Glaukoma – penyakit 'neurologi' berbahaya: Pengesanan awal dan strategi rawatan daripada pakar

SKĐS - Glaukoma adalah penyakit yang merosakkan saraf optik akibat peningkatan tekanan intraokular. Ia adalah punca utama buta kekal dan sering berkembang secara senyap, terutamanya pada orang yang berumur lebih 40 tahun.

Rawatan dengan ubat, laser atau pembedahan untuk menurunkan tekanan intraokular, dan pemeriksaan mata biasa adalah kunci kepada pengesanan awal dan mencegah kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.

Punca punca

Glaukoma, juga dikenali sebagai Mesentery atau Katarak, adalah sekumpulan penyakit mata yang menyebabkan kerosakan sepanjang hayat pada saraf optik. Menurut Dr. Nguyen Huu Dung, Pengarah Hospital Mata Binh Tam, Thanh Hoa, Glaukoma adalah penyebab utama buta kekal di dunia bagi mereka yang berumur lebih 60 tahun dan merupakan cabaran utama dalam oftalmologi kerana perkembangan senyapnya.

Glaukoma berlaku apabila saraf optik, struktur yang membawa maklumat visual dari mata ke otak, rosak. Penyebab utama keadaan ini adalah peningkatan tekanan dalam bola mata (tekanan intraokular). Tekanan ini meningkat apabila keseimbangan antara pengeluaran dan pengaliran akueus humor (cecair di dalam mata) terganggu. Pengumpulan aqueous humor memberi tekanan pada saraf optik, menyebabkan kerosakan dan kehilangan penglihatan secara beransur-ansur.

Klasifikasi dan asal usul penyakit

Dr. Nguyen Huu Dung menekankan bahawa mengenal pasti punca dengan jelas membantu membimbing rawatan:

Glaukoma primer: Dibentuk oleh pembentukan tekanan di mata tanpa sebab khusus yang diketahui. Yang paling biasa ialah glaukoma sudut terbuka, di mana sistem saliran (jaringan trabekular) menjadi tersumbat secara beransur-ansur.

Glaukoma sekunder: Merupakan komplikasi penyakit lain. Penyakit seperti diabetes (menyebabkan glaukoma neovaskular), oklusi vena retina pusat yang tidak dirawat, katarak matang, uveitis, trauma mata atau penggunaan kortikosteroid jangka panjang semuanya boleh menyebabkan glaukoma sekunder.

Glaukoma kongenital : Kanak-kanak dilahirkan dengan kecacatan pada sudut ruang anterior yang melambatkan atau menghalang pengaliran akueus humor.

Gejala mengikut peringkat

Kebanyakan penghidap glaukoma sudut terbuka tidak mempunyai simptom yang jelas pada peringkat awal, menyebabkan pesakit sering datang ke doktor apabila penglihatan mereka telah hilang sebahagian.

"Glaucoma sudut terbuka biasanya tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan perubahan penglihatan pada mulanya. Tanda utama biasanya kehilangan penglihatan periferi. Pada ketika ini, kerosakan telah berlaku dan tidak dapat dipulihkan," Dr Dung memberi amaran.

Walau bagaimanapun, dengan glaukoma sudut penutupan akut, simptomnya sangat jelas dan merupakan kecemasan:

- Sakit mata yang teruk dan sakit kepala bersama dengan mata yang menyakitkan

- Mata merah dan keruh.

- Hilang penglihatan secara tiba-tiba, melihat lingkaran cahaya di sekeliling lampu.

- Loya dan juga muntah.

- Pesakit tidak bertindak balas atau bertindak balas secara perlahan terhadap ubat penahan sakit konvensional

Dengan glaukoma kongenital, tanda-tanda seperti mata kabur, kerap berkelip, koyakan berlebihan atau kepekaan terhadap cahaya pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus daripada ibu bapa.

Diagnosis dan rawatan lanjutan

Di Hospital Mata Binh Tam, teknik moden digunakan bersama dengan pasukan doktor terlatih, sentiasa menjadi alamat yang boleh dipercayai untuk pesakit.

Mendiagnosis glaukoma memerlukan pemeriksaan mata yang komprehensif dan ujian khusus. Dr. Nguyen Huu Dung dan pasukan doktornya di Hospital Mata Binh Tam menggunakan teknik moden untuk membangunkan pelan rawatan individu.

Diagnosis yang tepat

Tekanan intraokular yang tinggi tidak semestinya bermakna glaukoma, dan sebaliknya. Oleh itu, diagnosis memerlukan gabungan kaedah:

Tonometri (Pengukuran tekanan dalam mata).

Pemeriksaan mata diluaskan: Pemerhatian langsung saraf optik.

Fotografi warna fundus bukan pendarfluor

Tomografi koheren optik (OCT): Teknik bukan invasif yang memberikan penilaian terperinci tentang kerosakan saraf optik dan perkembangan penyakit.

Kaedah rawatan moden

Matlamat teras rawatan glaukoma adalah untuk menurunkan tekanan intraokular untuk mengelakkan kerosakan progresif pada saraf optik sambil meningkatkan bekalan nutrien ke mata. Kerosakan yang telah berlaku tidak boleh dipulihkan, jadi rawatan yang tepat pada masanya adalah penting.

1. Rawatan ubat:

Titisan mata adalah rawatan pertama dan paling biasa, bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran aqueous humor atau meningkatkan salirannya. Pesakit boleh ditetapkan satu atau gabungan ubat titis mata bergantung pada peringkat dan perkembangan penyakit.

Doktor Dung menasihati: "Pesakit perlu mematuhi arahan dos dengan ketat. Selepas meneteskan titisan, tutup mata anda selama 1-2 minit supaya ubat dapat menembusi mata dengan lebih baik."

Ubat oral (biasanya perencat anhidrase karbonik) ditetapkan apabila ubat titis mata tidak cukup berkesan untuk mengurangkan pengeluaran cecair dalam mata, namun ubat ini tidak boleh digunakan untuk jangka masa panjang kerana kesan sampingan sistemik.

2. Pembedahan dan Terapi Laser:

Apabila ubat gagal mengawal tekanan mata, campur tangan pembedahan diperlukan:

Terapi Laser: Termasuk trabekuloplasti atau iridotomi, yang membantu memperbaiki saliran berair.

Pembedahan Fistula: (Trabeculectomy) mencipta laluan saliran terus dari dalam bola mata ke luar.

Pembedahan glaukoma invasif minima (MIGS): Prosedur lanjutan, kurang berisiko, selalunya digabungkan dengan pembedahan katarak, membantu mengalirkan cecair yang berlebihan.

Dr Dung berkata: "MIGS adalah langkah penting ke hadapan, membantu pesakit pulih lebih cepat selepas pembedahan, terutamanya apabila menggabungkan rawatan glaukoma dengan penyakit lain seperti katarak."

Kepentingan pencegahan dan pengurusan penyakit

Glaukoma cenderung menjadi keturunan (sehingga 50% daripada kes glaukoma primer mempunyai sejarah keluarga penyakit ini). Oleh itu, orang yang mempunyai sejarah keluarga penyakit ini perlu disaring lebih kerap.

"Glaucoma adalah keturunan. Jika saudara darah mempunyai penyakit itu, risiko anda boleh meningkat sembilan kali ganda. Mengetahui sejarah keluarga anda dan melakukan pemeriksaan biasa adalah langkah perlindungan yang proaktif," saran Dr Dung.

Dr Nguyen Huu Dung, Pengarah Hospital Mata Binh Tam, pakar oftalmologi yang berpengalaman lebih 20 tahun, telah dianugerahkan Sijil Merit oleh Perdana Menteri atas sumbangan beliau dalam memerangi buta. Di bawah kepimpinan Dr. Dung, hospital telah mencapai kemajuan besar dalam kedua-dua kepakaran dan orientasi pelaburan strategik, mewujudkan momentum untuk kejayaan yang berterusan.

Menurut Dr Nguyen Huu Dung, Pengarah Hospital Mata Binh Tam, sesiapa yang berumur lebih dari 40 tahun, atau mempunyai faktor risiko (kencing manis, sejarah keluarga, kecederaan mata sebelum ini), perlu menjalani pemeriksaan mata komprehensif secara berkala di fasiliti yang bereputasi untuk mengesan penyakit dengan segera pada peringkat tanpa gejala. Gunakan titisan mata seperti yang ditetapkan, walaupun anda merasakan penglihatan anda normal, kerana rawatan yang mengganggu boleh menyebabkan penyakit itu berkembang dengan cepat. Pakai pelindung mata semasa bersukan atau melakukan kerja dengan risiko kecederaan yang tinggi.

"Glaucoma, terutamanya glaukoma sudut terbuka, adalah penyakit yang tidak boleh diubati, tetapi rawatan dan pemeriksaan tetap boleh membantu melambatkan atau mencegah kehilangan penglihatan. Pesakit perlu melihat glaukoma sebagai keadaan yang perlu diuruskan seumur hidup, melalui kerjasama rapat dengan pakar mata untuk melindungi "tingkap jiwa" mereka, Dr Dung menekankan.

Khanh Linh

Sumber: https://suckhoedoisong.vn/glacom-benh-ly-than-kinh-nguy-hiem-phat-hien-som-va-chien-luoc-dieu-tri-tu-chuyen-gia-169251203090855647.htm