Jatuh selama lebih sebulan, mempunyai darah dalam air kencing dan mendapati kecederaan buah pinggang yang sangat serius

Pesakit jatuh dari ketinggian ke tanah tetapi tidak pergi untuk pemeriksaan sehingga dia mempunyai darah dalam air kencingnya dan dimasukkan ke hospital, barulah kecederaan buah pinggang yang serius ditemui.

Pada 8 Mac, maklumat dari Hospital Besar Pusat Can Tho menunjukkan bahawa doktor di hospital tersebut telah berjaya melakukan embolisasi pada kes kecederaan buah pinggang gred 4 dengan pseudoaneurisma arteri renal yang sangat besar.

Pesakit, TVC, 39 tahun, yang menetap di Bac Lieu , jatuh dari tempat tinggi kira-kira sebulan yang lalu tetapi tidak mendapatkan rawatan perubatan. Lebih seminggu sebelum dimasukkan ke hospital, pesakit mengalami hematuria (darah dalam air kencing), sakit ketika membuang air kecil, dan rasa terbakar semasa membuang air kecil. Dia pada mulanya dirawat di hospital tempatan dan kemudian dipindahkan ke Hospital Besar Pusat Can Tho.

Imej menunjukkan kerosakan buah pinggang pesakit sebelum dan selepas intervensi embolisasi.

FOTO: DT

Keputusan pemeriksaan mendedahkan efusi pelvis renal kanan, trauma buah pinggang kanan, kandungan pundi kencing, dan pseudoaneurisme arteri renal kanan berukuran 65x48 mm. Pesakit ditunjukkan untuk angiografi dan intervensi endovaskular, kaedah rawatan invasif minimum.

Prosedur ini telah dilakukan oleh Dr. Tran Cong Khanh, Pakar Tahap 2, Timbalan Ketua Jabatan Pengimejan Diagnostik, Hospital Besar Pusat Can Tho, dan pasukannya.

Pasukan itu memerhatikan pseudoaneurisme yang besar dan mengalir pantas di cabang inferior arteri renal kanan; mikrokateter dimasukkan secara selektif ke dalam cabang yang terjejas. Ini merupakan intervensi yang sangat mencabar yang memerlukan penggunaan empat gegelung dan embolisasi dengan campuran gam. Prosedur ini berjaya selepas kira-kira satu jam. Semasa rawatan, pesakit menerima tiga unit sel darah merah yang dibungkus. Pada masa ini, pesakit sedar, responsif, tanda-tanda vital stabil, sakit perut dan rusuk telah berkurangan, dan air kencing jernih.

Berkongsi maklumat lanjut tentang kes kecederaan di atas, Dr. Truong Minh Khoa, Timbalan Ketua Jabatan Urologi di Hospital Besar Pusat Can Tho, berkata sebelum ini, rawatan kecederaan buah pinggang yang teruk terutamanya melibatkan pembedahan terbuka untuk membuang sebahagian atau semua buah pinggang. Pada masa kini, terdapat banyak perubahan dalam rawatan konservatif kecederaan buah pinggang secara amnya dan intervensi endovaskular khususnya.

Pasukan doktor pakar Tran Cong Khanh telah melakukan embolisasi ke atas pesakit.

FOTO: DT

Bagi pesakit yang mengalami trauma buah pinggang, pilihan antara pembedahan atau embolisasi bergantung kepada keadaan pesakit dan keupayaan pusat intervensi hospital. Pesakit yang mengalami ketidakstabilan hemodinamik dan pelbagai kecederaan mungkin memerlukan laparotomi kecemasan untuk mencari punca pendarahan, dan kadangkala nefrektomi untuk mengawal pendarahan. Sementara itu, dalam kes pelbagai kecederaan di mana kecederaan pendarahan lain telah dikawal, kecederaan buah pinggang yang berkaitan boleh dirawat dengan embolisasi selepas keadaan pesakit stabil untuk memelihara parenkim buah pinggang.

Menurut Dr. Khoa, intervensi endovaskular juga telah dilakukan dalam pelbagai kepakaran dan oleh pelbagai pasukan secara serentak untuk mengendalikan kes-kes kecemasan seperti: pendarahan hidung, kecemasan strok, rawatan malformasi vaskular serebrum yang pecah, penyingkiran pembekuan darah akibat penyumbatan saluran darah besar, angioplasti dan stenting dalam penyakit arteri koronari kecemasan, rawatan kecederaan hati, limpa dan buah pinggang, embolisasi dalam hemoptisis, pendarahan gastrousus akibat malformasi vaskular… "Pemerhatian di hospital menunjukkan bahawa intervensi endovaskular kecemasan bukan sahaja memberikan keberkesanan rawatan yang tinggi tetapi juga invasif minimum, membantu pesakit pulih dengan cepat. Sehingga kini, ramai pesakit yang sakit tenat dan kritikal telah diselamatkan menggunakan teknik intervensi endovaskular yang dinyatakan di atas," kata Dr. Khoa.

Sumber: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm