ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຍ້ອນການເກັບຮັກສານ້ໍາ pancreatic

ນະຄອນໂຮ່ຈີມິນ ຄົນເຈັບມີປະຫວັດເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ; ບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ເຈັບທ້ອງເລື້ອຍໆແລະ bloating; ຄົ້ນພົບກ້ອນໜິ້ວທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ 18 ຊຕມ, ນ້ຳກ້ອນສີຂາວມີນ້ຳນົມ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຫຼາຍ.

ທ່ານ ໂຮ່ບັກ (ອາຍຸ 44 ປີ, ຢູ່ນະຄອນ Thu Dau Mot, ແຂວງ Binh Duong ) ມີປະຫວັດເປັນພະຍາດ pancreatitis necrotizing, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເມື່ອ 2 ປີກ່ອນ ແຕ່ເປັນປະຈຳ. ຜູ້ກ່ຽວບອກວ່າ: ປະມານ 1 ເດືອນກ່ອນ, ລາວມີອາການປວດທ້ອງ, ກິນເຂົ້າບໍ່ແຊບ, ທ້ອງອືດ, ທ້ອງໃຫຍ່, ແຂງ. ເມື່ອໄປໂຮງໝໍທົ່ວປະເທດ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ໃນທ້າຍເດືອນພຶດສະພາ, ທ່ານໝໍ Pham Huu Tung (ຮອງຜູ້ອຳນວຍການສູນຜ່າຕັດ Endoscopy ແລະ Endoscopy) ໄດ້ສັງເກດເຫັນກ້ອນຫີນອອກມາຜິດປົກກະຕິຢູ່ເຂດ epigastric (ຢູ່ເທິງເສັ້ນປະສາດ), ແລະ ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ກວດສອບ CT scan ເພື່ອວິນິດໄສ.

ຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີ cyst epigastric ຂະຫນາດໃຫຍ່, ຂະຫນາດ 18.5x17 ຊຕມ, ຄອບຄອງເກືອບທັງຫມົດຂອງເຂດ epigastric. ທ່ານຫມໍສົງໃສວ່ານີ້ແມ່ນ pseudocyst pancreatic ເນື່ອງຈາກອາການແຊກຊ້ອນຂອງ pancreatitis, ເຮັດໃຫ້ເກີດການສະສົມຂອງນ້ໍາຫຼາຍໃນບໍລິເວນນີ້. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະວາງ stent ເພື່ອລະບາຍ cyst ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານໂດຍຜ່ານ ultrasound endoscopic.

ອີງຕາມລັກສະນະຂອງນ້ໍາທີ່ຖືກປະເມີນໂດຍ ultrasound endoscopic (ຊັດເຈນຫຼືຫນາ, ມີເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຫຼາຍ), ທ່ານຫມໍຈະເລືອກທໍ່ລະບາຍນ້ໍາທີ່ເຫມາະສົມ (ທໍ່ພາດສະຕິກຫຼືໂລຫະ). ຖ້ານ້ໍາມີຄວາມຊັດເຈນ, ຄົນເຈັບພຽງແຕ່ຕ້ອງວາງທໍ່ລະບາຍນ້ໍາພາດສະຕິກເພື່ອລະບາຍນ້ໍາທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕ່ໍາ. ຖ້ານ້ໍາມີຄວາມຫນາ, ເປັນກ້ອນ, ແລະມີເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຫຼາຍ, stent ໂລຫະຈະຖືກເລືອກແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກໂດຍ endoscopically ຜ່ານ stent. ໂດຍຜ່ານ ultrasound endoscopic, ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີນ້ໍາ cystic ກ້ອນແລະເນື້ອເຍື່ອ necrotic ຫຼາຍຢູ່ໃນ, ດັ່ງນັ້ນ stent ໂລຫະຄວນໄດ້ຮັບການວາງໄວ້.

ທ່ານໝໍຫູຕຸ່ງແບ່ງປັນວ່າ, ໃນເມື່ອກ່ອນ, ການປິ່ນປົວພະຍາດຕັບອັກເສບແມ່ນການຜ່າຕັດ ຫຼື ດຳເນີນການແຊກແຊງ. ການແຊກແຊງກັບ pancreatic pseudocysts ແມ່ນການລະບາຍ cyst, ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ drained ເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ຫຼືກະເພາະອາຫານຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງ cyst ໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນປັດຈຸບັນ, ທັງຫມົດແມ່ນເຮັດໂດຍການຜ່າຕັດ endoscopic. ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງ endoscopy gastrointestinal, ໃນກໍລະນີທີ່ cyst ຢູ່ໃກ້ກັບກະເພາະອາຫານ - duodenum, ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະເອົາ cyst ເຂົ້າໄປໃນພາຍໃນດ້ວຍ stent. ນ້ໍາອອກຈາກ cyst ຈະຖືກລະບາຍເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານແລະໄຫຼອອກຜ່ານທາງເດີນອາຫານ. ວິທີການນີ້ແມ່ນມີການຮຸກຮານຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ປອດໄພແລະມີອາການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ມີຮອຍແປ້ວ.

ທ່ານໝໍ Huu Tung ກຳລັງວິເຄາະບາດແຜໃນກະເພາະລຳໄສ້ຜ່ານການສະແກນຄອມພິວເຕີ (CT). ຮູບພາບ: ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ — ທ່ານໝໍ Huu Tung ກຳລັງວິເຄາະບາດແຜໃນກະເພາະລຳໄສ້ຜ່ານການສະແກນຄອມພິວເຕີ (CT). ຮູບພາບ: *ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ*

ພາຍຫຼັງວາງທໍ່ໂລຫະແລ້ວ, ນ້ຳໄຫຼອອກຫຼາຍ, ທ່ານໝໍຕ້ອງໃຊ້ເຄື່ອງ endoscope ດູດນ້ຳອອກຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງລິດ, ຫຼຸດຄວາມດັນຂອງທໍ່ນ້ຳ, ຫຼຸດຄວາມສ່ຽງຂອງນ້ຳໄຫຼອອກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍັງມີນ້ໍາຫຼາຍແລະສືບຕໍ່ໄຫຼຜ່ານ stent ເຂົ້າໄປໃນກະເພາະອາຫານ. ທ່ານຫມໍເອົານ້ໍານີ້ສໍາລັບການທົດສອບທາງຊີວະເຄມີເພື່ອຊ່ວຍວິນິດໄສລັກສະນະຂອງ cyst. ຖ້າມັນເປັນ cyst ທີ່ແທ້ຈິງ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕັດອອກເພື່ອການປິ່ນປົວຢ່າງລະອຽດ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບແມ່ນ pseudocyst ຂອງ pancreas.

ການຜ່າຕັດໄດ້ແກ່ຍາວເປັນເວລານຶ່ງຊົ່ວໂມງ. ພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດ, ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບມີຄວາມໝັ້ນຄົງ, ບໍ່ມີອາການປວດ ຫຼື ທ້ອງອືດ, ສາມາດກິນ ແລະ ດື່ມໄດ້ອີກ ແລະ ໄດ້ອອກໂຮງໝໍໃນມື້ຕໍ່ມາ.

ທ່ານບັກບໍ່ມີອາການທ້ອງອືດ ແລະເຈັບທ້ອງຫຼັງຜ່າຕັດ. ຮູບພາບ: ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ — ທ່ານບັກບໍ່ມີອາການທ້ອງອືດ ແລະເຈັບທ້ອງຫຼັງຜ່າຕັດ. ຮູບພາບ: *ສະໜອງໂດຍໂຮງໝໍ*

ທ່ານໝໍ Huu Tung ໃຫ້ຮູ້ວ່າ: ພະຍາດຕັບອັກເສບເປັນອາການແຊກຊ້ອນທ້າຍຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ພະຍາດຕັບອັກເສບຊຳເຮື້ອ ຫຼືບາດແຜກະເພາະລຳໄສ້. ນີ້ແມ່ນຜົນມາຈາກການອັກເສບແລະ necrosis ໃນ pancreas, manifested ໂດຍການສະສົມຂອງນ້ໍາຜິດປົກກະຕິໃນພື້ນທີ່ປະມານ pancreas, ມີກໍາແພງຫີນສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນໂດຍເນື້ອເຍື່ອ fibrous ເນື່ອງຈາກການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຫຼືການບາດເຈັບຂອງກະເພາະລໍາໄສ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ໂຣກ pancreatic pseudocyst ຫຼັງຈາກ 4-6 ອາທິດ. ຕ່ອມຂົມຂະໜາດນ້ອຍ 6 ຊຕມ ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ, ຖ້າມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າ 6 ຊຕມ ມີອາການ ຫຼືມີອາການແຊກຊ້ອນ, ຕ້ອງມີການປິ່ນປົວແຊກແຊງ.

ຖ້າ ຫາກ cysts ຂະ ຫນາດ ໃຫຍ່ ບໍ່ ໄດ້ ຮັບ ການ ປິ່ນ ປົວ, ມີ ຄວາມ ສ່ຽງ ຕໍ່ ການ ຕິດ ເຊື້ອ ແລະ ການ ສ້າງ ເປັນ ຝີ, ການ ສ້າງ pseudoaneurysm ແລະ hemorrhage ຫຼື rupture, ເຮັດ ໃຫ້ ການ ຕິດ ເຊື້ອ. ໃນເວລາທີ່ນ້ໍາ pancreatic ຮົ່ວອອກ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ peritonitis, ຕິດເຊື້ອ, ແລະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຄວນຈະມີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຈໍາກັດການດື່ມເຫຼົ້າ, ແລະກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິເພື່ອກວດເບິ່ງການເກີດໃຫມ່ຂອງ pseudocysts pancreatic.

Quyen Phan

ແຫຼ່ງທີ່ມາ