Bilakah pembayaran untuk pengimejan bebas cetakan dan ultrasound akan menjadi lebih bermanfaat?

Bercakap kepada akhbar Tuoi Tre, seorang pengarah hospital di Hanoi berkata bahawa walaupun hospital itu sedang "mendigitalkan" perkhidmatannya, pelaburan awal terlalu besar, tetapi kos teknologi maklumat, termasuk pengimejan dan ultrasound tanpa filem percetakan, tidak diambil kira dalam penetapan harga.

Pesakit beratur, menunggu imbasan MRI mereka - Foto: D. LIEU

Walaupun menyewa perisian PACS (untuk mencetak dan menyimpan imej sinar-X, CT dan ultrasound) adalah mudah dan menawarkan banyak faedah, hospital tidak dibayar untuk imej yang mereka ambil, tidak seperti ketika mereka mencetak filem, yang meletakkan mereka dalam kedudukan yang merugikan.

Tiada lagi beg filem yang besar.

Pada bulan Ogos 2024, Cik Hoan (40 tahun) telah membawa anaknya yang masih kecil ke Hospital Besar Duc Giang (Hanoi) untuk pemeriksaan kerana kanak-kanak itu telah jatuh dan mengalami pelbagai kecederaan. Mengikuti arahan doktor, beliau telah membawa anaknya ke bilik imbasan X-ray dan CT.

Cik Hoan menceritakan bahawa selepas imbasan, beliau diarahkan bahawa beliau tidak perlu mencetak filem tersebut dan boleh membawa kanak-kanak itu kembali ke bilik kecemasan. "Keputusan imbasan akan disimpan dan dihantar kepada doktor untuk rundingan tanpa perlu mencetak filem seperti sebelumnya, yang mana ia sangat cepat dan mudah," kata Cik Hoan.

Tidak lama kemudian, anaknya didiagnosis oleh doktor menggunakan imej sinar-X pada skrin dan menerima rawatan kecemasan tepat pada masanya. "Biasanya, ahli keluarga perlu menunggu keputusan sinar-X sebelum menunjukkannya kepada doktor. Kini, tidak perlu menunggu imej yang dicetak, tiada masa menunggu, dan rawatan kecemasan lebih pantas," kongsi Cik Hoan.

Menurut pemimpin Hospital Besar Duc Giang, sebelum ini, pemindahan pesakit ke wad sering memerlukan masa untuk mendapatkan keputusan pengimejan dan ujian. "Terima kasih kepada teknologi, doktor boleh melihat semua keputusan pengimejan pesakit dengan segera, membuat keputusan yang cepat dan mengelakkan menunggu, sekali gus menghasilkan hasil rawatan yang jauh lebih baik."

"Perisian Sistem Pengarkiban dan Komunikasi Gambar (PACS) memberikan hasil yang lebih jelas, membolehkan doktor mengezum masuk, mengezum keluar, membalik dan melaraskan keamatan imej untuk mengesan lesi..., sekali gus sangat membantu doktor dalam kerja profesional mereka," kongsi individu ini.

Banyak manfaatnya, tapi...

Pada masa ini, banyak hospital menggunakan rekod perubatan tanpa filem, menjimatkan berbilion dong dalam kos filem dan penyimpanan, apatah lagi mengurangkan impak alam sekitar. Sebaliknya, mereka memajak/membeli, menyelenggara dan menaik taraf sistem PACS untuk menyimpan data ini.

Walau bagaimanapun, pada masa ini, kemudahan perubatan yang menggunakan rekod perubatan bukan berasaskan filem tidak dilindungi sepenuhnya oleh insurans kesihatan . Bagi perkhidmatan pengimejan diagnostik, insurans kesihatan tidak akan menanggung kos pembelian filem, hanya membayar balik perbelanjaan lain.

Bercakap kepada akhbar Tuổi Trẻ, ketua sebuah hospital di Hanoi berkata bahawa, pada prinsipnya, insurans kesihatan masih menanggung kos perkhidmatan pengimejan diagnostik. Walau bagaimanapun, bagi hospital yang menggunakan rekod perubatan tanpa filem, kos pembelian filem akan dikecualikan. Sementara itu, berbilion-bilion dong yang perlu disewa atau dibeli oleh hospital untuk perisian tidak termasuk dalam struktur harga, sekali gus menimbulkan kesulitan bagi hospital.

" Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan banyak dasar, terutamanya Undang-undang Insurans Kesihatan yang dipinda dan ditambah, yang telah mempertingkatkan hak peserta insurans kesihatan. Kami berharap dapat memasukkan kos teknologi maklumat ke dalam komponen penetapan harga tidak lama lagi."

"Perlu ada pecahan kos yang jelas untuk rekod perubatan yang tidak dicetak dan dicetak supaya hospital mempunyai dana untuk membayar teknologi maklumat. Hanya dengan itu hospital akan mempunyai sumber untuk terus melabur dalam pembangunan dan meningkatkan kualiti penjagaan perubatan, yang akhirnya memberi manfaat kepada pesakit," kata orang ini.

Hospital Besar Ha Dong di Hanoi masih menggunakan rekod perubatan bercetak untuk pesakit. Menurut pemimpin hospital, kerana tiada struktur harga yang ditetapkan untuk rekod perubatan yang tidak dicetak, banyak hospital terus menggunakan rekod bercetak untuk mengelakkan kerugian.

Menurut kepimpinan hospital, kosnya berbeza-beza bergantung pada jenis filem. Setiap tahun, hospital membelanjakan 5-6 bilion VND untuk filem dan percetakan, manakala penggunaan PACS hanya menelan belanja kira-kira 1 bilion VND. Ini lebih mudah untuk pesakit dan doktor, mengurangkan pembaziran alam sekitar, tetapi jika pelaburan tidak menjana pendapatan, hospital kekurangan sumber kewangan untuk terus melaksanakannya.

Bayaran untuk perkhidmatan pengimejan tanpa percetakan filem telah dibuat kepada 26 buah hospital.

Pada tahun 2020, susulan projek rintis untuk perkhidmatan pengimejan diagnostik menggunakan sistem PACS, Kementerian Kesihatan telah mengeluarkan dokumen yang menyatakan bahawa 26 hospital yang menggunakan PACS – pengimejan tidak boleh dicetak – telah mengenakan harga yang sama seperti hospital yang menggunakan filem bercetak, dengan harga yang ditetapkan oleh pihak berkuasa yang berwibawa.

Pada masa yang sama, perbezaan antara kos percetakan filem dan kos penggunaan sistem PACS (jika ada) digunakan oleh unit untuk melabur dalam pembangunan aplikasi teknologi maklumat, pembangunan pengimejan diagnostik dan teknik pengujian unit, dan tidak digunakan untuk melabur semula dalam sistem PACS atau untuk pendapatan tambahan.

Harga ini akan berkuat kuasa sehingga Kementerian Kesihatan mengeluarkan senarai harga untuk perkhidmatan pengimejan diagnostik yang dilakukan pada sistem PACS mengikut peraturan.

Hospital Besar Pertanian merupakan salah satu daripada 26 hospital yang telah menerima pakai sistem rekod perubatan tanpa filem.

Bercakap kepada akhbar Tuoi Tre, Encik Ha Huu Tung, pengarah Hospital Besar Pertanian, berkata bahawa hospital itu telah menggunakan rekod perubatan yang tidak dicetak sejak tahun 2020, dan insurans sosial menanggung kos pada harga rekod bercetak, seperti yang dipandu oleh Kementerian Kesihatan.

Menurut Encik Tung, pembayaran untuk perkhidmatan teknikal tanpa mencetak filem telah memudahkan pelaburan hospital dalam pembangunan saintifik dan teknologi, seiring dengan trend transformasi digital.

"Walau bagaimanapun, kos semasa perkhidmatan perubatan, yang tidak termasuk komponen IT, menyukarkan hospital untuk melabur dalam transformasi digital. Sementara itu, kebanyakan hospital adalah bebas dari segi kewangan. Kami berharap tidak lama lagi akan ada pelarasan pada harga perkhidmatan perubatan yang merangkumi sepenuhnya semua komponen supaya hospital mempunyai sumber untuk terus membangun," kata Encik Tung.

Menurut kajian kami, Kementerian Kesihatan masih belum mengeluarkan harga untuk perkhidmatan pengimejan diagnostik yang dilakukan pada sistem PACS.

Ini juga menyebabkan hospital keberatan untuk melabur dalam infrastruktur IT. Jika ada harga yang perlu dibayar, hospital akan beralih kepada tidak mencetak filem, mengurangkan kos pengimejan, memberi manfaat kepada pesakit dan hospital, mengurangkan pembaziran dan melindungi alam sekitar.

Sumber: https://tuoitre.vn/chi-tra-cho-chup-chieu-sieu-am-khong-in-phim-nhieu-loi-ich-bao-gio-20250117081256611.htm