Soal Jawab Vitamin K: Faedah Baru untuk Tulang dan Jantung

SKĐS - Vitamin K, terutamanya K2, disebut kerana banyak faedah luar biasa untuk kesihatan tulang dan kardiovaskular, bukannya hanya peranannya dalam pembekuan darah. Jadi apa itu Vitamin K? Apakah keperluan yang disyorkan dan apakah faedah yang baru ditemui?

Soalan : Doktor, ramai orang hanya tahu Vitamin K kerana peranannya dalam pembekuan darah. Bolehkah anda terangkan dengan lebih jelas apa itu Vitamin K dan mengapa terdapat perbezaan antara K1 dan K2? (Hoang Hai N - Quang Tri )

Dr. Tran Khanh Van (Ketua Jabatan Mikronutrien, Institut Pemakanan Negara) : Vitamin K ialah nama am bagi sekumpulan bahan larut lemak yang berkongsi struktur yang sama 2-metil 1,4-naphthoquinone. Kami sering berminat dengan dua bentuk utama dalam alam semula jadi:

• Vitamin K1 (Phylloquinone): Ini adalah bentuk yang paling biasa dalam diet, yang diperoleh terutamanya daripada tumbuh-tumbuhan, terutamanya sayur-sayuran berdaun hijau gelap.
• Vitamin K2 (Menaquinone): Ini adalah kumpulan vitamin K, bernombor MK-4 hingga MK-13. Vitamin K2 terdapat dalam beberapa makanan yang ditapai (seperti natto Jepun) dan produk haiwan. Badan kita juga boleh menukar sebahagian K1 kepada K2.

Selain itu, terdapat Vitamin K3 (Menadione) yang merupakan bentuk sintetik, tidak terdapat dalam alam semula jadi.

Soalan: Jadi apakah tahap kekurangan Vitamin K semasa, terutamanya di Vietnam, doktor? ( Bich Van - Hanoi )

Dr. Tran Khanh Van : Kekurangan vitamin K pada orang dewasa yang sihat agak jarang berlaku, kerana kita boleh dengan mudah menambah K1 daripada sayur-sayuran hijau. Walau bagaimanapun, keadaan ini masih berlaku pada orang yang mempunyai penyakit hati yang teruk, halangan hempedu, atau sindrom malabsorpsi lemak.

Kumpulan yang paling membimbangkan ialah bayi yang baru lahir. Vitamin K diangkut dengan buruk merentasi plasenta, mengakibatkan kepekatan rendah dalam darah tali pusat semasa lahir. Tanpa vitamin K profilaksis, bayi yang baru lahir berisiko tinggi untuk Pendarahan Kekurangan Vitamin K (VKDB), masalah kesihatan awam yang serius.

Untuk melihat keterukan, jika tidak dicegah, kejadian VKDB lewat (setiap 100,000 kelahiran) di UK ialah 4.4 kes, di Jerman ialah 7.2 kes, dan di Thailand ialah 72 kes. Lebih membimbangkan, kajian di Hanoi (1995-1999) menunjukkan bahawa kadar VKDB lewat (menyebabkan pendarahan intrakranial) di Vietnam adalah sehingga 116/100,000 kelahiran hidup, terutamanya tinggi di kawasan luar bandar. Malah di AS, satu kajian menunjukkan bahawa 97% warga emas kekurangan vitamin K.

Satu kajian di AS telah menunjukkan bahawa 97% warga emas kekurangan vitamin K.

Soalan: Bolehkah anda menghuraikan peranan "heroik" Vitamin K dalam kesihatan tulang? Ramai yang berpendapat Kalsium dan Vitamin D sudah mencukupi. ( Kha Hoai - Hanoi)

Dr. Tran Khanh Van : Ini adalah tanggapan yang salah. Kalsium dan Vitamin D diperlukan, tetapi Vitamin K (terutama K2) mencukupi untuk mendapatkan kalsium ke tempat yang diperlukan oleh tubuh. Peranan Vitamin K adalah untuk "mengaktifkan" protein yang bergantung padanya. Untuk tulang, terdapat dua protein utama:

• Osteocalcin: Ini adalah protein yang disintesis oleh sel pembentuk tulang, menyumbang 15-20% daripada protein dalam tulang. Apabila dalam bentuk tidak aktif, Osteocalcin tidak boleh berbuat apa-apa. Vitamin K2 akan mengaktifkan Osteocalcin, mengubahnya menjadi bentuk yang boleh "menangkap" ion kalsium dalam darah dan "melekatkan" mereka pada kedudukan yang betul pada rangka, membantu meningkatkan ketumpatan dan jisim tulang.
• Matrix Gla Protein (MGP): Protein ini juga diaktifkan oleh Vitamin K2. Tetapi MGP bertindak sebagai "penjaga", menghalang kalsium daripada disimpan dalam tisu lembut, rawan dan terutamanya dinding saluran darah. Banyak meta-analisis telah mengesahkan bahawa suplemen K1 dan K2 mengurangkan kehilangan tulang, K2 mengurangkan patah tulang. Kajian klinikal yang menonjol (Knapen M et al. 2013) ke atas 244 wanita menopause menunjukkan bahawa penambahan 180µg K2 MK-7 setiap hari selama 3 tahun membantu mengekalkan ketumpatan mineral tulang dengan berkesan berbanding kumpulan plasebo.

Vitamin K adalah salah satu mikronutrien yang paling penting tetapi sering diabaikan dalam diet.

Soalan: Selain tulang, apakah manfaat kesihatan Vitamin K yang baru ditemui? (Vu Duc Binh - Hai Phong )

Dr. Tran Khanh Van : Terima kasih kepada keupayaan untuk mengaktifkan MGP, faedah terbesar yang dibimbangkan ialah kesihatan kardiovaskular. MGP menghalang kalsium daripada memendap di dinding saluran, yang merupakan proses kalsifikasi arteri koronari (atau aterosklerosis), punca utama infarksi miokardium dan strok.

Selain itu, Vitamin K2 juga telah terbukti memberi manfaat kepada kesihatan saraf. Kajian pada tahun 2021 (Badmaev et al.) mendapati bahawa menambah dengan 200µg MK-7 setiap hari selama 8 minggu dapat mengurangkan gejala neuropati periferi (seperti kebas, kesemutan dan kekejangan) dengan ketara dalam kedua-dua pesakit diabetes jenis 2 dan individu kekurangan B12.

Soalan: Apakah keperluan semasa yang disyorkan untuk Vitamin K, doktor? (Bui Giang - Bac Ninh)

Dr. Tran Khanh Van : Ini adalah perkara yang menarik, kerana paras yang disyorkan sangat berbeza antara negara dan kebanyakan negara hanya membangunkan cadangan untuk Vitamin K1.

Sebagai contoh, NASEM (AS) mengesyorkan 120µg/hari (lelaki) dan 90µg/hari (wanita). WHO (2004) mengesyorkan 65μg (lelaki) dan 55μg (wanita). Di Vietnam (2016), Pengambilan Disyorkan (AI) untuk orang dewasa ialah 50µg/hari (untuk lelaki dan wanita). Terutamanya, Jepun adalah negara dengan pengambilan yang disyorkan tertinggi di dunia iaitu 150µg/hari untuk orang dewasa.

Bukti baharu tentang fungsi unik K2 semakin jelas. Pengambilan pelbagai K1 (daripada sayur-sayuran hijau) dan K2 (daripada makanan atau makanan tambahan yang ditapai) adalah penting untuk perlindungan kesihatan secara keseluruhan.

Sumber: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm