Lewat 18 Mac, Hospital Cho Ray mengumumkan bahawa ia baru sahaja menghantar pasukan pakar hospital untuk membawa penawar bagi menyelamatkan orang di Quang Nam .
Sehubungan itu, pada pagi yang sama, Hospital Cho Ray menerima panggilan telefon daripada Hospital Besar Wilayah Quang Nam Utara meminta sokongan profesional untuk kes keracunan yang sedang diterima dan dirawat oleh hospital itu. Selepas rundingan dalam talian antara kedua-dua hospital, doktor Hospital Cho Ray banyak memikirkan isu keracunan Botulinum.

Doktor fokus untuk menyelamatkan orang
Pengarah Hospital Cho Ray segera menugaskan pasukan sokongan untuk pergi terus ke Hospital Besar Wilayah Quang Nam Utara untuk menyelaraskan rawatan pesakit. Ahli pasukan termasuk pakar terkemuka dalam resusitasi kecemasan, resusitasi anti-racun dan perubatan. Selain itu, pasukan sokongan Hospital Cho Ray juga membawa 5 botol Botulism Antitoxin Heptavalent (BAT) yang digunakan untuk merawat keracunan Clostridium Botulinum, ubat yang sangat jarang berlaku.
Maklumat awal, kelompok pertama kes termasuk 5 orang, termasuk: 3 wanita, 2 lelaki yang tinggal di komune Phuoc Duc, daerah Phuoc Son, wilayah Quang Nam. Kesemua 5 orang makan ikan mas jeruk pada 5 Mac. Selepas makan selama 12-24 jam, kesemuanya mengalami simptom sakit perut, muntah, keletihan, lemah anggota badan dan dimasukkan ke Hospital Besar Wilayah Pergunungan Quang Nam Utara. Selepas 3 hari rawatan, 1 kes iaitu pesakit wanita berumur 40 tahun meninggal dunia, baki 4 kes kini dalam keadaan stabil.
Kelompok kedua kes ialah pesakit wanita yang dilahirkan pada 1986 di komune Phuoc Chanh, daerah Phuoc Son. Pesakit makan karper jeruk pada 14 Mac. Selepas 1 hari, pesakit muntah dengan banyak, secara beransur-ansur melemahkan anggota badannya dan dimasukkan ke Hospital Besar Wilayah Quang Nam Utara. Menjelang 16 Mac, pesakit mengalami kegagalan pernafasan dan telah menggunakan ventilator setakat ini.

Banyak kes keracunan akibat makan ikan mas acar di Quang Nam
Kelompok ketiga kes ialah 4 orang dalam keluarga yang sama, termasuk 3 lelaki dan 1 wanita di komune Phuoc Kien, daerah Phuoc Son, wilayah Quang Nam. Pada 16 Mac, seisi keluarga makan ikan mas jeruk, dan pada 17 Mac, mereka banyak muntah, berasa letih, dan dimasukkan ke Hospital Besar Wilayah Quang Nam Utara. Pada 18 Mac, 2 pesakit mengalami quadriplegia, kegagalan pernafasan, dan memerlukan ventilator. Baki 2 pesakit (1 lelaki 12 tahun dan 1 wanita 24 tahun) keletihan, mempunyai kelemahan ringan pada keempat-empat anggota badan, mempunyai kekuatan otot 4/5-5/5, dan boleh bernafas sendiri.

Doktor Hospital Cho Ray membawa penawar yang jarang berlaku untuk menyelamatkan pesakit yang keracunan
Penilaian awal: Kesemua 3 kelompok kes makan makanan yang sama: jeruk ikan mas. Semasa penyediaan makanan ini, ia mesti dimasukkan ke dalam bekas kaca tertutup dan dibawa keluar selepas 2-3 minggu (mewujudkan keadaan anaerobik untuk pertumbuhan bakteria Clostridium Botulinum). Selepas makan ≤ 24 jam, kesemuanya mengalami gejala gangguan pencernaan dengan kelemahan yang semakin meningkat pada anggota badan. Kes yang teruk membawa kepada kegagalan pernafasan akibat lumpuh otot dan pengudaraan mekanikal yang diperlukan. Namun, semua sedar dan boleh berkomunikasi.
Dengan kriteria klinikal dan epidemiologi penuh, doktor di Hospital Cho Ray mendiagnosis kelompok kes di atas sebagai: Keracunan botulinum akibat makan ikan mas jeruk. Dengan diagnosis di atas, 3 pesakit yang sakit teruk menggunakan ventilator (1 perempuan, 2 lelaki) telah diberi penawar untuk keracunan toksin Clostridium Botulinum. Pada pukul 6:30 petang. pada hari yang sama, hasil ujian kultur sampel ikan mas jeruk yang dijalankan oleh Institut Pasteur Nha Trang mengenal pasti Clostridium Botulinum jenis E (+).
Berkenaan rawatan: 3 pesakit teruk yang menggunakan ventilator masing-masing diberi 1 botol BAT, dipantau rapi untuk anafilaksis semasa dan selepas infusi. Dipantau dengan teliti untuk komplikasi aritmia dan menjaga pesakit dengan ventilator. Baki 2 pesakit terus dipantau dengan teliti kelemahan mereka untuk membuat keputusan sama ada menggunakan BAT atau tidak.
Sumber










Komen (0)