ທ່ານຫມໍໃຊ້ເຂັມເປັນເສັ້ນດ້າຍເພື່ອຊ່ວຍປະຢັດ "ເທວະດາ" ດ້ວຍ pleural effusion ໃນມົດລູກຂອງແມ່

(ແດນໄຕ) - ພາຍໃຕ້ເຄື່ອງກວດ ultrasound, ເຂັມບາງໆຄ້າຍຄືເສັ້ນດ້າຍເຈາະເຂົ້າໄປໃນຝາທ້ອງແມ່, ເປີດທາງເພື່ອວາງທໍ່ລະບາຍນ້ຳ ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຫົວໃຈຂອງລູກໃນທ້ອງອາຍຸ 30 ອາທິດ ກັບມາເປັນປົກກະຕິ.

Báo Dân trí•21/10/2025

ທ່ານໝໍໃຊ້ເຂັມເປັນເສັ້ນເພື່ອຊ່ວຍກູ້ “ນາງຟ້າ” ດ້ວຍການໄຫຼອອກເລືອດອອກໃນທ້ອງແມ່ ( ວິດີໂອ : ມິນເຍີດ-ລິງຈີ).

ແມ່ຍິງອາຍຸ 23 ປີໄດ້ຖືພາຄັ້ງທໍາອິດໃນອາທິດທີ 30 ຂອງການຖືພາ. ຜົນການກວດ Ultrasound ຢູ່ສູນຜ່າຕັດ Fetal, ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ ຮ່າ ໂນ້ຍ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ບໍລິເວນ pleural ຊ້າຍຂອງ fetus ມີນ້ໍາປະລິມານຫຼາຍ, parenchyma ປອດໄດ້ຍຸບລົງ, ແລະຫົວໃຈແລະ mediastinum ຖືກຍ້າຍອອກໄປເບື້ອງຂວາ.

ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລືແລະຕັດສິນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາ, ທີມງານໄດ້ຕົກລົງທີ່ຈະວາງ pleural shunt ເພື່ອສ້າງເສັ້ນທາງລະຫວ່າງ pleural cavity ແລະ amniotic, ຊ່ວຍລະບາຍນ້ໍາ, ບັນເທົາການບີບອັດປອດ, ແລະປັບປຸງການຫາຍໃຈຂອງ fetal.

ເວລາ 9 ໂມງເຊົ້າ, ຄະນະແພດໝໍໂຮງໝໍມະໂຫສົດຮ່າໂນ້ຍ ໄດ້ກຽມພ້ອມເຂົ້າສູ່ການສູ້ຮົບເພື່ອ “ກູ້ເອົາ” ລູກໃນທ້ອງທີ່ມີພະຍາດອັນຕະລາຍ.

ອີງຕາມທ່ານດຣ Phan Thi Huyen Thuong, ຮອງຜູ້ອໍານວຍການສູນແຊກແຊງ Fetal, ນີ້ແມ່ນເງື່ອນໄຂຂອງ pleural effusion ກັບການບີບອັດ mediastinal. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ນ້ໍາຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບວມຂອງ fetal edema, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ເດັກຫຼັງຈາກເກີດ.

ກ່ອນທີ່ຈະດໍາເນີນຂັ້ນຕອນ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຢາສະລົບຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ, ພື້ນທີ່ທ້ອງທັງຫມົດຖືກຂ້າເຊື້ອ, ແລະປົກຄຸມດ້ວຍຜ້າເຊັດຕົວ.

ທ່ານດຣ.

ເວລາ 10:30 ໂມງ, ທີມງານໄດ້ເລີ່ມການແຊກແຊງຢ່າງເປັນທາງການ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ultrasound ໄດ້ນໍາເອົາຂ່າວດີ: ອັດຕາການເຕັ້ນຫົວໃຈຂອງ fetal ແມ່ນດີແລະຫມັ້ນຄົງ.

ທ່ານດຣ Thuong ກ່າວວ່າຫນຶ່ງໃນສິ່ງທ້າທາຍທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນເວລາທີ່ແຊກແຊງໃນ fetus ແມ່ນຕໍາແຫນ່ງຂອງ fetus.

ທ່ານໝໍທ້ວນໃຫ້ຮູ້ວ່າ: “ໃນຫຼາຍກໍລະນີ, ເດັກນ້ອຍຢູ່ໃນທ່າບໍ່ເໝາະສົມ, ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍໃນການເຂົ້າເຖິງເຂດທີ່ຕ້ອງການການແຊກແຊງ.

ຫນ້າທໍາອິດ, ທີມງານຕ້ອງໄດ້ປັບຕໍາແຫນ່ງ fetal ເພື່ອຄວາມສະດວກໃນການເຂົ້າເຖິງພື້ນທີ່ pleural effusion.

“ມີກໍລະນີທີ່ລູກໃນທ້ອງມີນໍ້າຢູ່ທັງສອງດ້ານ, ສະນັ້ນ ພວກເຮົາຕ້ອງເອົາທໍ່ລະບາຍນໍ້າອອກສອງຂ້າງ, ຫຼັງຈາກເບື້ອງໜຶ່ງເຮັດແລ້ວ, ພວກເຮົາຕ້ອງເອົາລູກຫົດຕົວລົງໄປອີກເບື້ອງໜຶ່ງ,” ດຣ.

ທີມງານຕ້ອງໄດ້ກໍານົດຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບຕໍາແຫນ່ງ fetal ຜ່ານ ultrasound. ທີມງານແຊກແຊງຂອງ fetal ວາງແຜນເສັ້ນທາງຂອງເຂັມລະບາຍ, ຄິດໄລ່ຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບເສັ້ນທາງຈາກຜິວຫນັງທ້ອງຂອງແມ່, ຜ່ານກ້າມຊີ້ນມົດລູກ, ເຂົ້າໄປໃນຖົງນ້ໍາ amniotic ແລະເຖິງກໍາແພງຫນ້າເອິກຂອງ fetal.

ຕາມທ່ານໝໍທ້ວນແລ້ວ, ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ພິການທີ່ສຸດ, ເພາະບໍ່ສາມາດເຈາະເຂົ້າໃສ່ຝາໜ້າເອິກຂອງລູກໄດ້ໂດຍກົງ, ແຕ່ຕ້ອງຜ່ານເນື້ອເຍື່ອຫຼາຍຊັ້ນທີ່ມີຊ່ອງຫວ່າງແຄບຫຼາຍ.

ໂດຍປົກກະຕິ, ທີມງານຈະເລືອກສະຖານທີ່ແຊກແຊງໃນຂີ້ແຮ້ຂ້າງຂອງ fetal ຫຼືຫລັງ. ສະຖານທີ່ເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທໍ່ລະບາຍນ້ໍາເລື່ອນອອກຫຼືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ fetus ຈາກການສໍາຜັດ, ດຶງ, ຫຼືຍູ້ທໍ່ອອກຈາກຕໍາແຫນ່ງໂດຍບັງເອີນ.

ເວລາ 10:50, ທີມງານໄດ້ກໍານົດຢ່າງໄວວ່າທ່າຂອງເດັກແມ່ນສະດວກ ແລະ ສັກຢາໃຫ້ເດັກໃນທ້ອງແກ້ໄຂທ່າ, ຫຼີກລ້ຽງລູກນ້ອຍຈາກການຫມຸນ ຫຼື ເຄື່ອນທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ການໃສ່ທໍ່ລະບາຍນ້ຳຍາກ.

ຫຼັງຈາກຊອກຫາຈຸດເຂົ້າເຖິງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນ ultrasound, ທ່ານ ໝໍ ໃຊ້ແຜ່ນໃບນ້ອຍໆເພື່ອຜ່າຕັດ 2 ມມໃສ່ຜິວໜັງຂອງທ້ອງແມ່, ຈາກນັ້ນເອົາເຂັມຍາວ 17 ມມໃສ່ຖົງຄອກ.

ເປົ້າໝາຍຂອງຂັ້ນຕອນແມ່ນເພື່ອສ້າງເສັ້ນທາງລະຫວ່າງຊ່ອງຄອດ pleural ແລະ sac amniotic, ປ່ອຍໃຫ້ນໍ້າທີ່ບີບອັດປອດຂອງເດັກອອກມາ.

ທັງສອງສົ້ນຂອງທໍ່ລະບາຍນ້ຳຕ້ອງຖືກຕັ້ງໄວ້ຢ່າງຊັດເຈນ: ປາຍໜຶ່ງຢູ່ພາຍໃນຊ່ອງຄອດ, ສ່ວນອີກເບື້ອງໜຶ່ງເປີດເຂົ້າໄປໃນຖົງນ້ຳບີ.

ທ່ານດຣ Thuong ກ່າວວ່າ “ມັນຟັງໄດ້ງ່າຍໆ, ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ ທຸກໆມີລີແມັດຂອງການເຄື່ອນໄຫວແມ່ນການຄິດໄລ່ຊີວິດ ຫຼື ຄວາມຕາຍ,” ທ່ານດຣ Thuong ກ່າວວ່າ, ຕາຂອງລາວບໍ່ເຄີຍອອກຈາກຈໍ ultrasound.

ຢູ່ໃນຈໍ ultrasound, ເຂັມຈະເຫຼື້ອມເປັນເສັ້ນບາງໆ, ຄ່ອຍໆຜ່ານຜິວຫນັງຂອງທ້ອງ, ຜ່ານຊັ້ນກ້າມຊີ້ນ, ແລະຈາກນັ້ນຜ່ານຝາຂອງມົດລູກຂອງແມ່.

ເຂັມຄ່ອຍໆເລື່ອນຜ່ານຝາໜ້າເອິກນ້ອຍໆ, ເຂົ້າໄປເຖິງຮູຂຸມຂົນ - ຊ່ອງຄອດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳທີ່ກຳລັງບີບອັດປອດນ້ອຍໆຂອງລູກໃນທ້ອງ.

ຫ້ອງປະຕິບັດການທັງຫມົດຖືລົມຫາຍໃຈຂອງຕົນ.

ທຸກໆການປະຕິບັດງານແມ່ນຖືກຄວບຄຸມໂດຍທ່ານດຣ Thuong ຜ່ານຮູບພາບ ultrasound, ທຸກໆການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ທຸກໆການປ່ຽນແປງຂະຫນາດນ້ອຍຂອງເດັກໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຄວາມຜິດພາດເຖິງແມ່ນ millimeter.

ເມື່ອເອົາເຂັມມາວາງແລ້ວ, ທ່ານໝໍທວງໄດ້ດຶງເຂັມອອກຢ່າງຊ້າໆ, ເຮັດໃຫ້ມີພຽງທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ຄ້າຍຄືເສັ້ນດ້າຍຢູ່ໃນຖົງນ້ຳບີ.

ສົ້ນໜຶ່ງຂອງທໍ່ທໍ່ນັ້ນພໍດີຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດ, ເຊິ່ງຫົວໃຈນ້ອຍຖືກບີບອັດ, ສ່ວນອີກເບື້ອງໜຶ່ງເປີດເຂົ້າໄປໃນຖົງນ້ຳບີ, ສ້າງ “ການໜີ” ເພື່ອໃຫ້ຄວາມກົດດັນໃນໜ້າເອິກຂອງເດັກຖືກປ່ອຍອອກມາ, ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈຂອງລູກເຕັ້ນໄວເປັນປົກກະຕິ.

ປະມານ 5 ນາທີຕໍ່ມາ, ໃນຫນ້າຈໍ ultrasound, ມະຫັດສະຈັນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນເກີດຂຶ້ນ: ນ້ໍາໃນຮູ pleural ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ, ປອດຂອງເດັກນ້ອຍກາຍເປັນສົດໃສ, ແລະຮູບພາບຂອງປອດຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຂະຫຍາຍອອກເທື່ອລະກ້າວ.

“ປອດຂອງເດັກເລີ່ມຂະຫຍາຍອອກ,” ດຣ.

ທີມງານໄດ້ສືບຕໍ່ກວດສອບສາຍທັງຫມົດ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທໍ່ລະບາຍນ້ໍາບໍ່ໄດ້ເລື່ອນອອກ. ພຽງແຕ່ເມື່ອທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງໝັ້ນຄົງ ແລະການກວດສອບອາໄລຫາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປອດສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວສະເໝີພາບ, ທ່ານໝໍທ້ວນໄດ້ຖອດເຄື່ອງມືຄ່ອຍໆ.

“ຫຼັງຈາກ 24 – 48 ຊົ່ວໂມງ, ນ້ຳຈະໄຫຼອອກໝົດ, ໃນເວລານັ້ນ, ປອດຂອງເດັກຈະຂະຫຍາຍອອກເຕັມທີ່ ແລະ ເສັ້ນທາງເດີນຫາຍໃຈຈະຈະແຈ້ງ, ທຸກຢ່າງຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິ,”, ທ່ານດຣ Thuong ເວົ້າວ່າ, ສຽງຂອງນາງອ່ອນລົງຄືກັບວ່ານາງຫາກໍ່ຍ່າງອອກຈາກການສູ້ຮົບທີ່ງຽບໆຢູ່ໃນທ້ອງກັບ “ນາງຟ້າ”.

ຖ້າມີ polyhydramnios, ທ່ານຫມໍອາດຈະເອົານ້ໍາ amniotic ບາງຢ່າງອອກເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນໃນຮູ amniotic, ຊ່ວຍໃຫ້ລະບາຍນ້ໍາອອກຈາກຮູ pleural ໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ເພື່ອໃຫ້ເດັກນ້ອຍຫາຍໃຈສະດວກໃນ "ບ້ານ" ຂອງລາວ.

ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ, fetus ຈະຖືກຕິດຕາມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍ ultrasound ເພື່ອປະເມີນຄວາມຄືບຫນ້າຂອງການລະບາຍນ້ໍາແລະສະພາບປອດ.

ທ່ານໝໍສັງເກດເບິ່ງວ່າ ນໍ້າໃນຊ່ອງຄອດ ສືບຕໍ່ໄຫຼອອກຢ່າງສະໝ່ຳສະເໝີ, ບໍ່ວ່າມັນຈະສະສົມຄືນໃໝ່ຢູ່ດ້ານກົງກັນຂ້າມ, ຫຼືວ່າທໍ່ລະບາຍນໍ້າຈະຕົກຈາກບ່ອນໃດ ເມື່ອລູກໃນທ້ອງເຄື່ອນຍ້າຍຜ່ານຖົງນໍ້າບີ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍປະເມີນລະດັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງປອດແລະໂຄງສ້າງຂອງ parenchyma ປອດ, ເພື່ອເບິ່ງວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ pleural effusion. ໃນຂັ້ນຕອນກ່ອນການແຊກແຊງ, ເນື່ອງຈາກການລົ້ມລົງຂອງປອດ, ລາຍລະອຽດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນຢ່າງຊັດເຈນ.

ໃນດ້ານຂອງແມ່, ຍ້ອນວ່ານາງໄດ້ຜ່ານຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານ, ນາງໄດ້ຖືກຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດສໍາລັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ amniotic, ຫຼືການຫົດຕົວຂອງມົດລູກ.

fetal thoracentesis ແມ່ນການແຊກແຊງຫນ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ຊ່ວຍບັນເທົາການບີບຕົວຂອງປອດ, ປ້ອງກັນການອັກເສບຂອງ fetal, ແລະປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ອັດຕາຜົນສໍາເລັດສູງແລະການຄາດຄະເນທີ່ດີສໍາລັບ fetuses ທີ່ມີ pleural effusion.

ພາບ: ແມ້ງກວາງ

ທີ່ມາ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-dung-kim-nhu-soi-chi-cuu-thien-than-tran-dich-phoi-trong-bung-me-20251016190905591.htm