ຊ່ວຍເຫຼືອຄົນເຈັບເປັນເພດຍິງ ທີ່ມີອາການຕັບແຕກ ໃນຂະນະທີ່ກຳລັງຂີ່ລົດຈັກກັບບ້ານ

ວັນທີ 19 ກຸມພານີ້, ຂໍ້ມູນຈາກໂຮງໝໍມະໂຫສົດແຂວງ ກວາງນາມ ຊີ້ອອກວ່າ, ແພດໝໍໄດ້ຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ປະສົບເຄາະຮ້າຍຈາກອຸບັດຕິເຫດຈະລາຈອນທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບສາຫັດຍ້ອນຕັບແຕກໂດຍໃຊ້ເຕັກນິກການແຊກແຊງທາງເສັ້ນເລືອດ.

ກ່ອນໜ້ານີ້, ຄົນເຈັບເພດຍິງ HTH (ອາຍຸ 45 ປີ, ຢູ່ແຂວງ ບາກລຽວ ) ໄດ້ຂີ່ລົດຈັກຈາກ ບິ່ງເຢືອງ ກັບຄືນບ້ານເກີດ ເພື່ອໄປເທດສະບານ ເມື່ອໄດ້ເກີດອຸບັດເຫດ ຈິ່ງໄດ້ນຳສົ່ງໂຮງໝໍມະໂຫສົດ ເພື່ອປິ່ນປົວສຸກເສີນ ໂດຍຊາວບ້ານ.

ພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຕັບແລະການຫຸ້ມຫໍ່ hemostatic, ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກສົ່ງໄປໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Can Tho ໃນສະພາບທີ່ສາຫັດ, ຕ້ອງໃຊ້ການລະບາຍອາກາດດ້ວຍທໍ່ endotracheal...

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 1. — ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ hemostatic ແລະການຜ່າຕັດສຸກເສີນ, ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຊ່ວຍປະຢັດ.

ທັນທີຫຼັງຈາກການເຂົ້າ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍທ່ານຫມໍໃນພະແນກສຸກເສີນສໍາລັບອາການຊ໊ອກ traumatic ດ້ວຍການສົ່ງເລືອດ, ້ໍາຕົ້ມນ້ໍາໄວ, ແລະການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ CT scan ເປີດເຜີຍເຖິງການບາດເຈັບຂອງຕັບ 3-4 ທີ່ມີ extravasation, hematoma ຮອບຕັບແລະໃນເຂດ hypogastric, ກະດູກຫັກຂອງ ribs 4 ແລະ 5 ຢູ່ເບື້ອງຂວາ, ແລະ pleural effusion ເບື້ອງຂວາ. ຫຼັງຈາກການປຶກສາຫາລື, ທ່ານຫມໍໄດ້ກໍານົດວ່າຄົນເຈັບຢູ່ໃນອາການຊ໊ອກແລະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation, ສະນັ້ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ digital subtraction angiography (DSA).

ທີມງານ, ໂດຍທ່ານດຣ Tran Cong Khanh, ຮອງຫົວຫນ້າພະແນກການວິນິດໄສຮູບພາບ, ປະຕິບັດການແຊກແຊງຄົນເຈັບ. ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນການແຜ່ລາມອອກຈາກສາຂາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຕັບເບື້ອງຂວາ, ແລະການອຸດຕັນໄດ້ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມ colloid. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວໃຊ້ເວລາປະມານ 40 ນາທີ, ຫຼັງຈາກນັ້ນຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູການຜ່າຕັດຕື່ມອີກ, ການລະບາຍອາກາດທາງກົນ, ນ້ໍາແລະເລືອດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ແລະການດຸ່ນດ່ຽງ electrolyte.

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 2. — ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ extravasation ເນື່ອງຈາກ rupture ຕັບກ່ອນທີ່ຈະແຊກແຊງ.

ຫຼັງຈາກສະພາບຂອງຄົນເຈັບຄົງທີ່, ທີມງານຜ່າຕັດ thoracic ແລະ vascular ດໍາເນີນການກັບການລະບາຍ pleural, ເອົາອອກປະມານ 500 ml ຂອງເລືອດເຈືອຈາງ. ທີມງານຜ່າຕັດທົ່ວໄປຍັງໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຜ້າມ່ານໃນທ້ອງແລະປິ່ນປົວການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

ໃນໄລຍະປິ່ນປົວສຸກເສີນ ແລະ ຜ່າຕັດຢູ່ໂຮງໝໍສູນກາງ ແຄ໋ງຮ່ວາ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບ 15 ຫົວໜ່ວຍເລືອດ ແລະ ຜະລິດຕະພັນເລືອດ. ປັດຈຸບັນ, ຄົນເຈັບມີສະຕິ, ຜິວໜັງ ແລະ ເຍື່ອເມືອກເປັນສີບົວ, ບາດແຜຜ່າຕັດແມ່ນແຫ້ງ, ບໍລິເວນທ້ອງອ່ອນ.

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 3. — ຫຼັງຈາກການແຊກແຊງ, ຕັບຂອງຄົນເຈັບບໍ່ມີ extravasation ໃດໆ.

ຕາມທ່ານໝໍ ເຈືອງແທ່ງເຊີນ, ຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດທົ່ວໄປຢູ່ໂຮງໝໍສູນກາງ ແຄ໋ງຮ່ວາ ແລ້ວ, ຕັບແມ່ນອະໄວຍະວະໃຫຍ່, ແຂງແຮງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ, ແລະ ມີເສັ້ນເລືອດຫຼາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕັບທີ່ແຕກຫັກສາມາດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍເລືອດຢ່າງໄວວາ, ເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຮ້າຍແຮງຕໍ່ຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.

ຕັບແຕກໃນການບາດເຈັບທ້ອງບິດເປັນກໍລະນີທີ່ສັບສົນທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການຄຸ້ມຄອງໃຫ້ທັນເວລາ, ໂດຍສະເພາະໃນສະພາບການຂອງການບາດເຈັບຫຼາຍ. Suturing ຫຼື resection ຂອງຕັບເສຍຫາຍແມ່ນວິທີການ hemostasis ປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນກໍລະນີຂອງຕັບ 4 ແລະ 5 ruptures, ມີສາຍ rupture ສະລັບສັບຊ້ອນແລະພື້ນທີ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງຄວາມເສຍຫາຍຕັບ, suturing ຫຼື resection ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ມັກຈະປະກອບດ້ວຍເລືອດອອກຂະຫນາດໃຫຍ່, ຊ໊ອກຮ້າຍແຮງ, ການບາດເຈັບຫຼາຍ, ແລະຜິດປົກກະຕິ coagulation. ດັ່ງນັ້ນ, ການເລືອກວິທີການແຊກແຊງທາງ endovascular ຫຼືການຜ່າຕັດ, ບໍ່ວ່າຈະຖືກນໍາໃຊ້ແຍກຕ່າງຫາກຫຼືປະສົມປະສານ, ແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. Embolization (ໂດຍບໍ່ມີການໃຊ້ຢາສະລົບ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບຂ້າງເທິງນີ້, maximizes ການຮັກສາອະໄວຍະວະທີ່ເສຍຫາຍ, ຫຼີກເວັ້ນການຍາວແລະອັນຕະລາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ການຜ່າຕັດພາຍໃນແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນ: ຊ໊ອກ hemorrhagic ແລະການຕິດເຊື້ອບາດແຜ.

ແຫຼ່ງທີ່ມາ