고 덧붙였습니다.

일산화탄소 중독 치료와 관련하여 황 박사는 환자를 환기가 잘 되는 곳으로 옮겨 일산화탄소 발생원에 대한 노출을 차단하는 것이 첫 번째 단계라고 밝혔습니다.

다음으로, 환자에게 즉시 100% 산소를 공급해야 하는데, 이는 이산화탄소의 반감기를 1~2시간으로 단축시킵니다. 고압 산소 환경에서 호흡할 경우, 이산화탄소의 절반이 20~30분 만에 제거되므로 제거 속도가 크게 증가합니다.

9월 14일 오후, 하노이 보건국 관계자는 소형 아파트 화재로 인한 환자들이 바흐마이 병원, 생폴 병원, 하동 병원, 하노이 의과대학 병원, 그리고 103군 병원에서 치료를 받고 있다고 밝혔습니다. 이 중 6명은 일산화탄소 중독으로 중증 또는 위중한 상태이며, 바흐마이 병원에서 치료를 지속하고 있습니다. 나머지 환자들은 경증 또는 중등도의 상태입니다.

이들 중 9명의 어린이는 하동, 생폴, 백마이 병원 등 3곳에 입원했으며, 임산부 1명은 생폴 병원에서 치료를 받고 있다. 환자들은 주로 연기 흡입, 일산화탄소 중독, 호흡 부전, 다발성 손상, 화상, 골절, 척추 손상 등의 증상을 보였다.

의료검사 및 치료관리부 부장인 루옹 응옥 쿠에는 병원들이 모든 자원을 집중하고, 숙련된 의사를 동원하며, 응급 치료와 환자 구조를 위해 충분한 의약품, 장비 및 시설을 확보할 것을 요청했습니다.

우선 가장 중요한 것은 의료 지원 제공이며, 아직까지는 어떠한 비용도 징수하지 않고 있습니다. 피해자와 그 가족들이 위기를 극복할 수 있도록 건강과 심리적 안녕에 세심한 주의를 기울이고 있습니다 .

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